患者，女，28岁，停经50+天，阴道少量流血4天，今晨起突感剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，头晕。入院时查体：血压76/43mmHg，面色苍白，腹部移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈着色，举痛，压痛明显，右侧附件区压痛明显。辅助检查：尿妊娠实验阳性。该患者的临床诊断首先考虑A．异位妊娠B．难免流产C．不全流产D．腹膜炎E．盆腔炎
患者，女，28岁，停经50+天，阴道少量流血4天，今晨起突感剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，头晕。入院时查体：血压76/43mmHg，面色苍白，腹部移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈着色，举痛，压痛明显，右侧附件区压痛明显。辅助检查：尿妊娠实验阳性。该患者的临床诊断首先考虑
A．异位妊娠
B．难免流产
C．不全流产
D．腹膜炎
E．盆腔炎
参考答案和解析
C
相关考题：
患者，女，30岁，月经后下腹痛伴发热2天来诊，查体：下腹部压痛反跳痛肌紧张，移动性浊音（-），妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛，子宫轮廓不清，压痛明显，双附件区增厚压痛明显，右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。此患者的诊断首先考虑为A、异位妊娠B、急性阑尾炎C、急性盆腔炎D、急性腹膜炎E、右侧卵巢肿物扭转为明确诊断，最简便的辅助检查应选下列哪项A、尿常规B、B超检查C、腹腔镜检查D、腹部CT检查E、血生化分析
患者，女，30岁，月经后下腹痛伴发热2天来诊，查体：下腹部压痛反跳痛肌紧张，移动性浊音(一)，妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛，子宫轮廓不清，压痛明显，双附件区增厚压痛明显，右侧可及压痛包块4Cm×5Cmx 7Cm。此患者的诊断首先考虑为A.异位妊娠B.急性阑尾炎C.急性盆腔炎D.急性腹膜炎E.右侧卵巢肿物扭转
女，25岁。停经56天，少量阴道出血伴下腹痛3天入院。妇科检查：阴道有少量暗褐色血液，宫颈着色、举痛，子宫增大，右侧附件增厚，压痛。首选简易的辅助诊断方法A.阴道检查B.阴道镜检查C.盆腔B超检查D.宫腔镜检查E.尿HCG
患者女性，35岁。停经40天，少量点滴状阴道流血3天，暗红色，突感下腹剧烈疼痛入院。检查：血压70/50mmHg，下腹明显压痛、反跳痛，宫颈举痛明显，附件区有一边缘不清的包块。为明确诊断，简单、可靠的检查方法是A、腹部及盆腔检查B、妊娠试验C、阴道检查D、阴道后穹隆穿刺E、腹腔镜检查
共用题干患者女，30岁。停经50天，阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70/40mmHg，脉搏120次/分，妇科检查：阴道通畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。此时最有价值的辅助检查方法是A:血hCGB:腹部X线摄片C:行阴道后穹隆穿刺D:行诊断性刮宫E:行腹腔镜检查
患者女性，30岁。停经50天，阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70/40mmHg。脉搏120次/分，妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛（+），盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。该患者可能的医疗诊断是A、宫颈糜烂B、子宫内膜异位症C、先兆流产D、异位妊娠E、子宫肌瘤
共用题干患者女，30岁。停经50天，阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70/40mmHg，脉搏120次/分，妇科检查：阴道通畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。该患者可能的医疗诊断是A:子宫肌瘤B:宫颈糜烂C:子宫内膜异位症D:先兆流产E:异位妊娠
某患者，停经64天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检：血压70/50mmHg，下腹压痛（+），宫颈举痛（+），下腹部有移动性浊音，最可能诊断为A、难免流产B、急性阑尾炎C、先兆流产D、不全流产E、异位妊娠
患者女，28岁。平时月经规律，周期28～30天，因停经50天，少量阴道出血伴下腹痛2天入院妇科检查：阴道有少量暗褐色血液，宫颈着色、举痛（+），子宫增大，右侧附件增厚，压痛。首选简易的辅助诊断方法是A.诊断性刮宫B.B型超声检查C.阴道镜检查D.宫腔镜检查E.腹腔镜检查
女，25岁。停经56天，少量阴道出血伴下腹痛3天入院。妇科检查：阴道有少量暗褐色血液，宫颈着色、举痛，子宫增大，右侧附件增厚，压痛。首选简易的辅助诊断方法（）。A、阴道检查B、阴道镜检查C、盆腔B超检查D、宫腔镜检查E、尿HCG
患者，女，30岁。已婚。平时月经规律。停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体：BP80/56mmHg，面色苍白，痛苦病容。下腹部压痛及反跳痛（+），尤以右侧为著，肌紧张不明显，移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈举痛，宫体稍大，右附件区触及不规则包块，大小约4cm×3cm×3cm，压痛（+）。实验室检查：Hb100g/L。该患者简单可靠的辅助检查是（）。A、腹部CT检查B、阴道后穹隆穿刺C、腹部X线检查D、宫腔镜检查E、腹腔镜检查
女性，26岁，停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块，边界不清，阴道后穹隆稍饱满，有触痛。实验室检查：尿妊娠试验（+），Hb96g/L。此时最有价值的辅助检查方法是（）A、B型超声检查B、诊断性刮宫C、阴道后穹隆穿刺D、血常规、CRP检查E、腹部X线检查
患者，女，30岁，月经后下腹痛伴发热2天来诊，查体：下腹部压痛反跳痛肌紧张，移动性浊音（-），妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛，子宫轮廓不清，压痛明显，双附件区增厚压痛明显，右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。为明确诊断，最简便的辅助检查应选下列哪项（）A、尿常规B、B超检查C、腹腔镜检查D、腹部CT检查E、血生化分析
女，33岁，停经50天，因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查：宫颈着色，明显举痛，子宫饱满，质地稍软，右侧附件区增厚压痛。还应进行的检查项目为（）A、尿酮体测定B、血CA125测定C、阴道后穹隆穿刺D、盆腔核磁检查E、尿E3测定
女，33岁，停经50天，因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查：宫颈着色，明显举痛，子宫饱满，质地稍软，右侧附件区增厚压痛。此时最有意义的辅助检查方法为（）A、腹腔镜检查B、B型超声检查C、诊断性刮宫D、宫腔镜检查E、膀胱镜
28岁，停经40天，阴道点滴出血5天，右下腹疼痛5小时，伴有恶心、头晕、排便感，血压90／60mmHg，脉搏110次／分，下腹部有明显的压痛、反跳痛、移动性浊音阳性，宫颈举痛明显，子宫稍软。下列哪种辅助检查最重要（）A、病史B、阴道后穹窿穿刺C、阴道检查D、HCG测定E、诊断性刮宫
女，33岁，停经50天，因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查：宫颈着色，明显举痛，子宫饱满，质地稍软，右侧附件区增厚压痛。此时有价值的化验室检查项目为（）A、尿妊娠试验B、血常规检查C、肿瘤标志物检查D、尿常规检查E、血β-HCG测定
女性，22岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。首选检查项目应是（）A、B型超声检查B、后穹窿穿刺C、诊断性刮宫D、尿妊娠试验E、血常规及出凝血时间
26岁已婚女性，停经6周，少量阴道流血2天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，伴头晕呕吐半天。查体：面色苍白，BP90/60mmHg，右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意为明确诊断，首选辅助检查是（）A、血常规及出凝血时间B、后穹隆穿刺C、尿妊娠试验D、诊断性刮宫E、B型超声检查
一女性患者，30岁，结婚2年未生育，以往月经规则。现在停经48天，少量阴道流血3天，伴下腹部隐痛。妇科检查：阴道少量血液，宫口闭，有举痛，子宫中位，正常大小，质软，左侧附件有一肿块，约3C.m大小，有明显触痛，右侧附件增厚。尿妊娠试验可疑阳性。该患者最大可能的诊断是A、先兆流产B、月经失调C、异位妊娠D、宫颈息肉E、卵巢肿瘤
女，33岁，停经50天，因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查：宫颈着色，明显举痛，子宫饱满，质地稍软，右侧附件区增厚压痛。本例最有可能的诊断为（）A、输卵管妊娠B、卵巢囊肿蒂扭转C、难免流产D、卵巢黄体囊肿破裂E、先兆流产
女，30岁。周期28~32天，因停经54天，少量阴道出血伴下腹痛2天入院。妇科检查：阴道有少量暗褐色血液，宫颈着色、举痛，子宫增大，右侧附件增厚，压痛。今晨突感下腹疼痛加剧，经检查诊断输卵管妊娠破裂，此时应采取的急救措施是（）。A、肌内注射维生素KB、手术治疗C、静脉滴注抗生素D、抗休克治疗E、输血
患者，女，30岁，月经后下腹痛伴发热2天来诊，查体：下腹部压痛反跳痛肌紧张，移动性浊音（-），妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛，子宫轮廓不清，压痛明显，双附件区增厚压痛明显，右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。此患者的诊断首先考虑为（）A、异位妊娠B、急性阑尾炎C、急性盆腔炎D、急性腹膜炎E、右侧卵巢肿物扭转
单选题女，33岁，停经50天，因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查：宫颈着色，明显举痛，子宫饱满，质地稍软，右侧附件区增厚压痛。 还应进行的检查项目为（）A尿酮体测定B血CA125测定C阴道后穹隆穿刺D盆腔核磁检查E尿E3测定
单选题人，女，30岁，停经48天，阴道少量流血3天。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。检查：面色苍白，血压70/40mmHg，脉搏120次/分。妇科检查：阴道有少量血液，宫颈举痛明显，后穹窿触痛（+），盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。此时最有价值的辅助检查方法是（）。A血HCG检查B腹部X线摄片C阴道后穹窿穿刺术D诊断性刮宫E腹腔镜检查
单选题人，女，30岁，停经48天，阴道少量流血3天。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。检查：面色苍白，血压70/40mmHg，脉搏120次/分。妇科检查：阴道有少量血液，宫颈举痛明显，后穹窿触痛（+），盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。该病人可能的临床诊断是（）。A腹膜炎B宫颈糜烂C子宫内膜异位症D先兆流产E异位妊娠
单选题女，33岁，停经50天，因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查：宫颈着色，明显举痛，子宫饱满，质地稍软，右侧附件区增厚压痛。此时最有意义的辅助检查方法为（）A腹腔镜检查BB型超声检查C诊断性刮宫D宫腔镜检查E膀胱镜
单选题女，33岁，停经50天，因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查：宫颈着色，明显举痛，子宫饱满，质地稍软，右侧附件区增厚压痛。此时有价值的化验室检查项目为（）A尿妊娠试验B血常规检查C肿瘤标志物检查D尿常规检查E血β-HCG测定