患者男,50岁。术前医嘱:清洁灌肠。患者在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应采取的措施是A．转移患者的注意力B．立即停止灌肠并通知医生C．边灌肠边指导患者深呼吸D．降低灌肠筒高度减轻压力
患者男,50岁。术前医嘱:清洁灌肠。患者在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应采取的措施是
A．转移患者的注意力
B．立即停止灌肠并通知医生
C．边灌肠边指导患者深呼吸
D．降低灌肠筒高度减轻压力
参考答案和解析
C在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，应立即停止操作并通知医生，待病情稳定后再做处理。
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患者男，56岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时，患者应采取的体位是A、仰卧位B、俯卧位C、头高脚低位D、左侧卧位E、右侧卧位灌肠结束后，护士应嘱患者排便前尽量保留灌肠溶液的时间为A、20～30分钟B、15～20分钟C、10～15分钟D、5～10分钟E、灌肠后立即排便
患者女，58岁。因结肠癌住院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现脉速，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是A、移动肛管B、停止灌肠C、挤捏肛管D、提高灌肠筒高度E、嘱患者张口呼吸
患者,女性,45岁,主诉左下腹阵痛半年,拟于明日行结肠镜检查,需清洁肠道。护士为其做大量不保留灌肠过程中发现患者面色苍白、剧烈腹痛,此时应采取的措施是() A.暂停片刻B.降低灌肠筒位置C.嘱病人张口呼吸D.停止灌肠通知医生E.按医嘱给予镇痛剂
患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心悸、气急，护士应该采取的措施是A．嘱病人张口呼吸，减轻腹压B．立即停止灌肠并通知医生C．分散患者的注意力D．减慢灌肠的流速E．降低灌肠筒高度减轻压力
患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急，护士应该采取的措施是A、嘱患者张口呼吸，减轻腹压B、立即停止灌肠并通知医生C、分散患者的注意力D、减慢灌肠的流速E、降低灌肠筒高度减轻压力
患者，男，50岁，术前医嘱：清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，此时护士应采取的措施是A.边灌肠边通知医生B.转移患者的注意力C.立即停止灌肠并通知医生D.边灌肠边指导患者深呼吸E.减低灌肠筒高度，减轻压力
王女士，72岁。主诉腹胀、腹痛，三天未排便，腹部可触及包块及粪块。灌肠中如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气促。正确的处理是A.移动肛管B.嘱患者张口深呼吸C.停止灌肠D.提高灌肠筒的高度E.挤捏肛管
患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急，护士应该采取的措施是A.嘱患者张口呼吸，减轻腹压B.立即停止灌肠并通知医生C.分散患者的注意力D.减慢灌肠的流速E.降低灌肠筒高度减轻压力
在大量不保留灌肠过程中，患者突然出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛，正确的护理是（）。A．嘱患者翻身，变换体位后再灌入B．退管少许，再稍转动缓慢插入C．适当放低灌肠筒以减慢流速D．嘱患者张口呼吸以减轻腹压E．应立即停止灌肠，及时处理
患者男，56岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠结束后，护士应嘱患者排便前尽量保留灌肠溶液的时间为A.20～30分钟B.15～20分钟C.10～15分钟D.5～10分钟E.灌肠后立即排便
患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，护士应该采取的措施是A.分散患者的注意力B.立即停止灌肠并通知医生C.嘱病人张口呼吸，减轻腹压D.降低灌肠筒高度减轻压力E.减慢灌肠的流速
患者男性，48岁，因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是（）。A、嘱患者张口呼吸B、挤捏肛管C、停止灌肠D、提高灌肠筒高度
患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，护士应该采取的措施是（）。A、嘱病人张口呼吸，减轻腹压B、立即停止灌肠并通知医生C、分散患者的注意力D、减慢灌肠的流速E、降低灌肠筒高度减轻压力
单选题男性，55岁。因进行性吞咽困难1个月入院。入院后被诊断为“食管癌”。术前医生要求护士为患者灌肠以清洁肠道。灌肠过程中，患者出现脉速、出冷汗、剧烈腹痛，护士应A停止灌肠B移动肛管C嘱患者张口深呼吸D放低肛管筒的高度E协助患者平卧
单选题患者，男性，48岁，因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是（ ）A移动肛管B停止灌肠C挤捏肛管D提高灌肠筒高度E嘱患者张口呼吸
单选题患者，男，50岁，术前医嘱：清洁灌肠 。在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，此时护士应采取的措施是( )A边灌肠边通知医生B转移患者的注意力C立即停止灌肠并通知医生D边灌肠边指导患者深呼吸E减低灌肠筒高度，减轻压力
问答题在灌肠过程中如果患者有便意或心慌等不适症状时护士应采取哪些措施？