65、某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体偏瘫，护士为其测量体温，血压的正确方法是A．测量口腔温度，右上肢血压B．测量腋下温度，右上肢血压C．测量腋下温度，左上肢血压D．测量直肠温度，左上肢血压
65、某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体偏瘫，护士为其测量体温，血压的正确方法是
A．测量口腔温度，右上肢血压
B．测量腋下温度，右上肢血压
C．测量腋下温度，左上肢血压
D．测量直肠温度，左上肢血压
参考答案和解析
B 患者左侧肢体瘫痪，因此，需测量右侧肢体血压。意识模糊状态下，禁止测量口腔温度，以免患者咬破体温计，造成损伤，因此测量腋下温度。因此排除法选B。
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某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量血压、体温的正确方法是A.测量口腔温度、右上肢血压B.测量腋下温度、右上肢血压C.测量腋下温度、左上肢血压D.测量直肠温度、左上肢血压E.测量口腔温度、左上肢血压
脑出血患者入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作方法是A、测直肠温，测上肢血压B、测口温，测上肢血压C、测腋下温，测右上肢血压D、测腋下温，测左下肢血压E、测直肠温，测左上肢血压
患者，79岁，患原发性高血压20年。家中走路绊倒后神志不清，左侧肢体活动不灵活入院。查体：体温39.5℃，血压180／110mmHg（24／14.7kPa），意识模糊，双侧瞳孔不等大，右上下肢肌力Ⅰ级。确诊为脑出血，其首选的治疗措施是A、吸氧B、止血药C、降血压D、快速降颅压E、肢体康复治疗
患者男性，80岁，因脑出血入院。入院后出现意识模糊，频繁呕吐，血压208/120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为A．绝对卧床休息，头偏向一侧B．应用脱水，降颅压治疗C．遵医嘱降血压D．置瘫痪肢体功能位E．协助生活护理，采用灌肠保持大便诵畅
患者女,68岁。因脑出血昏迷入院治疗,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是()。 A、测量口腔温度，左上肢血压B、测量腋下温度，右上肢血压C、测量直肠温度，左上肢血压D、测量口腔温度，右上肢血压
患者，男性，69岁。脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作是A．测直肠温，测上肢血压B．测口温，测上肢血压C．测腋下温，测右上肢血压D．测腋下温，测左下肢血压E．测直肠温，测左上肢血压
患者李某，脑出血，入院时意识不清。左侧肢体偏瘫，测量血压、体温，下述正确的是A．测口温，测左上肢血压B．测口温，测右上肢血压C．测腋下温，测右上肢血压D．测腋下温，测左上肢血压E．测直肠温，测左上肢血压
梁某，男，80岁。因意识模糊，频繁呕吐诊断为脑出血入院。身体评估：血压208／120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为( )A、绝对卧床休息，头偏向一侧B、应用脱水降颅压治疗C、将瘫痪肢体置于功能位D、吸氧E、协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅
患者,男,65岁,以“原发性高血压”入院。患者右侧肢体偏瘫,测量血压操作正确的是A.固定专人测量SX 患者，男，65岁，以“原发性高血压”入院。患者右侧肢体偏瘫，测量血压操作正确的是A.固定专人测量B.测量左上肢血压C.袖带下缘平肘窝D.听诊器胸件置于袖带内E.充气至水银刻度达150mmHg
某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是()A:测量口腔温度，右上肢血压B:测量腋下温度，右上肢血压C:测量腋下温度，左上肢血压D:测量直肠温度，左上肢血压E:测量口腔温度，左上肢血压
患者，79岁，患原发性高血压20年。家中走路绊倒后神志不清，左侧肢体活动不灵活入院。查体：体温39.5℃，血压180／110mmHg（24／14.7kPa），意识模糊，双侧瞳孔不等大，右上下肢肌力Ⅰ级。确诊为脑出血，其首选的治疗措施是A.吸氧B.止血药C.降血压D.快速降颅压E.肢体康复治疗
患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。护士为其测血压时选择左上肢的原因是A.右侧肢体肌张力增高，不能真正反映血压情况B.护士操作便利C.患者能配合活动D.右侧肢体循环不良E.右侧肢体不能配合测量
患者，男性，69岁，脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作方法是（）。A、测直肠温，测上肢血压B、测口温，测上肢血压C、测腋下温，测右上肢血压D、测腋下温，测左下肢血压E、测直肠温，测左上肢血压
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患者，男性，65岁，脑梗塞，右侧偏瘫。护士为其测量血压时选择左上肢的原因是（）A、护士操作便利B、患者能配合活动C、右侧肢体循环不良D、右侧肢体不能配合测量E、右侧肢体肌张力增高，不能真实反映血压情况
患者，男性，69岁，脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作是（）。A、测直肠温，测上肢血压B、测口温，测上肢血压C、测腋下温，测右上肢血压D、测腋下温，测左下肢血压E、测直肠温，测左上肢血压
单选题患者，王女士，65岁，原身体状况好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院。王女士目前存在的护理诊断有（）A自理缺陷B恐惧C疼痛D体液不足E体温过高
单选题患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。护士为其测血压时选择左上肢的原因是（）。A护士操作便利B患者能配合活动C右侧肢体循环不良D右侧肢体不能配合测量E右侧肢体肌张力增高，不能真正反映血压情况
单选题患者，男性，65岁，脑梗塞，右侧偏瘫。护士为其测量血压时选择左上肢的原因是（）A护士操作便利B患者能配合活动C右侧肢体循环不良D右侧肢体不能配合测量E右侧肢体肌张力增高，不能真实反映血压情况
单选题患者，女性，65岁，原身体状况良好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，入院后诊断为急性脑出血。护士遵医嘱立即用甘露醇静脉滴注，其主要治疗目的是（）A抗感染B镇静C脱水降颅压D预防上消化道出血E降血压
单选题患者，男性，69岁，脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作方法是（）。A测直肠温，测上肢血压B测口温，测上肢血压C测腋下温，测右上肢血压D测腋下温，测左下肢血压E测直肠温，测左上肢血压
单选题某脑溢血患者，意识模糊不清.右侧肢体偏瘫，为其测量体温、血压的正确方法是( )A测口温，测左侧上肢血压B测腋温，测右侧上肢血压C测腋温，测左侧上肢血压D测肛温，测右侧上肢血压