王先生，男，49岁，因车祸外伤致截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为50px×100px、较深的创面，有脓液流出，创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是A．用50%酒精按摩创面及周围皮肤B．仅用红外线照射即可C．用生理盐水冲洗后，自然干燥D．剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物
王先生，男，49岁，因车祸外伤致截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为50px×100px、较深的创面，有脓液流出，创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是
A．用50%酒精按摩创面及周围皮肤
B．仅用红外线照射即可
C．用生理盐水冲洗后，自然干燥
D．剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物
参考答案和解析
D
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患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骰尾部有一创面，面积2.5cm×5cm，创面较深，有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织，你认为如何处理A.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜B.用50%酒精按摩创面及周围皮肤C.涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎D.剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，抗感染治疗E.用0.1%洗必泰溶液冲洗
患者男性，49岁，因车祸外伤致截瘫，卧床已3个月。患者一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm较深的创面，有脓液流出，创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是A.用厚层滑石粉包扎B.仅用红外线照射即可C.用生理盐水冲洗后外敷药物D.剪去坏死组织，用0．02%呋喃西林溶液冲洗后外敷药物E.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
病人陈某,男,48岁,截瘫,尾骶部有一创面,面积2cm×1.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理() A、用10%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜C、暴露创面紫外线每日照身一次D、剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条E、涂厚层滑石粉包扎
因外伤致截瘫2个月，患者一般状况差，骶尾部有一创面，面积2.5cm×5cm，创面较深，有脓液流出，创面周围有黑色坏死组织，最佳的处理方法是A、涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎B、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤C、用0.1%氯己定溶液清洗创面及周围皮肤D、直接用生理盐水冲洗并敷盖新鲜鸡蛋内膜E、剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，外敷抗生素
病人王某，男、45岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积2cm×1.5cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理( )A、 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜C、暴露创面、紫外线每日照射1次D、剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱条
罗先生，男，34岁，因蹦级外伤至截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm，较深的创面，有脓液流血，创面周可见少量黑色坏死组织，以下护理措施最恰当的是A、用50%酒精按摩创面及周围皮肤B、用厚层滑石粉包扎C、用生理盐水冲洗后，自然干燥D、仅用红外线照射即可E、剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物
某截瘫患者，入院时骶尾部压疮，面积3cm×5cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，最适宜的护理措施是A、暴露创面，红外线每日照射1次B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤D、剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条E、涂厚层滑石粉包扎
患者，男，49岁，因车祸外伤至截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是A．用50%酒精按摩创面及周围皮肤B．用厚层滑石粉包扎C．用生理盐水冲洗后，自然干燥D．仅用红外线照射即可E．剪去坏死组织，用0． 02%呋喃西林冲洗后，外敷药物
某截瘫病人，入院时骶尾部褥疮，面积 2.5cm×2cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，护理措施是( )。A．用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B．用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C．暴露创面，红外线每日照射1次D．剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条E．涂厚层滑石粉包扎
患者，男性，49岁，因车祸外伤至截瘫，卧床3个月。患者一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是A．用50％酒精按摩创面及周围皮肤B．用厚层滑石粉包扎C．用生理盐水冲洗后，自然干燥D．仅用红外线照射即可E．剪去坏死组织，用0．02％呋喃西林冲洗后，外敷药物
患者陈某，男，48岁，截瘫骶尾部有一创面，面积2cm×1.5cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理A．用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B．用生理盐水冲洗并敷盖无菌纱布C．暴露创面，紫外线每日照射一次D．剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗，置引流纱条E．涂厚层滑石粉包扎
罗先生，男，34岁，因蹦极外伤致截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的疮面，有脓液流出，疮面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最恰当的是A．仅用红外线照射即可B．用50%酒精按摩疮面及周围皮肤C．剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物D．用厚层滑石粉包扎E．用生理盐水冲洗后，自然干燥
患者，男，48岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积2cm×15cm，深入肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。此患者的压疮所处的临床分期是A．淤血红润期B．炎性红润期C．炎性浸润期D．淤血浸润期E．溃疡期
男，48岁，截瘫。骶尾部有一创面，面积2cm×2.5cm，深达肌层，有脓性分泌物，有臭味，创面周围有黑色坏死组织。该患者的创面属于A．压疮坏死溃疡期B．压疮炎性浸润期C．压疮淤血红润期D．压疮浅度溃疡期E．压疮蜂窝织炎期
罗先生，男，34岁，因蹦极外伤至截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm～4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最恰当的是A．剪去坏死组织，用0．02%呋喃西林冲洗后，外敷药物B．仅用红外线照射即可C．用生理盐水冲洗后，自然干燥D．用50%酒精按摩创面及周围皮肤E．用厚层滑石粉包扎
患者男,截瘫患者,入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是 A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C、暴露创面，红外线每日照射1次D、剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条E、涂厚层滑石粉包扎
病人李某，男，40岁，因外伤截肢2个月，骶尾部有一创面，面积3cm×3cm，创面较深，有脓液流出且创面周围有黑色坏死组织。该病人的压疮处于哪个时期（ ）。A.淤血红晕期B.炎症浸润期C.溃疡期D.感染期E.早期
某截瘫患者，入院时骶尾部压疮。面积2.5Bm×2Bm，深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是A、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜B、暴露创面，红外线每日照射1次C、剪去坏死组织，用过氧化氯溶液洗净，置引流纱条D、涂厚层滑石粉包扎E、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
患者，女，85岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积3cm×8cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。护士护理该创面时，以下哪项措施是正确的A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜C.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗，置引流纱条D.暴露创面，紫外线每日照射1次E.涂厚层滑石粉包扎
患者，男性，49岁，因车祸外伤至截瘫，卧床已3个月。患者一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是A.仅用红外线照射即可B.用厚层滑石粉包扎C.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤D.用生理盐水冲洗后，自然干燥E.剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物
患者男性、45岁、截瘫、骶尾部有一创面、面积2×2cm、深达肌层有脓性分泌物、创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理（）A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水冲洗并覆盖新鲜蛋膜C、暴露创面，紫外线每日照射一次D、剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱布E、防止感染，让其自行吸收
患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是（）。A、骶尾部疼痛、麻木感B、患部皮肤发红、水肿C、患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱D、创面湿润，有少量脓液E、伤口周围有坏死组织
患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骰尾部有一创面，面积2.5cm×5cm，创面较深，有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织，你认为如何处理（）A、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜B、用50%酒精按摩创面及周围皮肤C、涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎D、剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，抗感染治疗E、用0.1%洗必泰溶液冲洗
患者，女，85岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积3cm×8cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。护士护理该创面时，以下哪项措施是正确的（）。A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜C、剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗，置引流纱条D、暴露创面，紫外线每日照射1次E、涂厚层滑石粉包扎
单选题某截瘫患者，入院时骶尾部压疮，面积3cm×5cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，最适宜的护理措施是（）A暴露创面，红外线每日照射1次B用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C用50%乙醇按摩创面及周围皮肤D剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条E涂厚层滑石粉包扎
单选题王先生，男，49岁，因车祸外伤致截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是A用50%酒精按摩创面及周围皮肤B用厚层滑石粉包扎C用生理盐水冲洗后，自然干燥D仅用红外线照射即可E剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物
单选题患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是（）。A骶尾部疼痛、麻木感B患部皮肤发红、水肿C患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱D创面湿润，有少量脓液E伤口周围有坏死组织