某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5Bm×2Bm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是A、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜B、暴露创面,红外线每日照射1次C、剪去坏死组织,用过氧化氯溶液洗净,置引流纱条D、涂厚层滑石粉包扎E、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5Bm×2Bm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是
A、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
B、暴露创面,红外线每日照射1次
C、剪去坏死组织,用过氧化氯溶液洗净,置引流纱条
D、涂厚层滑石粉包扎
E、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B、暴露创面,红外线每日照射1次
C、剪去坏死组织,用过氧化氯溶液洗净,置引流纱条
D、涂厚层滑石粉包扎
E、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
参考解析
解析:根据患者临床表现,现处于压疮溃疡期,并且有感染,处理原则是用生理盐水、3%过氧化氢等溶液冲洗创面,去除坏死组织,再外敷抗生素(根据创面细菌培养和药物敏感试验结果选用),并用无菌敷料包扎。因此答案为选项C。选项E适用于压疮预防,局部发红时不可按摩;选项A适用于浅度溃疡未发生感染时:选项B适用于炎性浸润期压疮;选项D目前较少采用。
相关考题:
病人陈某,男,48岁,截瘫,尾骶部有一创面,面积2cm×1.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理() A、用10%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜C、暴露创面紫外线每日照身一次D、剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条E、涂厚层滑石粉包扎
病人王某,男、45岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积2cm×1.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理( )A、 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜C、暴露创面、紫外线每日照射1次D、剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱条
某截瘫患者,入院时骶尾部压疮,面积3cm×5cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,最适宜的护理措施是A、暴露创面,红外线每日照射1次B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤D、剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E、涂厚层滑石粉包扎
病人陈某,男,48岁,截瘫,尾骶部有一创面,面积2cm×15cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理A.用10%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜C.暴露创面紫外线每日照身一次D.剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎
某截瘫病人,入院时骶尾部褥疮,面积 2.5cm×2cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,护理措施是( )。A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C.暴露创面,红外线每日照射1次D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎
患者陈某,男,48岁,截瘫骶尾部有一创面,面积2cm×1.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水冲洗并敷盖无菌纱布C.暴露创面,紫外线每日照射一次D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗,置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎
罗先生,男,34岁,因蹦极外伤致截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的疮面,有脓液流出,疮面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最恰当的是A.仅用红外线照射即可B.用50%酒精按摩疮面及周围皮肤C.剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物D.用厚层滑石粉包扎E.用生理盐水冲洗后,自然干燥
女,50岁,截瘫患者,入院时骶尾部压疮,面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C.暴露创面,红外线每日照射1次D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎
患者,男,48岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积2cm×15cm,深入肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。此患者的压疮所处的临床分期是A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期
男,48岁,截瘫。骶尾部有一创面,面积2cm×2.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,有臭味,创面周围有黑色坏死组织。该患者的创面属于A.压疮坏死溃疡期B.压疮炎性浸润期C.压疮淤血红润期D.压疮浅度溃疡期E.压疮蜂窝织炎期
患者男,截瘫患者,入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是 A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C、暴露创面,红外线每日照射1次D、剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E、涂厚层滑石粉包扎
患者男,截瘫患者,入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C.暴露创面,红外线每日照射1次D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎
患者,男性,48岁,截瘫,骶尾部压疮。查体:创面2Bm×1.5Bm,组织发黑、恶臭,脓性分泌物多,去除表面坏死组织,可见暗红色肌肉。处理该创面和正确方法是A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、清水冲洗创面,无菌纱布敷盖C、暴露创面,紫外线每天照射30分钟D、剪去坏死组织,双氧水冲洗,纱条引流E、保护创面,涂厚层润滑油剂
某截瘫患者,入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C.暴露创面,红外线每日照射1次D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎
患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有2Bm×3Bm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是A、炎性浸润期B、淤血浸润期C、浅度溃疡期D、坏死溃疡期E、淤血红润期
患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。护士护理该创面时,以下哪项措施是正确的A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜C.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗,置引流纱条D.暴露创面,紫外线每日照射1次E.涂厚层滑石粉包扎
患者男性、45岁、截瘫、骶尾部有一创面、面积2×2cm、深达肌层有脓性分泌物、创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理()A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水冲洗并覆盖新鲜蛋膜C、暴露创面,紫外线每日照射一次D、剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱布E、防止感染,让其自行吸收
患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。此表现属哪一期压疮()。A、淤血红润期B、淤血浸润期C、炎性浸润期D、浅度溃疡期E、深度溃疡期
王先生,65岁,截瘫,骶尾部压疮,出现脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织发黑。护理原则是()A、去除坏死组织,促进肉芽组织生长B、清洁疮面,促进愈合C、去除致病原因,防止压疮继续发展D、保护皮肤,预防感染E、用鸡蛋内膜帖于疮面治疗
患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。护士护理该创面时,以下哪项措施是正确的()。A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜C、剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗,置引流纱条D、暴露创面,紫外线每日照射1次E、涂厚层滑石粉包扎
单选题患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。此表现属哪一期压疮()A淤血红润期B淤血浸润期C炎性浸润期D浅度溃疡期E深度溃疡期
单选题某截瘫患者,入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是()。A用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C暴露创面,红外线每日照射1次D剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E涂厚层滑石粉包扎
单选题某截瘫患者,入院时骶尾部压疮,面积3cm×5cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,最适宜的护理措施是()A暴露创面,红外线每日照射1次B用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C用50%乙醇按摩创面及周围皮肤D剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E涂厚层滑石粉包扎
单选题某截肢病人,入院时骶尾部有压疮,面积为3 cm×3 cm,深达肌层,组织发黑,脓性分泌物较多,有臭味,首先应采取的护理措施是( )A清除坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流条B消毒后用无菌敷料包扎C暴露创面,红外线照射每天两次D50%乙醇按摩创面及周围皮肤E高压氧疗
单选题患者男性、45岁、截瘫、骶尾部有一创面、面积2×2cm、深达肌层有脓性分泌物、创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理()A用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B用生理盐水冲洗并覆盖新鲜蛋膜C暴露创面,紫外线每日照射一次D剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱布E防止感染,让其自行吸收
单选题王先生,65岁,截瘫,骶尾部压疮,出现脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织发黑。护理原则是()A去除坏死组织,促进肉芽组织生长B清洁疮面,促进愈合C去除致病原因,防止压疮继续发展D保护皮肤,预防感染E用鸡蛋内膜帖于疮面治疗