患者，女，33岁，l年前下岗，随后心情低落，对事情不感兴趣，早醒，食欲低下，体重下降，诊断为“抑郁症”，予以氟西汀20mg／d治疗，1个月前患者感到已恢复正常，遂自行停药，近一周症状反复，再次到医院就诊。以下药物不能立刻换用或加用的是A.吗氯贝胺B.舍曲林C.西酞普兰D.艾司西酞普兰E.帕罗西汀
患者，女，33岁，l年前下岗，随后心情低落，对事情不感兴趣，早醒，食欲低下，体重下降，诊断为“抑郁症”，予以氟西汀20mg／d治疗，1个月前患者感到已恢复正常，遂自行停药，近一周症状反复，再次到医院就诊。
以下药物不能立刻换用或加用的是
以下药物不能立刻换用或加用的是
A.吗氯贝胺
B.舍曲林
C.西酞普兰
D.艾司西酞普兰
E.帕罗西汀
B.舍曲林
C.西酞普兰
D.艾司西酞普兰
E.帕罗西汀
参考解析
解析：本题考查抗抑郁药的作用特点。换用抗抑郁药时应该间隔一定的时间，以利于药物的清除，防止药物相互作用。氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂（本题中的吗氯贝胺），否则有可能引起5-HT综合征。故正确答案为A。
相关考题：
患者，女性，22岁，近半年来因紧张复习准备考研究生，渐出现脑力迟钝、头痛、失眠、注意力不集中、心情紧张，常无故发脾气。近一个月上述症状加重，伴有疲乏无力，不想活动，对事情不感兴趣，对将来没有信心，准备放弃考试。还有明显早醒，醒后不能再次入睡现象。此时心情尤其烦躁不安，思想悲观。食欲下降，体重减轻。最可能的诊断是A、神经衰弱B、焦虑症C、强迫症D、抑郁症E、精神分裂症
女，22岁，近半年来因紧张复习准备考研究生，渐出现脑力迟钝，头痛，失眠，注意力不集中，心情紧张，常无故发脾气。近1个月上述症状加重，伴有疲乏无力，不想活动，对事情不感兴趣，对将来没有信心，准备放弃考试。还有明显早醒，醒后不能再次入睡，此时心情尤其烦躁不安，思想悲观。食欲下降，体重减轻。最可能的诊断是（ ）A．神经衰弱B．焦虑症C．强迫症D．抑郁症E．精神分裂症
患者，女，22岁。近半年来因准备考研而紧张复习，渐出现脑力迟钝、头痛、失眠、注意力不集中、心情紧张，常无故发脾气。近一个月上述症状加重，伴有疲乏无力，不想活动，对事情不感兴趣，对将来没有信心，准备放弃考试。还有明显早醒，醒后不能再次入睡。此时心情尤其烦躁不安，思想悲观。食欲下降，体重减轻。最可能的诊断是A、神经衰弱B、焦虑症C、强迫症D、抑郁症E、精神分裂症
患者，女，33岁，诊断为“抑郁症”，予以氟西汀20mg/d治疗，4个月后患者感到已恢复正常，遂自行停药，1月后症状反复，再次到医院就诊。最恰当的处理是A、帕罗西汀治疗B、阿米替林治疗C、氟西汀治疗D、电休克治疗E、氟西汀治疗+心理治疗
男，35岁。近半年情绪低落，对事物不感兴趣，对工作学习无信心，责备自己成为家人的负担，曾有厌世念头，曾自杀未遂。自感身体乏力，不愿活动，食欲差，早醒。系统体检未见异常。该患者诊断应考虑为A、神经衰弱B、精神分裂症C、抑郁症D、痴呆E、人格障碍病例应选择的治疗药物是A、奋乃静B、氯丙嗪C、氟西汀D、舒乐安定E、吡拉西坦
患者,男,50岁,临床诊断为焦虑症,给予氟西江20mg qd治疗。对该患者用药教育的说法错误的是() A.不得随意自行调整氟西汀剂量B.氟西汀应于睡前服用C.不能突然停止服用氟西汀D.服用氟西汀期间不能饮酒E.氟西汀可能引起性功能障碍
患者男，35岁。近半年情绪低落，对事物不感兴趣，对工作学习无信心，责备自己成为家人的负担，曾有厌世念头，曾自杀未遂。自感身体乏力，不愿活动，食欲差，早醒。系统体检未见异常。病例应选择的治疗药物是A.奋乃静B.氯丙嗪C.氟西汀D.舒乐安定E.吡拉两坦
女，33岁，诊断为"抑郁症"，予以氟西汀20mg/d治疗，4个月后患者感到已恢复正常，遂自行停药，1月后症状反复，再次到医院就诊。最恰当的处理是A.氟西汀治疗十心理治疗B.帕罗西汀治疗C.阿米替林治疗D.电休克治疗E.氟西汀治疗
男，35岁，1月前下岗，近3周来心情低落，对事情不感兴趣，早醒，进食少，体重下降3.5kg。感到悲观失望，自责，觉得自己是家庭的负担，对不起家人，多次自杀未遂。治疗首选A.阿米替林B.认知疗法C.氟西汀＋氯硝西泮D.电休克治疗E.帕罗西汀
患者，女，35岁，近4周无明显诱因出现失眠早醒，情绪低落，兴趣缺乏，自觉脑子笨，食欲减退，体重减轻，曾多次想自杀，该患者诊断为A.心因性抑郁症B.焦虑症C.抑郁症D.抑郁性神经症E.惊恐发作
患者男50岁临床诊断为焦虑症，给予氟西汀20mgqd治疗。对该患者用药教育的说法错误的是( )A.不得随意自行调整氟西汀剂量B.氟西汀应于睡前服用C.不能突然停止服用氟西汀D.服用氟西汀期间不能饮酒E.氟西汀可能引起性功能障碍
患者，女，33岁，l年前下岗，随后心情低落，对事情不感兴趣，早醒，食欲低下，体重下降，诊断为“抑郁症”，予以氟西汀20mg／d治疗，1个月前患者感到已恢复正常，遂自行停药，近一周症状反复，再次到医院就诊。（假设）患者回家服用氟西汀20mg／d，3日后，家人见症状无明显改善，自行将剂量增至60mg／d，患者可能出现的症状不包括A.嗜睡B.焦虑C.肌无力D.躁狂E.锥体外系反应
患者，女，33岁，l年前下岗，随后心情低落，对事情不感兴趣，早醒，食欲低下，体重下降，诊断为“抑郁症”，予以氟西汀20mg／d治疗，1个月前患者感到已恢复正常，遂自行停药，近一周症状反复，再次到医院就诊。患者及家属在确认氟西汀20mg／d疗效欠佳时，应在医生的指导下，经过多长时间将药量逐渐加量A.1～2周B.3～4周C.5～6周D.7～8周E.10周
女，22岁，近半年来因紧张复习准备考研究生，渐出现脑力迟钝，头痛，失眠，注意力不集中，心情紧张，常无故发脾气。近1个月上述症状加重，伴有疲乏无力，不想活动，对事情不感兴趣，对将来没有信心，准备放弃靠试。还有明显早醒，醒后不能再次入睡，此时心情尤其烦躁不安，思想悲观。食欲下降，体重减轻。最可能的诊断是（）A、神经衰弱B、焦虑症C、强迫症D、抑郁症E、精神分裂症
患者女，25岁，半年前因情绪低落，言语少，活动减少，自杀未遂就诊，诊断：抑郁症，予以抗抑郁剂治疗，症状渐缓解。1个月前，患者自行停药，渐出现情绪低落，少言寡语，活动少，多卧床。近1周患者出现不语、不动、不食、不饮，双目凝视，面无表情，无吞咽动作。无随意运动，全身肌肉紧张，呼之不应。关于抑郁性木僵，下列说法错误的是（）A、通常由急性的严重抑郁发作引起B、患者通常有违拗表现C、多为亚木僵状态D、患者的情感活动与内心体验相符E、无意识障碍，各种反射均保存
患者女，25岁，半年前因情绪低落，言语少，活动减少，自杀未遂就诊，诊断：抑郁症，予以抗抑郁剂治疗，症状渐缓解。1个月前，患者自行停药，渐出现情绪低落，少言寡语，活动少，多卧床。近1周患者出现不语、不动、不食、不饮，双目凝视，面无表情，无吞咽动作。无随意运动，全身肌肉紧张，呼之不应。下列处理不合适的是（）A、电痉挛治疗B、予以抗抑郁剂治疗C、单独使用抗抑郁剂D、需要时可置胃管以补充液体和营养等支持治疗E、专人护理，防止褥疮发生
患者女，25岁，半年前因情绪低落，言语少，活动减少，自杀未遂就诊，诊断：抑郁症，予以抗抑郁剂治疗，症状渐缓解。1个月前，患者自行停药，渐出现情绪低落，少言寡语，活动少，多卧床。近1周患者出现不语、不动、不食、不饮，双目凝视，面无表情，无吞咽动作。无随意运动，全身肌肉紧张，呼之不应。患者可能的诊断为（）A、抑郁症木僵状态B、药源性木僵状态C、心因性木僵状态D、选择性缄默症E、分裂症木僵状态
单选题女，35岁，1月前下岗，近3周来心情低落，对事情不感兴趣，早醒，进食少，体重下降7斤。感到悲观失望，自责，觉得自己是家庭的负担，对不起家人，多次自杀未遂。治疗首选（）。A帕罗西汀B阿米替林C电休克治疗D氟西汀十氯硝西泮E认知疗法
单选题女性，29岁，近3周来无明显诱因出现情绪低落，晨重夕轻，对事情不感兴趣，感到很累，不愿说话，活动少，动作迟缓，自觉脑子笨，觉得前途暗淡，悲观失望，早醒，食欲减退，便秘，性欲减退，自责，自罪，多次自杀未遂。首选治疗是（）。A氟西汀治疗B电休克治疗C阿米替林治疗D认知治疗E家庭治疗
单选题患者，女，60岁，半年前老伴去世之后一直情绪低落，悲伤难抑。近一个月情况加重，对什么都不感兴趣，言语减少，动作日益迟缓，常常一坐半天，不吃不喝。她的下列症状表现中属于躯体症状的是（）。A抑郁绝望、兴趣缺乏、精力减退B自责、自罪、幻觉、妄想C焦虑、紧张、恐惧D睡眠减少、体重增加、食欲增强E早醒、便秘、食欲减退、精力减退
单选题患者，女，35岁，1月前下岗，近3周来心情低落，对事情不感兴趣，早醒，进食少，体重下降7斤。感到悲观失望，自责，觉得自己是家庭的负担，对不起家人，多次自杀未遂。治疗首选（）A帕罗西汀B阿米替林C电休克治疗D氟西汀+氯硝西泮E认知疗法
单选题患者女，25岁，半年前因情绪低落，言语少，活动减少，自杀未遂就诊，诊断：抑郁症，予以抗抑郁剂治疗，症状渐缓解。1个月前，患者自行停药，渐出现情绪低落，少言寡语，活动少，多卧床。近1周患者出现不语、不动、不食、不饮，双目凝视，面无表情，无吞咽动作。无随意运动，全身肌肉紧张，呼之不应。患者可能的诊断为（）A抑郁症木僵状态B药源性木僵状态C心因性木僵状态D选择性缄默症E分裂症木僵状态
单选题男，35岁。近半年情绪低落，对事物不感兴趣，对工作学习无信心，责备自己成为家人的负担，曾有厌世念头，曾自杀未遂。自感身体乏力，不愿活动，食欲差，早醒。系统体检未见异常。病例应选择的治疗药物是（）。A奋乃静B氯丙嗪C氟西汀D舒乐安定E吡拉西坦
单选题患者，女，29岁，近3周来无明显诱因出现情绪低落，晨重夕轻，对事情不感兴趣，感到很累，不愿说话，活动少，动作迟缓，自觉脑子笨，觉得前途暗淡，悲观失望，早醒，食欲减退，便秘，性欲减退，自责，自罪，多次自杀未遂。该患者最可能的诊断为（）A神经衰弱B精神分裂症C恶劣心境D抑郁发作E散发脑炎
单选题女性．35岁，3周来心情低落，对事情不感兴趣，早醒，进食少，体重下降7斤。感到悲观失望，自责，觉得自己是家庭的负担，多次自杀未遂。治疗首选（）A帕罗西汀B阿米替林C电休克治疗D氟西汀十氯硝西泮E认知疗法
单选题患者男，50岁，临床诊断为焦虑症，给予氟西汀20mg qd治疗。对该患者用药教育的说法错误的是（ ）A不得随意自行调整氟西汀剂量B氟西汀应于睡前服用C不能突然停止服用氟西汀D服用氟西汀期间不能饮酒E氟西汀可能引起性功能障碍