患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。该患者最可能的诊断是（）（提示：查体：T38.5℃，P80次/min，R18次/min，Bp120/70mmHg。无贫血、黄染，浅表淋巴结未及肿大。心、肺（－）；腹软，上腹部饱满，未及明确包块，局部轻度压痛。）A十二指肠球部溃疡病复发B糜烂性胃炎C胰腺癌D胃癌E慢性胰腺炎F胃溃疡G胆囊炎
患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。该患者最可能的诊断是（）（提示：查体：T38.5℃，P80次/min，R18次/min，Bp120/70mmHg。无贫血、黄染，浅表淋巴结未及肿大。心、肺（－）；腹软，上腹部饱满，未及明确包块，局部轻度压痛。）
A十二指肠球部溃疡病复发
B糜烂性胃炎
C胰腺癌
D胃癌
E慢性胰腺炎
F胃溃疡
G胆囊炎
参考解析
略
相关考题：
患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5 kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。该患者最可能的诊断是(提示 查体：T 38.5 ℃，P 80次/min，R 18次/min，Bp 120/70 mmHg。无贫血、黄染，浅表淋巴结未及肿大。心、肺（－）；腹软，上腹部饱满，未及明确包块，局部轻度压痛。)A、十二指肠球部溃疡病复发B、糜烂性胃炎C、胰腺癌D、胃癌E、慢性胰腺炎F、胃溃疡G、胆囊炎为明确诊断，患者应首选的检查A、13/14C-UBTB、胃镜C、上消化道钡剂造影D、上腹部CT扫描E、CA19-9、CEAF、PET-CTG、ERCPH、腹部超声对该患者的进一步处理是(提示 胃镜检查见胃体下部隆起性病变，直径3 cm，表面糜烂、溃疡形成，活检6＃，病理检查为炎症，Hp（＋）。)A、抗炎、保护胃黏膜治疗，6周后复查胃镜B、大剂量质子泵抑制剂治疗8 周C、上消化道钡剂造影D、手术治疗E、重复胃镜检查，再取活检F、超声内镜下细针穿刺（FNA）G、内镜下黏膜切除术此时，对该患者的进一步处理是(提示 重复胃镜并再取活检10＃，病理诊断为：MALT淋巴瘤，低度恶性。)A、抗炎、保护胃黏膜治疗，6周后复查胃镜B、大剂量质子泵抑制剂治疗8 周，复查胃镜C、正规抗Hp治疗，密切观察，3个月后复查胃镜D、内镜下黏膜切除术E、手术治疗F、全身化疗G、胃局部放疗对该患者的进一步处理应选择(提示 三联抗Hp治疗2周，停药4周后查13/14C-UBT阴性，治疗后3个月复查胃镜见胃内隆起无明显缩小。)A、再次抗Hp治疗B、手术C、全身化疗D、内镜下肿物切除术E、局部放疗F、单抗治疗
患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理应选择（）（提示：三联抗Hp治疗2周，停药4周后查13/14C-UBT阴性，治疗后3个月复查胃镜见胃内隆起无明显缩小。）A再次抗Hp治疗B手术C全身化疗D内镜下肿物切除术E局部放疗F单抗治疗
患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。该患者最可能的诊断是（）。（提示：查体：T38.5℃，P80次/min，R18次/min，Bp120/70mmHg。无贫血、黄染，浅表淋巴结未及肿大。心、肺（-）；腹软，上腹部饱满，未及明确包块，局部轻度压痛。）A十二指肠球部溃疡病复发B糜烂性胃炎C胰腺癌D胃癌E慢性胰腺炎
患者女，50岁。间断餐后上腹饱胀不适、隐痛3年。近半年来症状明显。食欲正常，体重无下降，大便正常。查体：无贫血貌，浅表淋巴结不大，腹部无压痛、反跳痛，未及包块。最可能的诊断（）A、功能性消化不良B、消化性溃疡C、非溃疡性消化不良D、慢性胆囊炎E、胃癌
患者男性，30岁。间断上腹痛2个月，多于饥饿时发生，餐后腹胀。发病以来，精神食欲好，体重无变化，大便正常。查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见异常，腹平软，上腹部压痛，未及包块，肝脾不大。为明确诊断，可选择的检查方法包括（）A、粪隐血试验B、血清胃泌素测定C、腹部B超D、腹部CTE、胃镜检查F、上消化道造影G、24小时食管pH检测
患者男，65岁，因“右侧腰腹部持续疼痛7d”来诊。改变体位疼痛无缓解。既往有胆石症病史。查体：T38.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；巩膜无黄染；腹部稍膨隆，腹软，无压痛反跳痛，墨菲征（－），肠鸣音正常；右肾区扣痛明显。为明确诊断应检查的项目包括（）（提示体外振波碎石后15d突发右侧腰、腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。）A、血常规B、尿常规C、血清淀粉酶D、腹部B型超声E、腹部X线片F、尿淀粉酶
男，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高38．1℃）。患者发病来，大小便正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，元移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次／分，肛门指诊未及异常。为进一步确诊，应进行以下哪些辅助检查（）A、上腹部B超B、ERCPC、肝功能、乙肝两对半D、AFPE、上腹部CTF、纤维胃镜
患者男，65岁，因“右侧腰腹部持续疼痛7d”来诊。改变体位疼痛无缓解。既往有胆石症病史。查体：T38.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；巩膜无黄染；腹部稍膨隆，腹软，无压痛反跳痛，墨菲征（－），肠鸣音正常；右肾区扣痛明显。为明确诊断应检查的项目包括（）A、血常规B、尿常规C、血清淀粉酶D、腹部B型超声E、腹部X线片F、尿淀粉酶
男性，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高38．1℃。患者发病来，大小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结。心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次/分。肛门指诊未及异常。为进一步确诊，应进行以下哪些辅助检查（）A、上腹部B超B、ERCPC、肝功能、乙肝两对半D、AFPE、上腹部CTF、纤维胃镜
男性，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高38．1℃。患者发病来，大小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结。心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次/分。肛门指诊未及异常。根据主述、现病史及查体情况，入院后的初步诊断应考虑（）A、肝硬化B、肝脏恶性肿瘤C、胆囊结石伴慢性胆囊炎D、肝血管瘤E、肝脓肿F、胆管结石
患者男，58岁，因“上腹不适，偶伴疼痛6个月，进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食，3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体：T36.3℃，P80次/min，R22次/min，BP85/130mmHg；ECOG＝1；浅表淋巴结无肿大；双肺无异常，HR80次/min，律齐；腹部未触及肿物，无压痛。尚须检查（）。A、腹部B型超声B、胃镜C、腹部、盆腔CTD、胃肠肿瘤标志物E、骨扫描F、浅表淋巴结B型超声
患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。为明确诊断，患者应首选的检查（）A、13/14C-UBTB、胃镜C、上消化道钡剂造影D、上腹部CT扫描E、CA19-9、CEAF、PET-CTG、ERCPH、腹部超声
患者女，35岁，间断脐周疼痛2个月，多为隐痛，症状逐渐加重，伴腹泻，排粪3～4次/d，糊状粪便，含未消化食物，时伴黏液，无脓血。体重减轻5kg，无发热。查体：轻度贫血貌，浅表淋巴结未及肿大。无明显腹肌紧张，脐周压痛，无反跳痛，肝肋下2cm，质软，脾肋下3cm，未及明确的腹部包块。血常规：血红蛋白95g/L，白细胞3.0×109/L；粪常规：镜检（－），隐血（＋），苏丹Ⅲ染色（＋）；血沉56mm/h。为明确诊断，该患者应首选的检查（）A、小肠镜B、结肠镜C、腹部CT增强扫描D、小肠气钡双重对比造影E、腹部MRI
多选题患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）。（提示：查体：T37.5℃，P100次/min，R22次/min，Bp90/50mmHg。巩膜轻度黄染，腹部稍膨隆，腹软，上腹部压痛明显，Muphy征阳性，肠鸣音减弱。）A血常规B胃肠造影C血清淀粉酶D血淀粉酶/肌酐廓清率测定E腹部X线平片F血ALT、AST、GGT、ALP
单选题患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。该患者最可能的诊断是（）（提示：查体：T38.5℃，P80次/min，R18次/min，Bp120/70mmHg。无贫血、黄染，浅表淋巴结未及肿大。心、肺（－）；腹软，上腹部饱满，未及明确包块，局部轻度压痛。）A十二指肠球部溃疡病复发B糜烂性胃炎C胰腺癌D胃癌E慢性胰腺炎F胃溃疡G胆囊炎
多选题患者男，66岁，因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐后加重。食欲减退、上腹饱胀，消瘦。饮酒史20余年。查体：T36.4℃，P78次/min，R21次/min，BP110/70mmHg；腹软，上腹轻压痛，肠鸣音活跃。为明确诊断，应检查（）A血常规B粪常规及隐血试验C血糖D腹部B型超声E胃镜F结肠镜
多选题患者男，66岁，因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐后加重。食欲减退、上腹饱胀，消瘦。饮酒史20余年。查体：T36.4℃，P78次/min，R21次/min，BP110/70mmHg；腹软，上腹轻压痛，肠鸣音活跃。为明确诊断，进一步的检查包括（）A腹部X线片B上消化道钡餐造影C腹部CTD腹部MRIE内镜逆行胰胆管造影（ERCP）F选择性血管造影
单选题患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。此时，对该患者的进一步处理是（）。（提示：重复胃镜并再取活检10＃，病理诊断为：MALT淋巴瘤，低度恶性。）A抗炎、保护胃黏膜治疗，6周后复查胃镜B大剂量质子泵抑制剂治疗8周，复查胃镜C正规抗Hp治疗，密切观察，3个月后复查胃镜D内镜下黏膜切除术E手术治疗
单选题患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理应选择（）。A再次抗Hp治疗B手术C全身化疗D内镜下肿物切除术E局部放疗
多选题患者男，40岁，1年前晚餐后中上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，黄色稀水样粪便4次，排粪后腹痛、恶心、呕吐减轻。此后反复发作，进食多时明显。查体：上腹轻压痛。为明确诊断首先应检查的项目包括（）。（提示：查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，Bp120/60mmHg。巩膜无黄染，腹部膨隆，腹软，上腹部轻压痛，移动性浊音（+），肠鸣音正常。）A血常规B粪常规、寄生虫卵及隐血C腹部超声D腹部CTE心电图
单选题患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。此时，对该患者的进一步处理是（）（提示：重复胃镜并再取活检10＃，病理诊断为：MALT淋巴瘤，低度恶性。）A抗炎、保护胃黏膜治疗，6周后复查胃镜B大剂量质子泵抑制剂治疗8周，复查胃镜C正规抗Hp治疗，密切观察，3个月后复查胃镜D内镜下黏膜切除术E手术治疗F全身化疗G胃局部放疗
单选题患者女，50岁。间断餐后上腹饱胀不适、隐痛3年。近半年来症状明显。食欲正常，体重无下降，大便正常。查体：无贫血貌，浅表淋巴结不大，腹部无压痛、反跳痛，未及包块。最可能的诊断（）A功能性消化不良B消化性溃疡C非溃疡性消化不良D慢性胆囊炎E胃癌
单选题患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理是（）（提示：胃镜检查见胃体下部隆起性病变，直径3cm，表面糜烂、溃疡形成，活检6＃，病理检查为炎症，Hp（＋）。）A抗炎、保护胃黏膜治疗，6周后复查胃镜B大剂量质子泵抑制剂治疗8周C上消化道钡剂造影D手术治疗E重复胃镜检查，再取活检FF.超声内镜下细针穿刺（FNG内镜下黏膜切除术
多选题患者男，65岁，因“右侧腰腹部持续疼痛7d”来诊。改变体位疼痛无缓解。既往有胆石症病史。查体：T38.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；巩膜无黄染；腹部稍膨隆，腹软，无压痛反跳痛，墨菲征（－），肠鸣音正常；右肾区扣痛明显。为明确诊断应检查的项目包括（）（提示体外振波碎石后15d突发右侧腰、腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。）A血常规B尿常规C血清淀粉酶D腹部B型超声E腹部X线片F尿淀粉酶
单选题患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。为明确诊断，患者应首选的检查（）。A13/14C-UBTB胃镜C上消化道钡剂造影D上腹部CT扫描ECA19-9、CEA
单选题患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理是（）。A抗炎、保护胃黏膜治疗，6周后复查胃镜B大剂量质子泵抑制剂治疗8周C上消化道钡剂造影D手术治疗E重复胃镜检查，再取活检
单选题患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理应选择（）（提示：三联抗Hp治疗2周，停药4周后查13/14C-UBT阴性，治疗后3个月复查胃镜见胃内隆起无明显缩小。）A再次抗Hp治疗B手术C全身化疗D内镜下肿物切除术E局部放疗F单抗治疗