单选题患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理是（）（提示：胃镜检查见胃体下部隆起性病变，直径3cm，表面糜烂、溃疡形成，活检6＃，病理检查为炎症，Hp（＋）。）A抗炎、保护胃黏膜治疗，6周后复查胃镜B大剂量质子泵抑制剂治疗8周C上消化道钡剂造影D手术治疗E重复胃镜检查，再取活检FF.超声内镜下细针穿刺（FNG内镜下黏膜切除术
单选题
患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理是（）（提示：胃镜检查见胃体下部隆起性病变，直径3cm，表面糜烂、溃疡形成，活检6＃，病理检查为炎症，Hp（＋）。）
A
抗炎、保护胃黏膜治疗，6周后复查胃镜
B
大剂量质子泵抑制剂治疗8周
C
上消化道钡剂造影
D
手术治疗
E
重复胃镜检查，再取活检
F
F.超声内镜下细针穿刺（FN
G
内镜下黏膜切除术
参考解析
解析：
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关于消化性溃疡节律性，描述正确的是A、十二指肠溃疡多为餐后疼痛B、胃溃疡多为餐前空腹痛C、胃溃疡多为夜间痛D、十二指肠溃疡疼痛多为餐后3～4小时出现E、十二指肠溃疡疼痛多为餐后0.5～2小时出现
患者男,49岁。患十二指肠球部溃疡3年,经内科治疗上腹痛明显缓解。近3个月来出现上腹胀满不适,餐后明显加重,症状常于呕吐酸腐胃内容物后有所减轻。查体:消瘦,眼窝凹陷,皮肤干燥、弹性差，上腹部可见蠕动波，振水音(+)。该患者溃疡病最可能并发（）A.幽门水肿B.幽门痉挛C.溃疡恶变D.瘢痕性幽门梗阻E.十二指肠淤滞症
患者男，40岁。反复中上腹痛5年，餐后1小时加重，下次进餐前缓解。近5天餐后饱胀感明湿，大便呈柏油状。最可能的诊断是A、慢性胃炎并出血B、十二指肠球部溃疡并出血C、胃溃疡并出血D、溃疡并穿孔E、胃癌
男,52岁,反复中上腹部闷痛18年,餐后明显。近半年来腹痛无规律性,食欲减退，体重减轻12斤。粪OB阳性。可能的诊断是：A. 溃疡型胃癌B. 十二指肠溃疡癌变C. 胃溃疡癌变D. 十二指肠溃疡并出血E. 胃溃疡并出血
患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理应选择（）（提示：三联抗Hp治疗2周，停药4周后查13/14C-UBT阴性，治疗后3个月复查胃镜见胃内隆起无明显缩小。）A再次抗Hp治疗B手术C全身化疗D内镜下肿物切除术E局部放疗F单抗治疗
患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。该患者最可能的诊断是（）。（提示：查体：T38.5℃，P80次/min，R18次/min，Bp120/70mmHg。无贫血、黄染，浅表淋巴结未及肿大。心、肺（-）；腹软，上腹部饱满，未及明确包块，局部轻度压痛。）A十二指肠球部溃疡病复发B糜烂性胃炎C胰腺癌D胃癌E慢性胰腺炎
患者男，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。患者可能并发（）。A、大出血B、慢性穿孔C、急性穿孔D、幽门梗阻E、溃疡癌变
男，38岁，上腹部持续饱胀不适感半年，餐后症状加重，但食欲及体重无明显变化。出现黑粪3天，每日一次，大便成形有光泽。体检：上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及，无明显贫血面容。最可能的诊断为（）。A、慢性胃窦胃炎B、慢性胃体胃炎C、十二指肠球部溃疡D、胃溃疡E、胃癌
患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。为明确诊断，患者应首选的检查（）A、13/14C-UBTB、胃镜C、上消化道钡剂造影D、上腹部CT扫描E、CA19-9、CEAF、PET-CTG、ERCPH、腹部超声
单选题患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。该患者最可能的诊断是（）（提示：查体：T38.5℃，P80次/min，R18次/min，Bp120/70mmHg。无贫血、黄染，浅表淋巴结未及肿大。心、肺（－）；腹软，上腹部饱满，未及明确包块，局部轻度压痛。）A十二指肠球部溃疡病复发B糜烂性胃炎C胰腺癌D胃癌E慢性胰腺炎F胃溃疡G胆囊炎
单选题患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。此时，对该患者的进一步处理是（）。（提示：重复胃镜并再取活检10＃，病理诊断为：MALT淋巴瘤，低度恶性。）A抗炎、保护胃黏膜治疗，6周后复查胃镜B大剂量质子泵抑制剂治疗8周，复查胃镜C正规抗Hp治疗，密切观察，3个月后复查胃镜D内镜下黏膜切除术E手术治疗
单选题患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理应选择（）。A再次抗Hp治疗B手术C全身化疗D内镜下肿物切除术E局部放疗
单选题患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。此时，对该患者的进一步处理是（）（提示：重复胃镜并再取活检10＃，病理诊断为：MALT淋巴瘤，低度恶性。）A抗炎、保护胃黏膜治疗，6周后复查胃镜B大剂量质子泵抑制剂治疗8周，复查胃镜C正规抗Hp治疗，密切观察，3个月后复查胃镜D内镜下黏膜切除术E手术治疗F全身化疗G胃局部放疗
配伍题男性，25岁，间断上腹痛2年，空腹显著，进食后可缓解，13C-呼气试验（+）（）|男性，38岁，反复上腹部不适3年，胃镜检查提示：胃窦黏膜花斑，黏膜轻度粗糙不平，Hp（+）（）|男性，56岁，患“胃溃疡”10年，多于餐后上腹痛明显。近3个月来上腹痛加重伴纳差，疼痛失去规律性，体重下降5kg（）|男性，60岁，反复上腹部不适多年，一直未行胃镜检查（）A慢性浅表性胃炎B十二指肠球部溃疡C胃癌D胃MALT淋巴瘤E慢性萎缩性胃炎
单选题患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。为明确诊断，患者应首选的检查（）。A13/14C-UBTB胃镜C上消化道钡剂造影D上腹部CT扫描ECA19-9、CEA
单选题患者，男，60岁，胃溃疡病史20年，常于餐后半小时出现上腹疼痛。近3个月来食欲较差，体重下降，上腹痛时轻时重，疼痛逐渐加重，不易缓解，粪便检查示大便隐血阳性。可考虑（ ）A胃溃疡出血B十二指肠溃疡伴出血C胃溃疡癌变D胰腺癌E胃穿孔
单选题患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理是（）。A抗炎、保护胃黏膜治疗，6周后复查胃镜B大剂量质子泵抑制剂治疗8周C上消化道钡剂造影D手术治疗E重复胃镜检查，再取活检
单选题患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理应选择（）（提示：三联抗Hp治疗2周，停药4周后查13/14C-UBT阴性，治疗后3个月复查胃镜见胃内隆起无明显缩小。）A再次抗Hp治疗B手术C全身化疗D内镜下肿物切除术E局部放疗F单抗治疗