10、患者，女， 44岁，因心前区疼痛伴大汗2小时就诊。血液生化显示CK，CK-MB，cTnI 等心肌酶学指标均明显升高。心电图显示急性左室前壁心肌梗死。医生给她紧急实施经皮腔内冠状动脉成型术（PTCA）。手术过程顺利，症状明显缓解，1小时后，患者突发心慌、气促、头晕，心电监护显示室性心动过速，血清心肌酶学指标进一步升高。该患者PTCA术后病情加重的机制是A．心肌缺血损伤B．心肌缺血预适应C．心肌缺血后适应D．心肌缺血-再灌注损伤E．急性肺栓塞
10、患者，女， 44岁，因心前区疼痛伴大汗2小时就诊。血液生化显示CK，CK-MB，cTnI 等心肌酶学指标均明显升高。心电图显示急性左室前壁心肌梗死。医生给她紧急实施经皮腔内冠状动脉成型术（PTCA）。手术过程顺利，症状明显缓解，1小时后，患者突发心慌、气促、头晕，心电监护显示室性心动过速，血清心肌酶学指标进一步升高。该患者PTCA术后病情加重的机制是
A．心肌缺血损伤
B．心肌缺血预适应
C．心肌缺血后适应
D．心肌缺血-再灌注损伤
E．急性肺栓塞
参考答案和解析
D
相关考题：
(题干)患者女性,65岁。1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,当时未就诊,现疑诊急性心肌梗死。此时最有帮助的酶学检查是A.CK同工酶B.ASTC.CKD.ALTE.LD急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌酶是A.ALTB.LDC.ASTD.α-HBDHE.CK请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
患者男性，55岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，当时未就诊，现疑诊急性心肌梗死。为确诊，目前最有帮助的酶学检查是A、CK同工酶B、ASTC、CKD、ALTE、LD急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌酶是A、ALTB、LDC、ASTD、α-HBDHE、CK
患者,男性,52岁,近年来劳累时,经常出现心前区疼痛,并向左肩部放射,因病情不缓解,住院治疗。心电图显示左室前壁广泛性心肌缺血。该病人可能存在的疾病是()。 A、高血压病B、冠心病合并心肌梗死C、冠心病合并心肌硬化D、心肌炎
某患者5h前突发剧烈胸痛，大汗，心电图示急性前壁心肌梗死，尿量减少，脉细弱。 PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选的方法为A．尿激酶溶栓治疗B．急诊冠脉旁路移植术C．大量输液补充血容量D．经皮腔内冠状动脉成型术E．主动脉内气囊反搏
女性,60岁,心前区疼痛6小时入院,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波伴ST段抬高,心肌酶CK明显升高,最可能的诊断是( ) A、右室心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、心内膜下心肌梗死D、心绞痛E、急性前壁心肌梗死
患者突感胸闷、心前区痛,心电图显示室间隔前部心肌梗死。营养患处的动脉来自A.左冠状动脉旋支 S 患者突感胸闷、心前区痛，心电图显示室间隔前部心肌梗死。营养患处的动脉来自A.左冠状动脉旋支B.右冠状动脉右缘支C.右冠状动脉后室间支D.左冠状动脉前室间支E.右冠状动脉窦房结支
共用题干患者，女性，74岁。在睡眠中突发心前区疼痛，伴阵发加剧，含服硝酸甘油不缓解，既往有高血压病史20年，糖尿病史30年余，入院心电图显示V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。最具特征性的实验室检查结果是A:血清LDH上升B:血清GOT上升C:血清CK-MB上升D:血清CTnI上升E:血清AST升高
女性，60岁，心前区疼痛6小时入院，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波伴ST段抬高，心肌酶CK明显升高，最可能的诊断是( )A.右室心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.心内膜下心肌梗死D.心绞痛E.急性前壁心肌梗死
患者，男性，80岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷、憋气，来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，病情不稳定。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是A.心房颤动B.室性心动过速C.室上性心动过速D.室性期前收缩E.三度房室传导阻滞
患者，60岁，因阵发性胸闷6年，持续胸痛10小时入院，入院时测血压150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）A、血清ALT升高B、血清AST升高C、血清LDH升高D、血清CK-MB升高E、血清肌红蛋白升高
患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是（）。A、CKB、ASTC、LDHD、MyoE、cTnI
患者，男，56岁，公司经理，午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。护士给患者实施的护理措施哪项不妥（）。A、立即通知医生B、嘱患者尽量多饮水补充水分C、吸氧D、限制探视E、给予心电监护
患者，男性，80岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷、憋气，来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死，人院后有心律失常，病情不稳定。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是（）.A、心房颤动B、室性心动过速C、室上性心动过速D、室性期前收缩E、三度房室传导阻滞
单选题患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是（）。ACKBASTCLDHDMyoEcTnI
单选题女性患者，65岁，心前区疼痛3小时入院，心电图示：除aVR外有普遍性ST段压低≥O.1mV，心肌酶CPK明显升高，最可能诊断为（ ）。A右室心肌梗死B急性下壁心肌梗死C心内膜下心肌梗死D心绞痛E急性前壁心肌梗死
问答题患者李某，75岁，主诉因劳累后出现大汗，胸闷，上腹部不适，无明显心前区疼痛，急检心电图示心肌缺血改变，急检心肌酶学指标升高。请根据病人上述情况做出护理评估。