多选题患者张某,男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温36.3℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压135/80mmHg,消瘦。口唇发绀,可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音,右下肺呼吸音消失、语颤减弱,左肺闻及粗湿啰音。处理后患者呼吸困难缓解为进一步明确诊断,需行的检查有()A痰培养B肺部MRIC经皮肺穿刺D支气管镜E胸部CTF血清/胸水肿瘤标志物G胸片H心电图I心肌酶谱
多选题
患者张某,男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温36.3℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压135/80mmHg,消瘦。口唇发绀,可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音,右下肺呼吸音消失、语颤减弱,左肺闻及粗湿啰音。处理后患者呼吸困难缓解为进一步明确诊断,需行的检查有()
A
痰培养
B
肺部MRI
C
经皮肺穿刺
D
支气管镜
E
胸部CT
F
血清/胸水肿瘤标志物
G
胸片
H
心电图
I
心肌酶谱
参考解析
解析:
提示:痰培养:铜绿假单胞菌生长。纤支镜见双侧支气管管腔内黄绿色黏性分泌物,未见新生物阻塞管腔。
胸部CT:双肺散在渗出性病变,右侧少量液气胸。血肿瘤标志物正常。
胸部CT:双肺散在渗出性病变,右侧少量液气胸。血肿瘤标志物正常。
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患者张某,男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温36.3℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压135/80mmHg,消瘦。口唇发绀,可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音,右下肺呼吸音消失、语颤减弱,左肺闻及粗湿啰音。急诊应做的检查()A、血清钾、钠、氯、钙B、血CEAC、血常规D、血气分析E、胸片F、支气管镜G、心电图H、腹部彩超I、动态心电图