单选题

患者，男，20岁，有小腿肿胀2年，CT示右小腿中段软组织增粗，密度不均，内有静脉石，部分明显增强，应首先诊断为（　　）

A 海绵状血管瘤

B 淋巴管瘤

C 蜂窝织炎

D 恶性肿瘤

E 肌炎

解析：
血管瘤的CT特征为：①血管瘤显示为边界较清的、不均质的病灶，增强扫描明显强化；②CT扫描对软组织内钙化的静脉石极敏感，静脉石为诊断血管瘤的重要依据；③靠近骨骼的血管瘤常引起骨的病变，CT可显示血管瘤对骨质的侵蚀、破坏等。该患者CT示右小腿中段软组织增粗，密度不均，内有静脉石，部分明显增强，符合血管瘤的特点。