单选题患儿,4岁。胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音亢进,胸片示左、右心室扩大。应诊断为()A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉狭窄E法洛四联症

单选题
患儿,4岁。胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音亢进,胸片示左、右心室扩大。应诊断为()
A

室间隔缺损

B

房间隔缺损

C

动脉导管未闭

D

肺动脉狭窄

E

法洛四联症


参考解析

解析: 室间隔缺损,胸骨左缘3~4肋间Ⅱ~Ⅴ级全收缩期杂音。左、有心室大,心房可大。故选A。房间隔缺损,肺动脉第二音增强或亢进,胸骨左缘2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,右心房、右心室大。动脉导管未闭,胸骨左缘第2肋间Ⅱ~Ⅳ级连续机器样杂音,左心室大。肺动脉狭窄,胸骨左缘第2肋间Ⅲ-Ⅴ级收缩期杂音。肺动脉第二音减弱,右心室大。法洛四联症,胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅳ级收缩期杂音。肺动脉第二音减低或亢进,右心室大,心尖上翘。

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