单选题患儿，女，3岁，自生后5个月起出现青紫并逐渐 加重，喜蹲踞。查体：心前区略隆起，胸骨左缘 第2 -4肋间听到Ⅱ一Ⅲ级柔和喷射性收缩期杂 音，肺动脉瓣第二心音减弱，四肢活动正常，末 端可见发绀及杵状指（趾）。该患儿在查体过程 中因哭闹突然晕厥，面色青紫，经按压人中后清 醒过来，家长咨询护士出现晕厥的原因，护士的正确解释是A脑供血不足B脑血栓形成C左心负荷过重D肺静脉压突然升高E肺动脉漏斗部痉挛
单选题
患儿，女，3岁，自生后5个月起出现青紫并逐渐 加重，喜蹲踞。查体：心前区略隆起，胸骨左缘 第2 -4肋间听到Ⅱ一Ⅲ级柔和喷射性收缩期杂 音，肺动脉瓣第二心音减弱，四肢活动正常，末 端可见发绀及杵状指（趾）。该患儿在查体过程 中因哭闹突然晕厥，面色青紫，经按压人中后清 醒过来，家长咨询护士出现晕厥的原因，护士的正确解释是
A
脑供血不足
B
脑血栓形成
C
左心负荷过重
D
肺静脉压突然升高
E
肺动脉漏斗部痉挛
参考解析
解析：
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患儿，4岁。自8个月起发现口唇青紫，哭闹后加重，会走后常有蹲踞，平时懒动，胸骨左缘第2～4肋间可听到III级喷射性收缩期杂音，杵状指趾，可能的诊断是()。A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.法洛四联症E.肺动脉狭窄
患儿男,3岁,从出生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。治疗首选药是()。 A、吗啡B、抗生素C、利尿剂D、碳酸氢钠E、洋地黄毒苷
患儿男,3岁,从出生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。患儿哭闹后,出现面色青紫,呼之不应,可能是()。 A、肺动脉高压B、缺氧发作C、脑出血D、脑栓塞E、心力衰竭
患儿，男，2岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞，生长发育落后。查体：胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.大动脉转位E.法洛四联症
患儿,男,2岁,从生后2周开始,面色及手足甲床出现青紫,并逐渐加重。1.5岁会走后,常有蹲踞现象。查体:心前区隆凹,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,P2减弱。下述哪项病史对本例诊断最有参考价值 A、经常发热、咳嗽B、哭闹时常有昏厥和抽搐C、有时双膝关节痛D、食欲差、逐渐消瘦E、剧烈活动受限，喜静
患儿男，2岁。因生后两个月出现青紫，逐渐加重至今来院检查，患儿母亲诉患儿平素喜蹲踞，护理体检：患儿有杵状指，心前区隆起，胸骨左缘第二至四肋间有2～3级收缩期喷射样杂音。患儿做X线检查会出现下列哪种表现A.肺纹理明显增多，肺门血管呈“残根状”B.心影呈“靴形”，肺血管纹理增多C.心影呈“梨形”，肺血管纹理增多D.肺门血管增粗，可见肺门“舞蹈征”E.心影呈“靴形”，肺血管纹理减少
患儿，男，2岁，从生后2周开始，面色及手足甲床出现青紫，并逐渐加重。1．5岁会走后，常有蹲踞现象。查体：心前区隆凹，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，P2减弱。下述哪项病史对本例诊断最有参考价值A.食欲差、逐渐消瘦B.经常发热、咳嗽C.剧烈活动受限，喜静D.有时双膝关节痛E.哭闹时常有昏厥和抽搐
患者，男，2岁，从生后2周开始，面色及手足甲床出现青紫，并逐渐加重。1.5岁会走后，常有蹲踞现象。查体：心前区隆凸，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，P2减弱。下述哪项病史对本例诊断最有参考价值A.有时双膝关节痛B.哭闹时常有昏厥和抽搐C.经常发热、咳嗽D.食欲差、逐渐消瘦E.剧烈活动受限，喜静
患儿，男，2岁，从生后2周开始，面色及手足甲床出现青紫，并逐渐加重。1.5岁会走后，常有蹲踞现象。查体：心前区隆凸，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，P2减弱。下述哪项病史对本例诊断最有参考价值？（）A、经常发热、咳嗽B、哭闹时常有昏厥和抽搐C、有时双膝关节痛D、食欲差、逐渐消瘦E、剧烈活动受限，喜静
患儿，女，2岁，因晨起吃奶后出现阵发性呼吸困难、青紫导致缺氧发作1天收治入院，入院体格检查示：T36.8℃，患儿体格发育迟缓、消瘦，心前区稍隆起，听诊胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，X线心影呈靴形。对其临床特点的描述，下列哪项不正确（）A、杵状指B、充血性心力衰竭C、皮肤黏膜青紫D、蹲踞症状E、昏厥
4岁男孩，自1岁起出现青紫，逐渐加重，哭闹时明显，有昏厥、抽搐史，喜蹲踞。体检：胸骨左缘第3肋间有2/6级收缩期喷射性杂音，P2减弱，有杵状指。出现昏厥、抽搐的原因是（）A、肺动脉梗阻，缺氧发作B、脑血栓C、心力衰竭D、中毒性脑病E、低钙抽搐
4岁男孩，自1岁起出现青紫，逐渐加重，哭闹时明显，有昏厥、抽搐史，喜蹲踞。体检：胸骨左缘第3肋间有2/6级收缩期喷射性杂音，P2减弱，有杵状指。最可能出现的心电图改变是（）A、P-R间期延长B、不完全性右束支传导阻滞C、期前收缩D、低电压E、右心室肥大
单选题患儿，女，2岁，因晨起吃奶后出现阵发性呼吸困难、青紫导致缺氧发作1天收治入院，入院体格检查示：T36.8℃，患儿体格发育迟缓、消瘦，心前区稍隆起，听诊胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，X线心影呈靴形。对其临床特点的描述，下列哪项不正确（）A杵状指B充血性心力衰竭C皮肤黏膜青紫D蹲踞症状E昏厥
单选题4岁男患儿。口唇青紫，活动或情绪激动后加剧，多有蹲踞症状。体检：发育不良迟缓，心前区略隆起，胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅲ级粗糙喷射性收缩期杂音。X线检查心影呈“靴状”。可能的诊断是（ ）。A动脉导管未闭B法洛四联症C室间隔缺损D肺动脉狭窄E房间隔缺损