单选题患者男性，62岁，因“问歇性全程肉眼血尿半年”就诊。患者于6个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来，患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适，偶有下午低热（37.4～37.6℃）。体检：双肾区叩击痛（-），右上腹可扪及质硬包块，站立位时可见右侧精索静脉曲张，平卧后不消失。该患者最可能的诊断是（）A右肾细胞癌伴肝转移B右肾细胞癌伴右肾静脉瘤栓形成C右肾细胞癌伴下腔静脉瘤栓形成D右肾细胞癌伴肾门淋巴结转移E右肾细胞癌伴腹膜后淋巴结转移F右肾盂癌伴肾门淋巴结转移G右肾盂癌伴腹膜后淋巴结转移
单选题
患者男性，62岁，因“问歇性全程肉眼血尿半年”就诊。患者于6个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来，患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适，偶有下午低热（37.4～37.6℃）。体检：双肾区叩击痛（-），右上腹可扪及质硬包块，站立位时可见右侧精索静脉曲张，平卧后不消失。
该患者最可能的诊断是（）
A
右肾细胞癌伴肝转移
B
右肾细胞癌伴右肾静脉瘤栓形成
C
右肾细胞癌伴下腔静脉瘤栓形成
D
右肾细胞癌伴肾门淋巴结转移
E
右肾细胞癌伴腹膜后淋巴结转移
F
右肾盂癌伴肾门淋巴结转移
G
右肾盂癌伴腹膜后淋巴结转移
参考解析
解析：
下腔静脉造影在肾癌伴下腔静脉瘤（癌）栓诊断中提供的信息不如增强CT及MRI。cT3bN0M0期肾癌患者首选手术治疗。对于T3期肾癌，除非参加临床研究，否则没有指征进行术后辅助治疗。
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膀胱肿瘤A.间歇性无痛性全程肉眼血尿B.血尿伴尿频、尿急和尿痛C.尿频、排尿困难D.下腹部包块前列腺增生A.间歇性无痛性全程肉眼血尿B.血尿伴尿频、尿急和尿痛C.尿频、排尿困难D.下腹部包块请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
男性，36岁，间歇发作肉眼全程血尿2余年，盗汗、低热、右腰不适，不伴尿频、尿急、尿痛，有肺结核史。若血尿为泌尿系肿瘤所致，其可靠依据是( )A．腰痛B．低热、盗汗C．尿中找到癌细胞D．不伴膀胱刺激症状E．间歇发作的肉眼全程血尿
56岁，男性患者，自述尿频尿急尿痛、肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。如其病变在肾脏，则其血尿特点为A.无痛性全程肉眼血尿B.全程血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿
男，56岁。突发全程肉眼血尿2天就诊，血尿呈鲜红色，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。查体无明显异常发现。如果确定为浅表性膀胱肿瘤，首选治疗方法是( )A.经尿道电切术B.膀胱部分切除术C.膀胱癌根治术D.膀胱灌注化疗
男，56岁。突发全程肉眼血尿2天就诊，血尿呈鲜红色，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。查体无明显异常发现。如果确定为膀胱肿瘤，还需要进一步了解( )A.浸润深度B.肿瘤部位C.肿瘤类型D.分化程度
男，56岁。突发全程肉眼血尿2天就诊，血尿呈鲜红色，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。查体无明显异常发现。下一步应做的检查是( )A.膀胱镜检查B.脱落细胞学检查C.尿细菌培养D.前列腺特异性抗原测定
患者男性，62岁，因“问歇性全程肉眼血尿半年”就诊。患者于6个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来，患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适，偶有下午低热（37.4～37.6℃）。体检：双肾区叩击痛（-），右上腹可扪及质硬包块，站立位时可见右侧精索静脉曲张，平卧后不消失。该患者最可能的诊断是（）A、右肾细胞癌伴肝转移B、右肾细胞癌伴右肾静脉瘤栓形成C、右肾细胞癌伴下腔静脉瘤栓形成D、右肾细胞癌伴肾门淋巴结转移E、右肾细胞癌伴腹膜后淋巴结转移F、右肾盂癌伴肾门淋巴结转移G、右肾盂癌伴腹膜后淋巴结转移
患者男，56岁。自述尿频尿急尿痛、肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。如其病变在肾脏，则其血尿特点为（）A、无痛性全程肉眼血尿B、全程血尿伴膀胱刺激征C、初始血尿D、疼痛伴血尿E、血红蛋白尿
患者男性，60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。患者可能的诊断是（）A、膀胱癌B、肾盂癌C、输尿管癌D、肾癌E、良性前列腺增生F、膀胱结石G、肾结石H、输尿管结石I、尿道癌
患者男性，42岁，主因“尿频、尿急1年，加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状，1个月前上诉症状加重，行泌尿系超声检查示：左肾积水，膀胱壁增厚。尿常规：白细胞30个/HP，尿pH4.4，尿潜血（+++）。既往史：患者6年前曾患有肺结核，已治愈。针对该患者，以下哪些选项的描述正确（）A、血尿多为全程肉眼血尿B、血尿多为中段血尿C、血尿多为终末血尿D、血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之后出现E、血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之前出现F、泌尿系结核全身症状多不典型
男性，36岁，间歇发作肉眼全程血尿2余年，盗汗、低热、右腰不适，不伴尿频、尿急、尿痛，有肺结核史。若血尿为泌尿系肿瘤所致，其可靠依据是（）A、腰痛B、低热、盗汗C、尿中找到癌细胞D、不伴膀胱刺激症状E、间歇发作的肉眼全程血尿
单选题患者男，56岁。自述尿频尿急尿痛、肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。如其病变在肾脏，则其血尿特点为（）A无痛性全程肉眼血尿B全程血尿伴膀胱刺激征C初始血尿D疼痛伴血尿E血红蛋白尿
单选题男，32岁，右腰部被踢伤1小时，全程肉眼血尿，右腰部疼痛明显，腹软，右肾区略隆起，有叩痛，血压100/70mmHg，心率88次/分，血红蛋白120g/L。经以上治疗，患者血尿消失，出院后第5天无诱因突然再发全程肉眼血尿，在此后的1个月内无规则的先后出现肉眼血尿伴血块，血尿常突然出现，无血尿时尿液清亮。如何处理（ ）ACT检查B手术探查C继续保守治疗D肾动脉造影E膀胱境检查
多选题患者男性，42岁，主因“尿频、尿急1年，加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状，1个月前上诉症状加重，行泌尿系超声检查示：左肾积水，膀胱壁增厚。尿常规：白细胞30个/HP，尿pH4.4，尿潜血（+++）。既往史：患者6年前曾患有肺结核，已治愈。针对该患者，以下哪些选项的描述正确（）A血尿多为全程肉眼血尿B血尿多为中段血尿C血尿多为终末血尿D血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之后出现E血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之前出现F泌尿系结核全身症状多不典型
单选题患者男性，62岁，因“问歇性全程肉眼血尿半年”就诊。患者于6个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来，患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适，偶有下午低热（37.4～37.6℃）。体检：双肾区叩击痛（-），右上腹可扪及质硬包块，站立位时可见右侧精索静脉曲张，平卧后不消失。此时，对该患者的治疗建议为（）【提示】患者在完善检查后确定其肿瘤临床分期为T3bN0M0，且未发现肿瘤局部及远处转移证据。A右肾肿瘤穿刺活检术，明确病理类型后行靶向药物治疗B右肾动脉栓塞术C局部放疗D右肾根治性切除术E右肾根治性切除术+腔静脉切开瘤栓取出术F直接靶向药物治疗
配伍题青年男性，排尿疼痛，终末血尿（ ）|老年女性，内裤常有血迹（ ）|中年男性，间歇性无痛性肉眼全程血尿（ ）|青年女性，突发肉眼全程血尿，伴膀胱刺激征（ ）|肉眼全程血尿，尿频、尿急、尿痛，尿流中断（ ）A尿道肉阜B膀胱癌C急性膀胱炎D前列腺炎E膀胱结石
多选题患者男性，62岁，因“问歇性全程肉眼血尿半年”就诊。患者于6个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来，患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适，偶有下午低热（37.4～37.6℃）。体检：双肾区叩击痛（-），右上腹可扪及质硬包块，站立位时可见右侧精索静脉曲张，平卧后不消失。下列哪项检查有助于明确诊断（）A静脉肾盂造影B放射性核素肾扫描C腹部增强CTD腹部MRIE肾动脉造影F下腔静脉造影
配伍题老年男性，间歇性无痛性肉眼全程血尿（ ）|老年女性，内裤常有血迹（ ）|青年女性，突发肉眼全程血尿，伴尿频、尿急、尿痛（ ）|青年男性，排尿疼痛，终末血尿（ ）|肉眼全程血尿，尿频、尿急、尿痛、尿流中断（ ）A膀胱结石B急性膀胱炎C膀胱癌D前列腺炎E尿道肉阜