单选题患者男性，6岁，因“步态异常，走路呈外‘八’字，跑跳不灵活”来诊。查体：站立时，双下肢轻度外旋，不能完全靠拢。坐位时，双腿不能并拢，双髋分开，交腿试验阳性。蹲下时，双髋外展、外旋，双膝不能靠拢，足跟不着地，呈蛙式。双侧臀大肌萎缩，呈“尖臀征”。X线片正常。最可能的诊断是（）A先天性髋关节发育不良B臀肌挛缩症C石骨症D髋关节脱位E大骨节病
单选题
患者男性，6岁，因“步态异常，走路呈外‘八’字，跑跳不灵活”来诊。查体：站立时，双下肢轻度外旋，不能完全靠拢。坐位时，双腿不能并拢，双髋分开，交腿试验阳性。蹲下时，双髋外展、外旋，双膝不能靠拢，足跟不着地，呈蛙式。双侧臀大肌萎缩，呈“尖臀征”。X线片正常。最可能的诊断是（）
A
先天性髋关节发育不良
B
臀肌挛缩症
C
石骨症
D
髋关节脱位
E
大骨节病
参考解析
解析：
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患者男性，43岁，半年前出现双下肢无力，右肢较左侧明显，伴有肉跳，后出现肌肉萎缩，左下肢明显，走路呈剪刀步态。肌电图呈可见明显纤颤电位及巨大电位，感觉、运动传导速度正常。该患者查体可见A、上肢腱反射亢进B、下肢腱反射亢进C、眼外肌麻痹D、括约肌受累E、感觉障碍
患者，男性，65岁。走路时跌倒，髋部疼痛，仍能行走，后疼痛加重来诊。查体：髋部叩击痛(+)，患肢呈外旋畸形，最可能的原因是A．髋关节挫伤B．髋关节脱位C．股骨上段骨折D．股骨颈骨折E．髋骨干骨折
患者女性，7岁，因“走路呈外‘八’字，跑跳不灵活，双侧臀大肌萎缩，呈‘尖臀征’”来诊。查体：站立时，双下肢外旋，不能完全靠拢；坐位时，双腿不能并拢，双髋分开，不能交叉架腿；蹲下时，双髋外展、外旋，双膝不能靠拢，足跟不着地，呈蛙式。X线片：股骨颈干角增大，骨盆倾斜。 最可能的诊断为A、 髋关节脱位B、 先天性髋关节发育不良C、 臀肌挛缩症D、 石骨症E、 大骨节病F、 类风湿关节炎可能与本病病因有关的因素有A、 肌内注射B、 瘢痕体质C、 先天性因素D、 免疫功能异常E、 遗传因素F、 缺钙本病的治疗包括A、 针灸B、 推拿C、 肌肉松解术D、 物理治疗E、 积极功能锻炼F、 补充钙质和维生素D
患者男性，6岁，因“步态异常，走路呈外‘八’字，跑跳不灵活”来诊。查体：站立时，双下肢轻度外旋，不能完全靠拢。坐位时，双腿不能并拢，双髋分开，交腿试验阳性。蹲下时，双髋外展、外旋，双膝不能靠拢，足跟不着地，呈蛙式。双侧臀大肌萎缩，呈“尖臀征”。X线片正常。 最可能的诊断是A、 先天性髋关节发育不良B、 臀肌挛缩症C、 石骨症D、 髋关节脱位E、 大骨节病病理变化正确的是A、 骨质破坏B、 骨质坏死C、 骨骼畸形D、 纤维组织增生E、 骨质增生硬化
共用题干男性矿工，井下作业发生塌方砸伤背部，当即倒地，下肢无力不能行走，立即来诊。查体发现胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。3小时后，患者双下肢感觉和运动逐渐恢复，其最可能是A:脊髓水肿B:脊髓出血C:脊髓震荡D:脊髓挫伤E:脊髓受压
患者男性，33岁，因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7m，体重60kg。查体：双下肢及双臀部大水疱形成，表皮部分脱失，基底红白相间，触痛明显，未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断：热烧伤，面积46%。每日给予患者的脂肪所含热卡不超过总热量的（）A、50%～60%B、40%～50%C、30%～40%D、20%～30%E、10%～20%
下列不属于轻瘫试验的是（）A、双上肢平举，手心向下，轻瘫侧上肢逐渐下垂和旋前B、双上肢平举，手心向下，轻瘫侧小指常轻度外展C、仰卧，下肢伸直，两膝并拢，检查者分开之，轻瘫侧较易移动D、仰卧，双腿伸直，轻瘫侧下肢常呈外旋位E、仰卧，双膝、髋关节均屈曲成直角，轻瘫侧小腿逐渐下落
下列不属于轻瘫试验的是（）。A、双上肢平举，手心向下，轻瘫侧上肢逐渐下垂和旋前B、双上肢平举，手心向下，轻瘫侧小指常轻度外展C、仰卧，下肢伸直，两膝并拢，检查者分开之，轻瘫侧较易移动D、仰卧位双腿伸直，轻瘫侧下肢常呈外旋位E、俯卧位，双膝、髋关节均屈曲成直角，轻瘫侧小腿逐渐下落
患者，男性，65岁。走路时跌倒，髋部疼痛，仍能行走，后疼痛加重来诊。查体：髋部叩击痛（+），患肢呈外旋畸形，最可能的原因是（）。A、髋关节挫伤B、髋关节脱位C、股骨上段骨折D、股骨颈骨折E、髋骨干骨折
单选题患者男性，6岁，因“步态异常，走路呈外‘八’字，跑跳不灵活”来诊。查体：站立时，双下肢轻度外旋，不能完全靠拢。坐位时，双腿不能并拢，双髋分开，交腿试验阳性。蹲下时，双髋外展、外旋，双膝不能靠拢，足跟不着地，呈蛙式。双侧臀大肌萎缩，呈“尖臀征”。X线片正常。最可能的诊断是（）A腰椎间盘突出症B椎体血管瘤C石骨症D骨质疏松E畸形性骨炎
单选题患儿男性，6岁，因“出生时早产，出生体重2kg，3岁始能独立行走”来诊。查体：蹒跚步态，剪刀步，马蹄足，双下肢髋、膝、踝关节僵硬，肌张力4级，腱反射亢进，双跟腱中度挛缩。该患者诊断为（）A痉挛型脑瘫B混合型脑瘫C扭转痉挛D遗传性截瘫E手足徐动症
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单选题患者男性，55岁，因“右髋部痛1年”来诊。患者髋关节活动时有不适感，长时间走路、站立时疼痛明显。有髋关节脱位史。查体：精神尚可，体温36.5℃，脉搏80次/分，腹股沟处压痛，大转子叩击痛，“4”字试验（+），髋旋转时轻度受限伴不适感，舌暗或有瘀点，脉弦。现阶段治疗，应选用的方剂是（）A桃红四物汤加减B右归丸C逐痹汤加减D桂附八味丸E加味二陈汤
单选题患者男性，55岁，因“右髋部痛1年”来诊。患者髋关节活动时有不适感，长时间走路、站立时疼痛明显。有髋关节脱位史。查体：精神尚可，体温36.5℃，脉搏80次/分，腹股沟处压痛，大转子叩击痛，“4”字试验（+），髋旋转时轻度受限伴不适感，舌暗或有瘀点，脉弦。应采用的检查是（）A放射性核素骨扫描（骨闪烁摄影）BMRICX线片DCTE穿刺活检
单选题患者男性，12岁，因“左侧肩关节明显高于右侧”来诊。患者无外伤史。查体：左侧肩胛骨明显高于右侧，局部无压痛，左侧上肢上举、外展外旋活动受限。为确诊，首选的检查是（）AX线片B肌电图CB超DCTEMRI