单选题男性,38岁,1月前曾有上消化道大出血史,肝硬化病史8年。查体:肝肋下未及,剑突下可及1cm,质硬;脾肋下可及6cm,质软;移动性浊音(+)。实验室检查示血白细胞2.5×109/L,血小板计数38×109/L,白蛋白29g/L,Child-PughB级。胃镜示食管、胃底静脉重度曲张,红色征。临床诊断为肝硬化失代偿期,门静脉高压症。为防止食管胃底静脉曲张破裂再出血,目前最适宜的治疗方法是()A脾切除、贲门周围血管离断术B脾切除术C保肝治疗D内镜下硬化剂注射治疗E口服硝酸甘油

单选题
男性,38岁,1月前曾有上消化道大出血史,肝硬化病史8年。查体:肝肋下未及,剑突下可及1cm,质硬;脾肋下可及6cm,质软;移动性浊音(+)。实验室检查示血白细胞2.5×109/L,血小板计数38×109/L,白蛋白29g/L,Child-PughB级。胃镜示食管、胃底静脉重度曲张,红色征。临床诊断为肝硬化失代偿期,门静脉高压症。为防止食管胃底静脉曲张破裂再出血,目前最适宜的治疗方法是()
A

脾切除、贲门周围血管离断术

B

脾切除术

C

保肝治疗

D

内镜下硬化剂注射治疗

E

口服硝酸甘油


参考解析

解析: 暂无解析

相关考题:

患者,男性,53岁。肝区持续性隐痛半天,伴乏力、食欲减退、消瘦、腹胀、低热。查体:肋下可及肿大的肝脏,质硬。根据病史及体检,病人最可能的诊断是A. 肝血管瘤B. 肝囊肿C. 肝炎后肝硬化D. 原发性肝癌E. 细菌性肝脓肿

患者男性,65岁,乙肝病史15年,反复出现呕血和发热,1个月前腹胀加重,右上腹胀痛,查体:肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,有触痛,脾肋下1cm,腹腔超声显示大量腹水,腹穿见血性腹水,应考虑可能合并A.自发性腹膜炎B.原发性肝癌C.结核性腹膜炎D.肝肾综合征E.门静脉血栓形成

男性,65岁,肝硬化病史10年。查体:肝脏肋下4cm,可触及质硬结节( )A.肝硬化B.肝脓肿C.肝癌D.肝血管瘤E.肝炎

女性,60岁。乙肝病史21年,反复出现呕血和发热,1个月前腹胀加重,右上腹胀痛,查体:肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,有触痛,脾肋下1cm,腹腔超声显示大量腹水,腹穿见血性腹水,应考虑可能合并A、腹膜间皮瘤B、原发性肝癌C、结核性腹膜炎D、肝硬化并自发性腹膜炎E、门静脉血栓形成

男性,65岁。6小时前突然呕鲜红血液,量约800ml,黑便3次共约500克。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大,剑突下4cm可及,质硬,无触痛,脾大,肋下5cm可及,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为A、血管加压素B、生长抑素C、内镜下治疗D、三腔二囊管压迫E、外科手术

患者,男性,55岁。肝区持续隐痛半年,伴乏力,食欲减退,消瘦,腹胀,低热,查体:肋下可触及肿大的肝脏,质硬。根据病史及体检,病人最可能的诊断为A.肝血管瘤B.肝囊肿C.肝炎后肝硬化D.原发性肝癌E.细菌性肝脓肿

男性,52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体颈部可见蜘蛛痣,肝肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+),肝区可闻及血管杂音,脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(+),ALT82U/L。诊断首先考虑 A、慢性活动性肝炎B、肝硬化C、肝脓肿D、原发性肝癌E、慢性胆囊炎

患者男性,38岁,HBsAg(+)25年,肝区胀痛伴不规则发热2个月。查体:肝肋下 1cm,质硬,轻压痛,脾肋下1cm。肝脏超声:肝硬化。1个月复诊,肝肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.慢性乙型肝炎D.乙肝后肝硬化E.原发性肝癌

患者男性,46岁,不规则发热3个月,右肋部胀痛,颈部可见3个蜘蛛痣,肝肋下2cm,质硬,轻压痛,肝区可闻及吹风样杂音,脾肋下1cm。该患者可能的诊断A.慢性肝炎B.肝硬化C.原谅性肝癌D.肝脓肿E.慢性胆囊炎

男性,65岁。6小时前突然呕鲜红血液,量约800毫升,黑便3次共约500克。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大,剑突下4cm可及,质硬,无触痛,脾大,肋下5cm可及,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术

女性,60岁。乙肝病史21年,反复出现呕血和发热,1个月前腹胀加重,右上腹胀痛,查体:肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,有触痛,脾肋下1cm,腹腔超声显示大量腹水,腹穿见血性腹水,应考虑可能合并A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌C.腹膜间皮瘤D.结核性腹膜炎E.门静脉血栓形成

男性,42岁,乏力消瘦1个月,尿色加深半月,来诊时查体:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,颈部蜘蛛痣2个,舟状腹,剑下稍隆起,肝肋下1cm,剑下7.5cm,质硬,结节状,其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。以下哪一项体征对肝癌诊断提供有意义的线索()。A、肝脾均增大,肝质硬B、杵状指C、腹部移动性浊音阳性D、肝区血管杂音E、上腹有振水声

患者,男性,50岁,右上腹疼痛半年伴黄疸1月余。查体:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音(+)。下列哪项不是引起该患者死亡的原因()A、脑转移B、消化道出血C、肝癌破裂出血D、全身衰竭E、肝性脑病

患者,男性,50岁,右上腹疼痛半年伴黄疸1月余。查体:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音(+)。最可能的诊断是()A、肝炎B、肝硬化C、晚期肝癌D、胆总管结石E、细菌性肝脓肿

男性,68岁。25年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛明显;脾肋下3cm;移动性浊音阳性;腹水呈血色。临床上首先考虑的是()A、肝硬化B、慢性肝炎C、原发性肝癌D、继发性肝癌E、结核性腹膜炎

男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1个多月。查体:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音(+)。可能引起该患者死亡的最少见病因()A、肝癌破裂出血B、肝性昏迷C、全身衰竭D、上消化道出血E、脑转移

男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1个多月。查体:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音(+)。最可能的诊断此病的结果是()A、晚期肝癌B、胆总管结石C、细菌性肝脓肿D、肝硬化E、肝炎

单选题男性,60岁,发现HBsAg阳性30年,近1个月肝区胀痛,消瘦。查体:肝肋下可及,质硬,结节不平,脾未及。化验:ALT108 U/L,AFP400ng/ml。其最可能的诊断是(  )。A肝硬化B胆囊炎C慢性活动性肝炎D肝癌E肝囊肿

单选题大便不成形,双下肢水肿。查体,肝肋下1cm,质硬,脾大,少量腹水。酒精可诱导下列何种酶升高()AGGTBALTCALPDASTEpCHE

单选题男性,38岁,1月前曾有上消化道大出血史,肝硬化病史8年。查体:肝肋下未及,剑突下可及1cm,质硬;脾肋下可及6cm,质软;移动性浊音(+)。实验室检查示血白细胞2.5×10/L,血小板计数38×10/L,白蛋白29g/L,Child-PughB级。胃镜示食管、胃底静脉重度曲张,红色征。临床诊断为肝硬化失代偿期,门静脉高压症。关于食管、胃底静脉曲张的护理,下列措施错误的是()A不进食粗糙、刺激性强的食物B饮食温度要低C术前常规插胃管D颗粒较大的口服药物应研粉冲服E避免剧烈咳嗽、用力排便

单选题男性,40岁,右上腹隐痛3个月,消瘦3周。既往有乙型肝炎病史。体检:肝肋下未及,剑突下可及4cm,质硬,未及肿块,移动性浊音(-)。B超示左肝一4cm×5cm大小实质性占位。最可能的诊断为()A原发性肝癌B乙肝后肝硬化C肝脓肿D肝内胆管结石E左肝转移性肝癌

单选题男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1个多月。查体:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音(+)。可能引起该患者死亡的最少见病因()A肝癌破裂出血B肝性昏迷C全身衰竭D上消化道出血E脑转移

单选题男性,60岁,发现HbsAg阳性30年,近1个月肝区胀痛,消瘦。查体:肝肋下可及,质硬,结节不平,脾未及。化验:ALT 108IU/L,甲胎蛋白400ng/mL。其最可能的诊断为(  )。A胆囊炎B肝硬化C慢性活动性肝炎D肝癌E肝囊肿

单选题患者,男,62岁,发现HBsAg阳性30年,近1个月肝区胀痛,消瘦。查体肝肋下可及,质硬,结节不平,脾未及。化验:ALT 108U/L,甲胎蛋白400ng/ml。最可能的诊断是(  )。A胆囊炎B肝硬化C慢性活动性肝炎D肝癌E肝囊肿

单选题男性,40岁,右上腹隐痛3个月,消瘦3周。既往有乙型肝炎病史。体检:肝肋下未及,剑突下可及4cm,质硬,未及肿块,移动性浊音(-)。B超示左肝一4cm×5cm大小实质性占位。该病人可能出现的并发症不包括()A消化道或腹腔内出血B肝性脑病C肠梗阻D肺部感染E膈下积液或脓肿

单选题男性,38岁,1月前曾有上消化道大出血史,肝硬化病史8年。查体:肝肋下未及,剑突下可及1cm,质硬;脾肋下可及6cm,质软;移动性浊音(+)。实验室检查示血白细胞2.5×109/L,血小板计数38×109/L,白蛋白29g/L,Child-PughB级。胃镜示食管、胃底静脉重度曲张,红色征。临床诊断为肝硬化失代偿期,门静脉高压症。该病人目前不存在的病理改变是()A脾大伴脾功能亢进B门静脉交通支扩张C腹水D肝功能损害E肝静脉淤血

单选题男性,38岁,1月前曾有上消化道大出血史,肝硬化病史8年。查体:肝肋下未及,剑突下可及1cm,质硬;脾肋下可及6cm,质软;移动性浊音(+)。实验室检查示血白细胞2.5×10/L,血小板计数38×10/L,白蛋白29g/L,Child-PughB级。胃镜示食管、胃底静脉重度曲张,红色征。临床诊断为肝硬化失代偿期,门静脉高压症。该病人可能发生的并发症中最危急的是()A食管胃底静脉曲张破裂出血B肝性脑病C脾功能亢进D严重顽固性腹水E腹水继发感染