单选题患者女，45岁。反复发作尿路结石，骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查：高钙血症，血清碱性磷酸酶升高，皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑（）A原发性甲状旁腺功能亢进症B继发性甲状旁腺功能亢进症C三发性甲状旁腺功能亢进症D骨软化症E维生素D缺乏症
单选题
患者女，45岁。反复发作尿路结石，骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查：高钙血症，血清碱性磷酸酶升高，皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑（）
A
原发性甲状旁腺功能亢进症
B
继发性甲状旁腺功能亢进症
C
三发性甲状旁腺功能亢进症
D
骨软化症
E
维生素D缺乏症
参考解析
解析：
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患者女，35岁，因全身疼痛1年就诊，骨扫描示全身多发核素浓聚灶，X线示脊柱弥漫性骨质疏松，右侧肱骨干的纤维囊肿，骨皮质完整，无骨膜反应。实验室检查示血钙升高，B型超声发现泌尿系结石。对于该患者进一步的检查是（）A、腰椎MRIB、右肱骨和骨盆MRIC、骨髓穿刺D、右肱骨病变血管造影E、颈部CT扫描
患者女，45岁。反复发作尿路结石，骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查：高钙血症，血清碱性磷酸酶升高，皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑（）A、原发性甲状旁腺功能亢进症B、继发性甲状旁腺功能亢进症C、三发性甲状旁腺功能亢进症D、骨软化症E、维生素D缺乏症
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骨软化症的特点不包括（）A、患者多于青春期发病，与维生素D缺乏有关B、主要表现为骨痛、肌无力，还可出现骨骼变形C、X线检查有助于本病的诊断D、以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病E、血清碱性磷酸酶可轻、中度升高
单选题患者女，35岁，因全身疼痛1年就诊，骨扫描示全身多发核素浓聚灶，X线示脊柱弥漫性骨质疏松，右侧肱骨干的纤维囊肿，骨皮质完整，无骨膜反应。实验室检查示血钙升高，B型超声发现泌尿系结石。对于这最可能的诊断是（）A骨质疏松症B骨转移癌C多发骨巨细胞瘤D甲状旁腺功能亢进症E多发性骨髓瘤
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