单选题甲亢患者服硫脲类药物后症状减轻,而甲状腺肿大加重,机制为()AT3、T4反馈抑制减弱B合并甲状腺炎C出现甲状腺功能减退D对硫脲类耐药E血中甲状腺刺激物增多
单选题
甲亢患者服硫脲类药物后症状减轻,而甲状腺肿大加重,机制为()
A
T3、T4反馈抑制减弱
B
合并甲状腺炎
C
出现甲状腺功能减退
D
对硫脲类耐药
E
血中甲状腺刺激物增多
参考解析
解析:
硫脲类药物能与甲状腺内的过氧化物酶结合而使之失活,从而使碘不能被氧化成活性碘,酪氨酸不能被碘化成一碘酪氨酸和二碘酪氨酸,且使MIT和DIT不能缩合成T3和T4。由于这类药物只影响合成,不影响释放,需待腺泡内T3、T4耗竭后,才起作用,故显效慢。一般服药1~2周后开始减轻症状,1~3个月才能消除症状。T3、T4的减少,可反馈引起TSH增加,因此,用药后期可使甲状腺细胞和血管增生肿大。
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Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻,甲状腺明显增大,突眼加重,最可能是由于()A、对抗甲状腺药物耐药B、无机碘供给不足C、合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤D、甲状腺激素反馈抑制减弱E、血中TRAb明显减少
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