单选题患者男性,28岁。打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰。诊断为大叶性肺炎。宜首选的药物是()A利福平B红霉素C庆大霉素D青霉素GE万古霉素

单选题
患者男性,28岁。打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰。诊断为大叶性肺炎。宜首选的药物是()
A

利福平

B

红霉素

C

庆大霉素

D

青霉素G

E

万古霉素


参考解析

解析: 大叶性肺炎治疗首选青霉素G.青霉素过敏者,可选用红霉素、林可霉素、I代头孢菌素或左氧氟沙星等。疗程5~7天,或退热改为口服给药。若体温3天后不降或降而复升者应考虑肺外感染、混合细菌感染或合并其他疾病。近年来肺炎球菌对青霉素、红霉素的耐药趋势增加。其中对青霉素高度耐药者,其机制为PBP(青霉素结合蛋白)结构改变,可选用头孢三嗪、头孢噻肟或氟喹诺酮类(如左氧氟沙星)等治疗。

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根据上文,回答第 62~63 题男性,28岁,打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疤疹,查体有139℃,脉搏88次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查:WBC25x109/L,中性粒细胞0.90,有核左移第62题:该患者最可能的诊断是 ( )A.大叶性肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.克雷白杆菌肺炎E.支原体肿炎

男性 , 28 岁 , 打篮球后淋雨 , 晚上突然寒战 , 高热 , 自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重 , 吐少量铁锈色痰 , 患者呈急性病容 , 口角有疤疹 ,查体有 139 ℃ , 脉搏 88 次/分 , 右肺触觉语颤增强 , 叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查: WBC25x109/L ,中性粒细胞 0 .90 ,有核左移。145 .该患者最可能的诊断是A .大叶性肺炎B .肺脓肿C .肺结核D .克雷白杆菌肺炎E .支原体肿炎146 .如上述诊断成立,宜首选A .红霉素B .青霉素 GC .氨基甙类抗生素如庆大霉素D .利福平E .万古霉素

题干:男性,28岁,打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸 痛,右胸疼痛,深呼 吸时加重,吐少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疤疹,查体有 139℃,脉搏88次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支 气管呼吸音,实验室检查:WBC25x109/L,中性粒细胞0.90,有核 左移。 该患者最可能的诊断是A.大叶性肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.克雷白杆菌肺炎E.支原体肿炎

患者男性,28岁。打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰。诊断为大叶性肺炎。宜首选的药物是A.利福平B.红霉素C.庆大霉素D.青霉素GE.万古霉素

该男性,28岁,打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,咯少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疱疹,查体:T39℃,脉搏88次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查:WBC25×10/L,中性粒细胞0.90,有核左移。患者最可能的诊断是A.肺结核B.肺脓肿C.大叶性肺炎D.支原体肺炎E.克雷白杆菌肺炎

(共用题干)患者男,28岁。打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,呈急性病容,口角有疤疹。查体:T 39℃,脉搏88次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音;实验室检查:WBC 25×109/L,中性粒细胞90%。最可能的诊断是( )。A.大叶性肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.克雷伯菌肺炎E.支原体肺炎

(共用题干)患者男,28岁。打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,呈急性病容,口角有疤疹。查体:T 39℃,脉搏88次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音;实验室检查:WBC 25×109/L,中性粒细胞90%。若合并肺炎支原体感染,应选择的药物是( )。A.氯霉素B.青霉素C.阿奇霉素D.林可霉素E.多粘菌素

(共用题干)患者男,28岁。打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,呈急性病容,口角有疤疹。查体:T 39℃,脉搏88次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音;实验室检查:WBC 25×109/L,中性粒细胞90%。如诊断为上述疾病,宜首选的药物是( )。A.红霉素B.青霉素GC.氨基甙类抗生素如庆大霉素D.利福平E.万古霉素

男性,28岁,打篮球后淋雨,晚上突然寒战、高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疱疹。查体有体温39℃,脉搏88次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查:白细胞25×109/L,中性粒细胞0.90,有核左移。该患者治疗宜首选()。A、红霉素B、青霉素GC、氨基糖苷类抗生素如庆大霉素D、利福平E、万古霉素

男性,25岁。踢足球后淋雨,晚上突然寒战,高热,伴全身肌肉酸痛,右胸痛,深呼吸时加重,咳嗽,咳少量铁锈色痰。查体:急性病容,口角有疱疹,体温39.5℃,脉搏100次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。实验室检查:WBC21×109/1,中性粒细胞0.90,核左移。该患者最可能的诊断是()A、肺炎链球菌肺炎B、肺脓肿C、葡萄球菌肺炎D、克雷伯杆菌肺炎E、支原体肺炎

男性,25岁。踢足球后淋雨,晚上突然寒战,高热,伴全身肌肉酸痛,右胸痛,深呼吸时加重,咳嗽,咳少量铁锈色痰。查体:急性病容,口角有疱疹,体温39.5℃,脉搏100次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。实验室检查:WBC21×109/1,中性粒细胞0.90,核左移。为明确诊断下列检查中,最有价值的是()A、血沉B、血气分析C、支气管镜检查D、胸部X线胸片E、B超

男性,28岁,打篮球后淋雨,晚上突发寒战、高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疱疹,查体:体温39℃,脉搏88次/min,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查:WBC25×10/L,中性粒细胞0.90,有核左移。该患者最可能的诊断是()A、大叶性肺炎B、肺脓肿C、肺结核D、克雷白杆菌肺炎E、支原体肺炎

单选题男性,28岁,打篮球后淋雨,晚上突发寒战、高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疱疹,查体:体温39℃,脉搏88次/min,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查:WBC25×109/L,中性粒细胞0.90,有核左移。该患者最可能的诊断是()A大叶性肺炎B肺脓肿C肺结核D克雷白杆菌肺炎E支原体肺炎

单选题患者男性,28岁。打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰。诊断为大叶性肺炎。宜首选哪种药物?(  )A青霉素GB利福平C庆大霉素D红霉素E万古霉素

单选题男性,28岁,打篮球后淋雨,晚上突然寒战、高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疱疹。查体有体温39℃,脉搏88次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查:白细胞25×109/L,中性粒细胞0.90,有核左移。该患者最可能的诊断是()。A大叶性肺炎B肺脓肿C肺结核D克雷伯菌肺炎E支原体肺炎

单选题患者,男,27岁。打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,咯少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疱疹。查体:T 39℃,脉搏88次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。实验室检查:WBC 25×109/L,中性粒细胞0.90,有核左移。其诊断最可能是(  )。A大叶性肺炎B肺脓肿C肺结核D克雷白杆菌肺炎E支原体肺炎

单选题男性,28岁,打篮球后淋雨,晚上突发寒战、高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疱疹,查体:体温39℃,脉搏88次/min,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查:WBC25×109/L,中性粒细胞0.90,有核左移。如上述诊断成立,宜首选()。A红霉素B青霉素GC氨基甙类抗生素如庆大霉素D利福平E万古霉素