多选题患儿男性，7岁，因“发热、嗜睡、抽搐2天”急症入院。查体：体温40℃，浅昏迷，颈强直，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴宾斯基征阳性。脑脊液无色透明，白细胞数95×106/L，多核0.55，单核0.45，糖3.0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0.6g/L。外周血白细胞14.5×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。怀疑流行性乙型脑炎。入院后患儿反复抽搐，此时正确的护理措施是（）A保持气道通畅，防止窒息B适当约束防止坠床C保护易于摩擦部位皮肤，防止擦伤D给予药物降温配合物理降温，尽量使体温降到正常E惊厥发作时可用地西泮注射液快速静脉推注F降颅压脱水治疗，严格限制液体量G常规进行昏迷评分，低于8分时可考虑进行气管插管
多选题
患儿男性，7岁，因“发热、嗜睡、抽搐2天”急症入院。查体：体温40℃，浅昏迷，颈强直，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴宾斯基征阳性。脑脊液无色透明，白细胞数95×106/L，多核0.55，单核0.45，糖3.0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0.6g/L。外周血白细胞14.5×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。怀疑流行性乙型脑炎。入院后患儿反复抽搐，此时正确的护理措施是（）
A
保持气道通畅，防止窒息
B
适当约束防止坠床
C
保护易于摩擦部位皮肤，防止擦伤
D
给予药物降温配合物理降温，尽量使体温降到正常
E
惊厥发作时可用地西泮注射液快速静脉推注
F
降颅压脱水治疗，严格限制液体量
G
常规进行昏迷评分，低于8分时可考虑进行气管插管
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患儿男性，7岁，因“发热、嗜睡、抽搐2天”急症入院。查体：体温40℃，浅昏迷，颈强直，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴宾斯基征阳性。脑脊液无色透明，白细胞数95×106/L，多核0.55，单核0.45，糖3.0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0.6g/L。外周血白细胞14.5×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。怀疑流行性乙型脑炎。为早期明确诊断，需要做的实验室检测是（）A、乙脑病毒特异性IgM测定B、血凝抑制试验C、血清病毒分离D、免疫荧光实验检测乙脑IgG或IgM抗体E、脑脊液病毒分离F、RT-PCR法检测乙脑病毒核酸片段
患儿男性，7岁，因“发热、嗜睡、抽搐2天”急症入院。查体：体温40℃，浅昏迷，颈强直，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴宾斯基征阳性。脑脊液无色透明，白细胞数95×106/L，多核0.55，单核0.45，糖3.0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0.6g/L。外周血白细胞14.5×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。怀疑流行性乙型脑炎。入院后患儿反复抽搐，此时正确的护理措施是（）A、保持气道通畅，防止窒息B、适当约束防止坠床C、保护易于摩擦部位皮肤，防止擦伤D、给予药物降温配合物理降温，尽量使体温降到正常E、惊厥发作时可用地西泮注射液快速静脉推注F、降颅压脱水治疗，严格限制液体量G、常规进行昏迷评分，低于8分时可考虑进行气管插管
10岁患儿，9月16日因发烧、嗜睡、头痛3天入院，查体：体温40℃，意识呈浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，巴氏征（+），最可能诊断（）。A、癫痫B、结核性脑膜炎C、中毒性菌痢D、乙型脑炎E、脑型疟疾
患儿男性，7岁，因“发热、嗜睡、抽搐2天”急症入院。查体：体温40℃，浅昏迷，颈强直，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴宾斯基征阳性。脑脊液无色透明，白细胞数95×106/L，多核0.55，单核0.45，糖3.0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0.6g/L。外周血白细胞14.5×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。怀疑流行性乙型脑炎。［提示］患儿入院后，经各项检查，确诊为流行性乙型脑炎。乙脑患儿脑脊液的特点是（）A、脑脊液无色透明B、压力仅轻度增高C、白细胞计数增加D、糖明显减少E、脑脊液可分离到病毒F、蛋白轻度增高G、氯化物减少
患儿男性，7岁，因“发热、嗜睡、抽搐2天”急症入院。查体：体温40℃，浅昏迷，颈强直，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴宾斯基征阳性。脑脊液无色透明，白细胞数95×106/L，多核0.55，单核0.45，糖3.0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0.6g/L。外周血白细胞14.5×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。怀疑流行性乙型脑炎。关于流行性乙型脑炎，下列叙述正确的是（）A、重症患儿在充分扩容的基础上可应用多巴胺、酚妥拉明等，以改善微循环，减轻脑水肿B、中枢性呼吸衰竭时尽早使用呼吸机C、大多数患儿可能留有后遗症D、病程多在2周以上，大多数患儿恢复期常有神经、精神异常，或瘫痪、失语等症状E、病理反射阳性，浅反射消失，深反射先亢进后消失F、乙型脑炎病毒为嗜神经的RNA病毒G、乙脑流行在夏秋季节H、在流行季节前1个月，完成接种乙型脑炎疫苗，可有效预防乙脑发生
患者男，15岁，学生，因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3d”来诊。查体：浅昏迷，轻度颈强直；心、肺（－）；四肢肌张力增高，双侧巴宾斯基征（＋）。能尽快明确诊断的检查是（）A、血常规B、补体结合试验C、中和试验D、血清或脑脊液查流行性乙型脑炎特异性IgME、脑脊液常规
10岁患儿，8月2日因发热，头痛、嗜睡四天入院。体温40.5℃，呼吸28次/分钟，脉搏100次/分钟，血压120/70mmHg，浅昏迷，颈抵抗，双侧瞳孔小，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，四肢肌张力增高，外周血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，尿蛋白（+），临床表现提示为严重感染性疾病。为明确诊断应首先进行下述哪项检查（）A、血培养B、取血行病毒分离C、CSF检查乙型脑炎特异性抗体D、肾综合征出血热抗体检测E、结核抗体检测
10岁患儿，8月2日因发热，头痛、嗜睡四天入院。体温40.5℃，呼吸28次/分钟，脉搏100次/分钟，血压120/70mmHg，浅昏迷，颈抵抗，双侧瞳孔小，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，四肢肌张力增高，外周血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，尿蛋白（+），临床表现提示为严重感染性疾病。该患儿最可能的诊断是（）A、中毒性菌痢B、流行性乙型脑炎C、流行性脑脊髓膜炎D、脑型疟疾E、钩端螺旋体病
患者男，15岁，学生，因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3d”来诊。查体：浅昏迷，轻度颈强直；心、肺（－）；四肢肌张力增高，双侧巴宾斯基征（＋）。病原学检测最可能的发现是（）A、单股正链RNAB、单股负链RNAC、单股正链DNAD、单股负链DNAE、双链DNA
患儿，10岁。8月中旬因发热、嗜睡、头痛3天入院。体温：40℃，意识呈浅昏迷。双侧瞳孔缩小，颈软，膝反射亢进，巴宾斯基征阳性。脑脊液无色透明，细胞数0..1×109/L，中性粒细胞0.8，淋巴细胞0.2，糖2.77mmol／L，氯化物120mmol／L，蛋白300mg/L，外周血象中白细胞数15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。应诊断为（）A、流行性脑脊髓膜炎B、结核性脑膜炎C、中毒性菌痢D、流行性乙型脑炎E、脑型疟疾
10岁患儿，8月2日因发热，头痛、嗜睡四天入院。体温40.5℃，呼吸28次/分钟，脉搏100次/分钟，血压120/70mmHg，浅昏迷，颈抵抗，双侧瞳孔小，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，四肢肌张力增高，外周血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，尿蛋白（+），临床表现提示为严重感染性疾病。根据最可能的诊断，应采取哪种隔离措施（）A、呼吸道传染病隔离B、消化道传染病隔离C、血液性传染病隔离D、严格隔离E、蚊媒传染病隔离
患者男，15岁，学生，因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3d”来诊。查体：浅昏迷，轻度颈强直；心、肺（－）；四肢肌张力增高，双侧巴宾斯基征（＋）。可能的传播途径是（）A、消化道B、蚊虫叮咬C、经呼吸道飞沫传播D、直接接触E、水源污染
患儿男，1岁6个月，因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d，加重3d，嗜睡、呕吐1d，今晨抽搐1次，当时体温37.5℃。查体：T38.5℃；昏睡状，气促，口周发绀，鼻翼扇动，可疑颈强直；双肺中小水泡音，HR140次/min；双侧膝跳反射较亢进，双侧巴宾斯基征（＋）。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）A、血常规B、颅脑CTC、颅脑MRID、脑脊液常规、生化E、胸部X线片F、胸部CTG、痰细菌培养H、脑电图
问答题5岁患儿，8月2日因发热，嗜睡，头痛4天入院。体温40.50C，浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性，脑脊液无色透明，压力250mmH20，白细胞数88×106/L，多核0.60，单核0.40，糖2.8mmol/L，氯化物119mmo1/L，蛋白0.8g/L。外周血白细胞：15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。试述该病人的治疗原则。
多选题患儿男性，7岁，因“发热、嗜睡、抽搐2天”急症入院。查体：体温40℃，浅昏迷，颈强直，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴宾斯基征阳性。脑脊液无色透明，白细胞数95×106/L，多核0.55，单核0.45，糖3.0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0.6g/L。外周血白细胞14.5×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。怀疑流行性乙型脑炎。该患儿极期有可能出现的症状是（）A双侧瞳孔针尖样大小B持续高热，体温可达40℃以上C意识障碍和清醒交替D肢体阵挛性抽搐E全身性强直性痉挛F软瘫G腱反射亢进H中枢性呼吸衰竭
单选题10岁患儿，9月16日因发烧、嗜睡、头痛3天入院，查体：体温40℃，意识呈浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，巴氏征（+），最可能诊断（）。A癫痫B结核性脑膜炎C中毒性菌痢D乙型脑炎E脑型疟疾
多选题患儿男性，7岁，因“发热、嗜睡、抽搐2天”急症入院。查体：体温40℃，浅昏迷，颈强直，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴宾斯基征阳性。脑脊液无色透明，白细胞数95×106/L，多核0.55，单核0.45，糖3.0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0.6g/L。外周血白细胞14.5×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。怀疑流行性乙型脑炎。入院后患儿反复抽搐，此时正确的护理措施是（）A保持气道通畅，防止窒息B适当约束防止坠床C保护易于摩擦部位皮肤，防止擦伤D给予药物降温配合物理降温，尽量使体温降到正常E惊厥发作时可用地西泮注射液快速静脉推注F降颅压脱水治疗，严格限制液体量G常规进行昏迷评分，低于8分时可考虑进行气管插管
单选题患者男，15岁，学生，因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3d”来诊。查体：浅昏迷，轻度颈强直；心、肺（－）；四肢肌张力增高，双侧巴宾斯基征（＋）。可能的传播途径是（）A消化道B蚊虫叮咬C经呼吸道飞沫传播D直接接触E水源污染
单选题10岁患儿，8月2日因发热，头痛、嗜睡四天入院。体温40.5℃，呼吸28次/分钟，脉搏100次/分钟，血压120/70mmHg，浅昏迷，颈抵抗，双侧瞳孔小，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，四肢肌张力增高，外周血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，尿蛋白（+），临床表现提示为严重感染性疾病。该患儿最可能的诊断是（）A中毒性菌痢B流行性乙型脑炎C流行性脑脊髓膜炎D脑型疟疾E钩端螺旋体病
单选题患儿，10岁。8月中旬因发热、嗜睡、头痛3天入院。体温：40℃，意识呈浅昏迷。双侧瞳孔缩小，颈软，膝反射亢进，巴宾斯基征阳性。脑脊液无色透明，细胞数10×106/L，中性粒细胞0.8，淋巴细胞0.2，糖2.77mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白300mg/L，外周血象中白细胞数15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。应诊断为（ ）。A中毒性菌痢B流行性乙型脑炎C结核性脑膜炎D流行性脑脊髓膜炎E脑型疟疾
单选题患者男，15岁，学生，因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3d”来诊。查体：浅昏迷，轻度颈强直；心、肺（－）；四肢肌张力增高，双侧巴宾斯基征（＋）。病原学检测最可能的发现是（）A单股正链RNAB单股负链RNAC单股正链DNAD单股负链DNAE双链DNA