单选题男性，60岁，发现HbsAg阳性30年，近1个月肝区胀痛，消瘦。查体：肝肋下可及，质硬，结节不平，脾未及。化验：ALT 108IU/L，甲胎蛋白400mg/mL。其最可能的诊断为（ ）。A胆囊炎B肝硬化C慢性活动性肝炎D肝癌E肝囊肿
单选题
男性，60岁，发现HbsAg阳性30年，近1个月肝区胀痛，消瘦。查体：肝肋下可及，质硬，结节不平，脾未及。化验：ALT 108IU/L，甲胎蛋白400mg/mL。其最可能的诊断为（ ）。
A
胆囊炎
B
肝硬化
C
慢性活动性肝炎
D
肝癌
E
肝囊肿
参考解析
解析：
最可能的是肝癌，所以选D项。对乙肝肝硬化病人，近期症状加重，消瘦，加之肝触诊质硬，结节不平，特别是AFP明显增高首先应考虑肝癌。
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男性,52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体颈部可见蜘蛛痣,肝肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(＋),肝区可闻及血管杂音,脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(＋),ALT82U／L。诊断首先考虑 A、慢性活动性肝炎B、肝硬化C、肝脓肿D、原发性肝癌E、慢性胆囊炎
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单选题男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位下列哪项检查对明确占位病变的性质最有价值（）A腹部CTBMRI显像CX线肝血管造影D放射性核素肝显像E肝穿刺活检
单选题男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位最有可能的诊断是（）.A原发性肝癌B肝脓肿C慢性活动性肝炎D肝硬化E肝血管瘤
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