单选题

23岁产妇，胎儿娩出后2分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是（　　）。

A 宫缩乏力

B 凝血功能障碍

C 胎盘剥离不全

D 软产道裂伤

E 阴道静脉破裂

解析：
胎儿娩出后胎盘娩出前，阴道多量出血时首先考虑胎盘因素所致。多因胎盘分离不全，滞留在宫腔影响宫缩，影响剥离部位的子宫壁血窦关闭，而造成阴道出血较多。胎盘娩出后大量出血应考虑宫缩乏力。