问答题李先生，45岁，由于驾驶的货车失控，与建筑物相撞起火，到急诊时昏迷、气急、血压下降，诊断为颅骨骨折、脑挫伤、肺挫伤、血气胸、空肠破裂、腹膜炎，立即给予对症治疗和抢救。因左胫腓骨粉碎性骨折截肢继发气性坏疽行股骨中断切肢，在抢救过程出现了MODS（脑、肺、循环、肝、肾、胃肠功能衰竭）和内环境紊乱。伤后第8天因血压测不出、心率170/min，PaO241mmHg，深昏迷，给予大剂量激素，升压药等抢救后，病情好转。后因肠源性大肠杆菌败血症、低蛋白血症给予白蛋白、速尿、肠内外营养加生长激素、抗生素等，经综合抢救和精心护理后病情好转且稳定，转入康复科。主要护理问题和相关因素有哪些？
问答题
李先生，45岁，由于驾驶的货车失控，与建筑物相撞起火，到急诊时昏迷、气急、血压下降，诊断为颅骨骨折、脑挫伤、肺挫伤、血气胸、空肠破裂、腹膜炎，立即给予对症治疗和抢救。因左胫腓骨粉碎性骨折截肢继发气性坏疽行股骨中断切肢，在抢救过程出现了MODS（脑、肺、循环、肝、肾、胃肠功能衰竭）和内环境紊乱。伤后第8天因血压测不出、心率170/min，PaO241mmHg，深昏迷，给予大剂量激素，升压药等抢救后，病情好转。后因肠源性大肠杆菌败血症、低蛋白血症给予白蛋白、速尿、肠内外营养加生长激素、抗生素等，经综合抢救和精心护理后病情好转且稳定，转入康复科。
主要护理问题和相关因素有哪些？
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男性，28岁，头部外伤，当即昏迷约3小时，醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体，诊断应为 （ ）A．脑震荡、颅前窝骨折B．脑挫伤、颅中窝骨折C．脑震荡、颅后窝骨折D．脑挫伤、颅前窝骨折E．脑震荡、颅中窝骨折
男，17岁。骑摩托车不慎摔倒，左颞顶着地，短暂昏迷后清醒，伤后30分钟入院，急诊CT左颞顶颅骨骨折，2小时后头疼加重，渐昏迷，左侧瞳孔大，右肢体瘫痪。酋选检查A、颅骨及颈部X线片B、颈部的CTC、头颅MRID、脑电图E、头颅CT首先考虑的诊断为A、颈损伤，脊髓受压B、脑挫伤，脑干损伤C、急性硬膜外血肿，小脑幕切迹疝D、急性硬膜下血肿，脑挫伤E、急性硬膜下血肿，枕骨大孔疝
男性，28岁，头部外伤，当即昏迷约3小时，醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体，应诊断为A．脑震荡、颅前窝骨折B．脑挫伤、颅中窝骨折C．脑震荡、颅后窝骨折D．脑挫伤、颅前窝骨折E．脑震荡、颅中窝骨折
男性，28岁，头部外伤，当即昏迷约3h，醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体，应诊断为A.脑震荡、颅前窝骨折B.脑挫伤、颅中窝骨折C.脑震荡、颅后窝骨折D.脑挫伤、颅前窝骨折E.脑震荡、颅中窝骨折
男性患者，27岁。头部受伤后立即昏迷，5分钟后清醒，3小时后再度昏迷，X线发现颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟，提示为（）A、脑挫伤B、急性硬膜外血肿C、急性硬膜下血肿D、外伤性脑内血肿E、脑水肿
李先生，45岁，由于驾驶的货车失控，与建筑物相撞起火，到急诊时昏迷、气急、血压下降，诊断为颅骨骨折、脑挫伤、肺挫伤、血气胸、空肠破裂、腹膜炎，立即给予对症治疗和抢救。因左胫腓骨粉碎性骨折截肢继发气性坏疽行股骨中断切肢，在抢救过程出现了MODS（脑、肺、循环、肝、肾、胃肠功能衰竭）和内环境紊乱。伤后第8天因血压测不出、心率170/min，PaO241mmHg，深昏迷，给予大剂量激素，升压药等抢救后，病情好转。后因肠源性大肠杆菌败血症、低蛋白血症给予白蛋白、速尿、肠内外营养加生长激素、抗生素等，经综合抢救和精心护理后病情好转且稳定，转入康复科。主要监测内容和抢救原则是什么？
李先生，45岁，由于驾驶的货车失控，与建筑物相撞起火，到急诊时昏迷、气急、血压下降，诊断为颅骨骨折、脑挫伤、肺挫伤、血气胸、空肠破裂、腹膜炎，立即给予对症治疗和抢救。因左胫腓骨粉碎性骨折截肢继发气性坏疽行股骨中断切肢，在抢救过程出现了MODS（脑、肺、循环、肝、肾、胃肠功能衰竭）和内环境紊乱。伤后第8天因血压测不出、心率170/min，PaO241mmHg，深昏迷，给予大剂量激素，升压药等抢救后，病情好转。后因肠源性大肠杆菌败血症、低蛋白血症给予白蛋白、速尿、肠内外营养加生长激素、抗生素等，经综合抢救和精心护理后病情好转且稳定，转入康复科。主要护理问题和相关因素有哪些？
男，28岁。头部外伤，当即昏迷约3小时，醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体，诊断应为（）A、脑震荡、颅前窝骨折B、脑挫伤、颅中窝骨折C、脑震荡、颅后窝骨折D、脑挫伤、颅前窝骨折E、脑震荡、颅中窝骨折
单选题男，30岁，不慎高空坠落，即刻昏迷约2小时，左侧耳道流血性液体，醒后出现头痛、呕吐、口角右斜，诊断应考虑（）。A脑挫伤，颅前窝骨折B脑挫伤，颅后窝骨折C脑挫伤，颅中窝骨折D脑震荡，颅中窝骨折
问答题李先生，45岁，由于驾驶的货车失控，与建筑物相撞起火，到急诊时昏迷、气急、血压下降，诊断为颅骨骨折、脑挫伤、肺挫伤、血气胸、空肠破裂、腹膜炎，立即给予对症治疗和抢救。因左胫腓骨粉碎性骨折截肢继发气性坏疽行股骨中断切肢，在抢救过程出现了MODS（脑、肺、循环、肝、肾、胃肠功能衰竭）和内环境紊乱。伤后第8天因血压测不出、心率170/min，PaO241mmHg，深昏迷，给予大剂量激素，升压药等抢救后，病情好转。后因肠源性大肠杆菌败血症、低蛋白血症给予白蛋白、速尿、肠内外营养加生长激素、抗生素等，经综合抢救和精心护理后病情好转且稳定，转入康复科。该病人MODS的致病因素有哪些？
单选题患者男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：意识清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。颅脑CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。目前的诊断为（）A轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折B中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫伤、枕骨骨折C重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折D中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫伤、枕骨骨折E轻型闭合性颅脑损伤、脑挫伤、枕骨骨折