单选题

关于心肌细胞的生化代谢，错误的描述是（　　）。

A 进食状态下，葡萄糖就成为心肌细胞的主要代谢底物

B 正常情况下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物

C 当空腹时，心肌耗氧量几乎全部来源于脂肪酸氧化

D 脂肪酸是心肌最主要的供能物质，心肌活动所需要的能量2/3以上通过脂肪酸供应

E 心肌细胞不能利用不同的能源物质

解析：
正常情况下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物。由于心肌细胞可根据血浆中底物浓度不同而利用不同的能源物质，因而脂肪酸、葡萄糖等物质参与心肌代谢的比例是不恒定的。其中脂肪酸是心肌最主要的供能物质，心肌活动所需要的能量2/3以上通过脂肪酸供应，1/3左右由葡萄糖供给，特别是当空腹时，血浆胰岛素水平下降，心肌细胞摄取葡萄糖减少，心肌耗氧量几乎全部来源于脂肪酸氧化；反之，进食状态下，血浆胰岛素水平增高，脂肪酸代谢被抑制，血浆脂肪酸水平下降，葡萄糖就成为心肌细胞的主要代谢底物。