单选题患者男，72岁。因“受凉后出现咳嗽、咳黄黏痰3天，逐渐加重伴气促1天”来诊。有多年吸烟史。肺功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量比值40%。最可能的诊断是（）。A急性支气管炎B支气管哮喘C肺间质纤维化D慢性阻塞性肺疾病急性加重E急性呼吸窘迫综合征
单选题
患者男，72岁。因“受凉后出现咳嗽、咳黄黏痰3天，逐渐加重伴气促1天”来诊。有多年吸烟史。肺功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量比值40%。最可能的诊断是（）。
A
急性支气管炎
B
支气管哮喘
C
肺间质纤维化
D
慢性阻塞性肺疾病急性加重
E
急性呼吸窘迫综合征
参考解析
解析：
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患者，男，76岁。慢性阻塞性肺疾病22年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰且不易咳出。查体：体温37．5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。该患者最主要的护理诊断是A.清理呼吸道无效B.低效性呼吸型态C.气体交换受损D.体温过高E.活动无耐力
患者男，77岁。有COPD病史25年，近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37,5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理问题是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、体温过高D、低效性呼吸型态E、活动无耐力
患者肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值＜60%，最大通气量低于预计值的80%；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比＞40%，该患者临床上以哪种表现最可能A．咳嗽、咳痰、时有气喘B．心悸、胸闷C．咳嗽、咳泡沫血痰D．逐渐加重的呼吸困难E．呼吸困难伴腹胀
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（共用题干）患者男，68岁。有吸烟史20年，近2年来反复出现咳嗽、咳痰，每年咳嗽时间超过3个月，冬春季加剧，并常有白色黏痰。近日因受凉后发热，咳嗽、喘息加重并咳脓痰。最可能已出现的并发症是（ ）。A.支气管肺癌B.自发性气胸C.慢性肺脓肿D.支气管扩张E.慢性阻塞性肺气肿
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男，63岁，在慢性咳嗽史20余年，并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰黄脓色且不易咳出，伴气促，听诊两肺底有散在的湿哆音。对该患者的首要治疗措施为A.控制感染B.氧气吸入C.平喘D.祛痰E.止咳
（共用题干）患者男，68岁。有吸烟史20年，近2年来反复出现咳嗽、咳痰，每年咳嗽时间超过3个月，冬春季加剧，并常有白色黏痰。近日因受凉后发热，咳嗽、喘息加重并咳脓痰。最可能的诊断是（ ）。A.急性肺脓肿B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎急性发作
患者，男性，63岁，慢性咳嗽、咳痰15年，呼吸困难5年，其呼吸困难初为跑步后出现，后逐渐加重，现平地行走500米即可出现呼吸困难，拟诊为慢性阻塞性肺疾病，医嘱进行肺功能检查，为确诊需重点观察的指标是A.肺总量B.第1秒用力呼气量占用力肺活量比值C.残气容积占肺总量百分比D.残气容积E.用力肺活量
患者，男性，63岁，慢性咳嗽、咳痰15年，呼吸困难5年，其呼吸困难初为跑步后出现，后逐渐加重，现平地行走500米即可出现呼吸困难，拟诊为慢性阻塞性肺疾病，医嘱进行肺功能检查，为确诊需重点观察的指标是（）。A、肺总量B、残气容积C、残气容积占肺总量百分比D、用力肺活量E、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值
患者男，72岁。因“受凉后出现咳嗽、咳黄黏痰3天，逐渐加重伴气促1天”来诊。有多年吸烟史。肺功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量比值60%，最大通气量低于预计值的80%，残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比40%。最可能的诊断是（）。A、急性支气管炎B、支气管哮喘C、肺间质纤维化D、慢性阻塞性肺疾病急性加重E、急性呼吸窘迫综合征
患者男，72岁。因“受凉后出现咳嗽、咳黄黏痰3天，逐渐加重伴气促1天”来诊。有多年吸烟史。肺功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量比值60%，最大通气量低于预计值的80%，残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比40%。血气分析：pH7.4，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）40mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血氧分压（PaO2）70mmHg，进行氧疗应采用（）。A、立即纯氧吸入B、持续低流量给氧C、间断高浓度高流量吸氧D、持续高浓度高流量吸氧E、间断低流量给氧
肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60%，最大通气量低于预计值的80%；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比40%临床上以哪种表现最可能（）A、咳嗽、咳痰、时有气喘B、心悸、胸闷C、咳嗽、咳泡沫血痰D、逐渐加重的呼吸困难E、呼吸困难伴腹胀
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单选题患者男，72岁。因“受凉后出现咳嗽、咳黄黏痰3天，逐渐加重伴气促1天”来诊。有多年吸烟史。肺功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量比值40%。血气分析：pH7.4，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）40mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血氧分压（PaO2）70mmHg，进行氧疗应采用（）。A立即纯氧吸入B持续低流量给氧C间断高浓度高流量吸氧D持续高浓度高流量吸氧E间断低流量给氧
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