单选题

男性患者，32岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，快步走或上楼梯时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数40%，患者的心功能分级应为（）。

A 心功能Ⅰ级

B 心功能Ⅱ级

C 心功能Ⅲ级

D 心功能Ⅳ级

E 无症状心功能不全

解析： 心绞痛严重度分级（加拿大心血管学会）：Ⅰ级：一般体力活动不受限，仅在强、快或长时间劳作时发生心绞痛。Ⅱ级：一般体力活动轻度受限。快步、饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内步行或登楼、步行两个街区以上、登楼一层以上和爬山，均可引起心绞痛。该患者属于活动轻度受限，心功能诊断为Ⅱ级。Ⅲ级：一般体力活动明显受限，步行1～2个街区，登楼一层即可引起心绞痛。Ⅳ级：一切体力活动都可引起不适，静息时可发生心绞痛。