单选题病历摘要:李鬃,女,16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄,住某医院治疗,诊断为“急性黄疸性肝炎”,黄疸消退后出院,继续门诊服药治疗半年余,除劳累后觉右上腹胀痛外,别无不适。最近因学习紧张,更觉两胁胀痛,胃纳欠佳,口干心烦,午后微热,夜难入眠,舌红少苔,脉细数。首先将胁痛病因分为外感与外伤两大类,并提出以内伤为多见者是下列哪一本著作?()A《灵枢·经脉》B《景岳全书》C《素问·脏气法时论》D《临证指南医案》E《柳州医话》
单选题
病历摘要:李鬃,女,16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄,住某医院治疗,诊断为“急性黄疸性肝炎”,黄疸消退后出院,继续门诊服药治疗半年余,除劳累后觉右上腹胀痛外,别无不适。最近因学习紧张,更觉两胁胀痛,胃纳欠佳,口干心烦,午后微热,夜难入眠,舌红少苔,脉细数。首先将胁痛病因分为外感与外伤两大类,并提出以内伤为多见者是下列哪一本著作?()
A
《灵枢·经脉》
B
《景岳全书》
C
《素问·脏气法时论》
D
《临证指南医案》
E
《柳州医话》
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病例摘要:汪某,女,6岁。3个月前腹部及双下肢生疮,破溃流黄水,继则出现面目浮肿,尿少,低热。尿检有蛋白、红细胞,某医院诊断为急性肾炎,治疗好转出院。1月前,症状再次加重,为求进一步诊治,来诊。刻下症见:眼睑浮肿,延及全身,皮肤光亮,尿少色赤,腹部皮肤有溃烂,少许结痂,恶风发热。舌红,苔薄黄,脉浮数。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与阴水相鉴别。
病例摘要:李某,女,26岁,未婚,工人。患者自幼时(20余年前)即出现发作性肢体抽搐,牙关紧闭,发作时意识不清,半分钟至数分钟症状缓解。于当地医院诊断为"癫痫",服用抗癫痫药,上述症状少有发作。1个月前,患者自行减少抗癫痫药物服用,其后发作数次肢体抽搐、意识不清,约1分钟可缓解。现已加用抗癫痫药物,为求中药配合治疗,前来就诊。刻下症见:无肢体抽搐发作,自觉倦怠乏力,时感胸闷、恶心,晨起咯痰,色白质稀,纳差便溏。舌质淡,苔白腻,脉濡。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与厥证相鉴别。
病例摘要:胡某,男,48岁,已婚,工人。患者1年前因工作原因出现情绪低落,精神抑郁,就诊于当地医院,诊断为"抑郁症",服用抗抑郁药物后症状有所改善。近1个月因工作繁忙再次出现情绪低落,伴急躁易怒,前来就医。刻下症见:情绪低落,时有易怒,胸胁胀满,口苦咽干,头痛耳鸣,食后呃逆频频,大便秘结,夜眠差,梦多。舌质红,苔黄,脉弦数。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与癫证相鉴别。
病例摘要:李某,男,66岁,已婚,农民。患者1周前突发右侧肢体力弱及麻木,就诊于当地医院诊断为"脑梗死",经输液及口服药物治疗后,患者右侧肢体力弱有所好转,此次为求中医治疗,前来就诊。刻下症见:右侧肢体力弱,右手握力差,行走时右足拖地,右侧偏身麻木,面色少华,气短乏力,活动后加重,纳食尚可,大便溏稀,小便可。舌质淡暗,苔薄白,脉沉细。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与口僻相鉴别。
病历摘要:李鬃,女,16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄,住某医院治疗,诊断为“急性黄疸性肝炎”,黄疸消退后出院,继续门诊服药治疗半年余,除劳累后觉右上腹胀痛外,别无不适。最近因学习紧张,更觉两胁胀痛,胃纳欠佳,口干心烦,午后微热,夜难入眠,舌红少苔,脉细数。该患者应该考虑为何证?A、肝气郁结B、肝阴不足C、瘀血阻络D、湿热蕴结E、肝肺阴虚辨证治疗该患者,主方首选那个方?A、滋水清肝饮B、一贯煎C、丹滞逍遥散D、化肝煎E、杞菊地黄丸首先将胁痛病因分为外感与外伤两大类,并提出以内伤为多见者是下列哪一本著作?A、《灵枢·经脉》B、《景岳全书》C、《素问·脏气法时论》D、《临证指南医案》E、《柳州医话》此时,治疗宜选用什么方药? 提示:若该患者肝郁有热,刻下症见:心腹胁肋疼痛,时发时止,食热益甚,口苦,舌红苔黄,脉象弦数。A、逍遥散B、丹参饮C、越鞠丸D、金铃子散E、柴胡舒肝散下列证候除哪项外,均可出现胁痛?A、肝气郁结B、肝火上炎C、肝胆湿热D、气滞血瘀E、肝风内动F、血虚G、少阳症目前宜用何方加金钱草、鸡内金、郁金及茵陈蒿治疗? 提示:患者因砂石阻滞胆道,而见身目黄染,右胁疼痛,牵引肩背,或有寒热往来,大便色淡灰白。A、小柴胡汤B、柴芩温胆汤C、大柴胡汤D、麻黄连翘赤小豆汤E、甘露消毒丹F、血府逐瘀汤G、柴胡疏肝散H、龙胆泻肝汤胁痛的辨证要点,当以何者为主?A、肝胆B、气血C、虚实D、表里E、阴阳F、外感与内伤胁痛的部位在何脏腑?A、脾B、肝C、胃D、胆E、大肠F、小肠G、三焦
某患者,因白带增多前来就诊,检查后诊断为"宫颈中度糜烂"。该患者很紧张,前来咨询。慢性宫颈炎的治疗方法中不适宜的是()。A、电熨治疗B、冷冻治疗C、激光治疗D、全身大剂量应用抗生素E、局部上药
李某被确诊为精神障碍,在医院多次住院治疗,关于其病例资料保管不正确的是()A、李某经治疗后病情稳定,出院时李某可要求复制病例资料B、如果李某查阅病历可能对其治疗产生不利影响时,不得复制病例C、李某家属不可查阅、复制病历资料D、医院保存李某的病历不得少于三十年
李某,男,35岁,工人,于1998年4月2日就诊。 主诉:身肿腰以下甚,伴肢冷便溏半年余。 现病史:患者半年前无明原因出现全身水肿尤以腰以下为甚,反复发作,多方治疗效果不佳,今前来就诊。现症见:全身水肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,纳减便溏,小便短少,面色不华,神倦肢冷,舌质淡苔白腻,脉沉缓。要求:诊断、证候分析、治法、方药。
病历摘要:李鬃,女,16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄,住某医院治疗,诊断为“急性黄疸性肝炎”,黄疸消退后出院,继续门诊服药治疗半年余,除劳累后觉右上腹胀痛外,别无不适。最近因学习紧张,更觉两胁胀痛,胃纳欠佳,口干心烦,午后微热,夜难入眠,舌红少苔,脉细数。该患者应该考虑为何证?()A、肝气郁结B、肝阴不足C、瘀血阻络D、湿热蕴结E、肝肺阴虚
孕妇王某因腹部疼痛就诊于某妇产科医院,被诊断为先兆流产、胎儿宫内窘迫,住进病房观察治疗,后胎死腹中。王某认为系医疗过失所致,诉至法院,同时提出医院对其原始病历进行伪造和篡改。在法院审理中,医院承认修改过病历,但认为是规范病历,不是伪造和篡改。下列答案正确的是()A、医院有权修改病历B、医院改动病历,医院应当承担相关责任C、修改病历与胎儿死亡无关,医院无需赔偿D、王某必须提供充分证据证明医院有过错方能索赔E、双方都有过错,医院负部分责任
病历摘要:患者,男性,30岁,司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥,每3~5天一次,有时呈羊粪样,伴有便血,多为鲜血,附着于大便表面而不与大便相混,有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出,可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感,有时排便时肛门剧痛。当便秘好转时,便血可减少或停止。患者食欲正常,喜辣食,体重无变化。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
病历摘要:李鬃,女,16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄,住某医院治疗,诊断为“急性黄疸性肝炎”,黄疸消退后出院,继续门诊服药治疗半年余,除劳累后觉右上腹胀痛外,别无不适。最近因学习紧张,更觉两胁胀痛,胃纳欠佳,口干心烦,午后微热,夜难入眠,舌红少苔,脉细数。首先将胁痛病因分为外感与外伤两大类,并提出以内伤为多见者是下列哪一本著作?()A、《灵枢·经脉》B、《景岳全书》C、《素问·脏气法时论》D、《临证指南医案》E、《柳州医话》
病历摘要:患者何某,男性,24岁,因“咳嗽,吐黄痰三天”于2006年12月15日前来就诊。患者自诉三天前受凉后咳嗽气急,咽喉痛,并伴有恶风发热,头痛,周身不适,鼻流黄涕,逐渐出现吐痰黄稠,咳嗽频剧。诊其脉浮数,舌红苔薄黄。患者咳嗽初起,治疗时不宜选用哪些药物?()A、五味子B、紫菀C、百部D、柯子肉E、罌粟壳F、桔梗G、知母
病历摘要:李鬃,女,16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄,住某医院治疗,诊断为“急性黄疸性肝炎”,黄疸消退后出院,继续门诊服药治疗半年余,除劳累后觉右上腹胀痛外,别无不适。最近因学习紧张,更觉两胁胀痛,胃纳欠佳,口干心烦,午后微热,夜难入眠,舌红少苔,脉细数。胁痛的辨证要点,当以何者为主?()A、肝胆B、气血C、虚实D、表里E、阴阳F、外感与内伤
病历摘要:李鬃,女,16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄,住某医院治疗,诊断为“急性黄疸性肝炎”,黄疸消退后出院,继续门诊服药治疗半年余,除劳累后觉右上腹胀痛外,别无不适。最近因学习紧张,更觉两胁胀痛,胃纳欠佳,口干心烦,午后微热,夜难入眠,舌红少苔,脉细数。下列证候除哪项外,均可出现胁痛?()A、肝气郁结B、肝火上炎C、肝胆湿热D、气滞血瘀E、肝风内动F、血虚G、少阳症
病历摘要:李鬃,女,16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄,住某医院治疗,诊断为“急性黄疸性肝炎”,黄疸消退后出院,继续门诊服药治疗半年余,除劳累后觉右上腹胀痛外,别无不适。最近因学习紧张,更觉两胁胀痛,胃纳欠佳,口干心烦,午后微热,夜难入眠,舌红少苔,脉细数。目前宜用何方加金钱草、鸡内金、郁金及茵陈蒿治疗?提示:患者因砂石阻滞胆道,而见身目黄染,右胁疼痛,牵引肩背,或有寒热往来,大便色淡灰白。()A、小柴胡汤B、柴芩温胆汤C、大柴胡汤D、麻黄连翘赤小豆汤E、甘露消毒丹F、血府逐瘀汤G、柴胡疏肝散H、龙胆泻肝汤
单选题病历摘要:李鬃,女,16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄,住某医院治疗,诊断为“急性黄疸性肝炎”,黄疸消退后出院,继续门诊服药治疗半年余,除劳累后觉右上腹胀痛外,别无不适。最近因学习紧张,更觉两胁胀痛,胃纳欠佳,口干心烦,午后微热,夜难入眠,舌红少苔,脉细数。此时,治疗宜选用什么方药?提示:若该患者肝郁有热,刻下症见:心腹胁肋疼痛,时发时止,食热益甚,口苦,舌红苔黄,脉象弦数。()A逍遥散B丹参饮C越鞠丸D金铃子散E柴胡舒肝散
问答题病例摘要: 王某,女,48岁,农民 。2001年8月5日初诊 。 3月前由于劳累过度,而自觉全身乏力,逐渐出现目黄、身黄、小便黄,曾在当地医院检查,诊为"慢性乙型肝炎",经治疗未见明显好转,遂来我院就诊 。就诊时症见:身目俱黄,黄色晦暗,如烟熏,脘痞食少,腹胀便溏,神疲畏寒,口淡不渴 。舌淡,舌苔白腻,脉濡缓 。既往有慢性胃炎病史 。 答题要求:1 .根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治 。 2 .中医病证鉴别:请与萎黄相鉴别 。
单选题病历摘要:李鬃,女,16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄,住某医院治疗,诊断为“急性黄疸性肝炎”,黄疸消退后出院,继续门诊服药治疗半年余,除劳累后觉右上腹胀痛外,别无不适。最近因学习紧张,更觉两胁胀痛,胃纳欠佳,口干心烦,午后微热,夜难入眠,舌红少苔,脉细数。胁痛的辨证要点,当以何者为主?()A肝胆B气血C虚实D表里E阴阳F外感与内伤
问答题李某,男,35岁,工人,于1998年4月2日就诊。 主诉:身肿腰以下甚,伴肢冷便溏半年余。 现病史:患者半年前无明原因出现全身水肿尤以腰以下为甚,反复发作,多方治疗效果不佳,今前来就诊。现症见:全身水肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,纳减便溏,小便短少,面色不华,神倦肢冷,舌质淡苔白腻,脉沉缓。 要求:诊断、证候分析、治法、方药。
单选题病历摘要:李鬃,女,16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄,住某医院治疗,诊断为“急性黄疸性肝炎”,黄疸消退后出院,继续门诊服药治疗半年余,除劳累后觉右上腹胀痛外,别无不适。最近因学习紧张,更觉两胁胀痛,胃纳欠佳,口干心烦,午后微热,夜难入眠,舌红少苔,脉细数。辨证治疗该患者,主方首选哪个方?()A滋水清肝饮B一贯煎C丹滞逍遥散D化肝煎E杞菊地黄丸