单选题男,12岁,发热头痛半个月,右小腿肿痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质稀疏,骨小梁模糊,似有斑点状透明区,最可能的诊断是()A类风湿关节炎B尤文肉瘤C急性化脓性骨髓炎D骨肉瘤E右膝关节结核

单选题
男,12岁,发热头痛半个月,右小腿肿痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质稀疏,骨小梁模糊,似有斑点状透明区,最可能的诊断是()
A

类风湿关节炎

B

尤文肉瘤

C

急性化脓性骨髓炎

D

骨肉瘤

E

右膝关节结核


参考解析

解析: 急性化脓性骨髓炎X线表现主要为软组织肿胀,皮下脂肪层内可见条纹状和网状阴影,骨质破坏,骨小梁模糊、消失、破坏区边缘模糊,死骨及骨膜增大;与类风湿关节炎鉴别后者手足小关节受累;与尤文肉瘤鉴别后者病史长,为局限性肿块;与骨肉瘤鉴别后者肿块内可见瘤骨;与关节结核鉴别后者关节间隙不对称狭窄,骨质破坏发生在关节非承重面,结合患者病史及影像学表现,急性化脓性骨髓炎诊断可能性大。

相关考题:

男性,12岁,主诉发热头痛半个月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区,第1个诊断是A、右膝关节结核B、尤文肉瘤C、急性化脓性骨髓炎D、骨肉瘤E、软骨瘤

男性,12岁。发热,头痛20天,右小腿胀痛7天。X线检查:右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区。诊断首先要考虑A、右膝关节结核B、尤文肉瘤C、急性化脓性骨髓炎D、骨肉瘤E、骨巨细胞瘤

患者男,14岁。平素喜踢足球,近一周右小腿上端前侧疼痛。查体:右小腿上端前侧隆起,皮肤无红肿、发热及静脉怒张,压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节A、撕脱骨折B、骨髓炎C、骨结核D、骨软骨瘤E、骨软骨病

患者男,12岁。发热、头痛20天,右小腿胀痛7天。X线检查:右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区。诊断首先要考虑A.右膝关节结核B.尤因肉瘤C.急性化脓性骨髓炎D.骨肉瘤E.骨巨细胞瘤

患者,右小腿肿痛1年余,近半个月肿胀明显。查体:右小腿上端明显肿胀,压痛阳性,浅静脉怒张,可扪及-5cm×5cm硬性肿块,活动性差,边界不清。X线示右胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。该患者诊断考虑为()A、胫骨骨肉瘤B、胫骨软骨肉瘤C、胫骨骨软骨瘤恶性病变D、胫骨骨巨细胞瘤恶性病变E、胫骨慢性骨髓炎

患者,右小腿肿痛1年余,近半个月肿胀明显。查体:右小腿上端明显肿胀,压痛阳性,浅静脉怒张,可扪及-5cm×5cm硬性肿块,活动性差,边界不清。X线示右胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。该患者首选下列哪项治疗措施()A、放疗B、化疗C、截肢术D、保肢术,术前术后放疗E、刮除植骨术,术前术后放疗

男性,12岁,主诉发热头痛半月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区,第1个诊断是()A、右膝关节结核B、尤文肉瘤C、急性化浓性骨髓炎D、骨肉瘤E、内风湿性关节炎

患者,右小腿肿痛1年余,近半个月肿胀明显。查体:右小腿上端明显肿胀,压痛阳性,浅静脉怒张,可扪及-5cm×5cm硬性肿块,活动性差,边界不清。X线示右胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。行手术治疗前,应首选下列哪项检查()A、全胸片B、消化道钡餐造影C、头颅CTD、骨髓穿刺E、淋巴结活检

患者男性,16岁,主诉发热头痛半个月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区。急性化脓性骨髓炎常需要与下列哪些疾病鉴别()A、尤因肉瘤B、骨肉瘤C、骨梅毒D、骨结核E、骨纤维异常增殖症F、骨巨细胞瘤

患者男性,16岁,主诉发热头痛半个月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区。关于急性化脓性骨髓炎下列叙述正确的是()A、绝大多数是经血源性感染的B、婴幼儿和儿童的骨髓炎发病较慢,全身中毒症状轻C、婴幼儿和儿童的骨髓炎容易造成软骨或大块骨坏死,骨生长障碍,干骺早期闭合和骨发育畸形D、成人化脓性骨髓炎无明显症状,预后较好E、化脓性骨髓炎哪里有骨膜下脓肿,哪里就将发生骨质破坏F、骨质增生常较轻微,表现为骨破坏周围密度增高

男性,12岁,主诉发热头痛半月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区,第1个诊断是()A、右膝关节结核B、尤文肉瘤C、急性化脓性骨髓炎D、骨肉瘤E、类风湿性关节炎

男,12岁,发热头痛半个月,右小腿肿痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质稀疏,骨小梁模糊,似有斑点状透明区,最可能的诊断是()A、类风湿关节炎B、尤文肉瘤C、急性化脓性骨髓炎D、骨肉瘤E、右膝关节结核

多选题患者,男,16岁,主诉发热头痛半月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区。关于急性化脓性骨髓炎下列叙述正确的是()A绝大多数是经血源性感染的B婴幼儿和儿童的骨髓炎发病较慢,全身中毒症状轻C婴幼儿和儿童的骨髓炎容易造成软骨或大块骨坏死,骨生长障碍,干骺端早期闭合和骨发育畸形D成人化脓性骨髓炎无明显症状,预后较好E化脓性骨髓炎哪里有骨膜下脓肿,哪里就将发生骨质破坏F骨质增生常较轻微,表现为骨破坏周围密度增高

单选题患者,男,16岁,主诉发热头痛半月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区。首先诊断为()A右膝关节结核B尤因肉瘤C急性化脓性骨髓炎D骨肉瘤E类风湿关节炎F骨脓肿

单选题男,12岁,发热头痛半月,右小腿肿痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质稀疏,骨小梁模糊,似有斑点状透明区,最可能的诊断是( )A类风湿关节炎B尤文肉瘤C急性化脓性骨髓炎D骨肉瘤E右膝关节结核

多选题患者,男,16岁,主诉发热头痛半月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区。急性化脓性骨髓炎常需要与下列哪些疾病鉴别()A尤因肉瘤B骨肉瘤C骨梅毒D骨结核E骨纤维异常增殖症F骨巨细胞瘤

单选题患者男性,16岁,主诉发热头痛半个月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区。首先诊断是()A右膝关节结核B尤因肉瘤C急性化脓性骨髓炎D骨肉瘤E类风湿性关节炎F骨脓肿

单选题男性,12岁。发热,头痛20天,右小腿胀痛7天。X线检查:右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区。诊断首先要考虑()。A右膝关节结核B尤文肉瘤C急性化脓性骨髓炎D骨肉瘤E骨巨细胞瘤

多选题患者男性,16岁,主诉发热头痛半个月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区。急性化脓性骨髓炎常需要与下列哪些疾病鉴别()A尤因肉瘤B骨肉瘤C骨梅毒D骨结核E骨纤维异常增殖症F骨巨细胞瘤

单选题患者男,14岁。平素喜踢足球,近一周右小腿上端前侧疼痛。查体:右小腿上端前侧隆起,皮肤无红肿、发热及静脉怒张,压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节A撕脱骨折B骨髓炎C骨结核D骨软骨瘤E骨软骨病