问答题男性,24岁,双髋及腰骶部疼痛3月,多于阴雨天加重,尤以夜间明显,活动后疼痛好转,伴呼吸活动轻度受限。查体:脊背生理弯曲变浅,活动度减少,骨盆分离挤压试验阳性,双“4”字试验阳性,双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称,无减弱,病理征阴性。查X线示两侧骶髂关节密度增高,血沉40mm/h,HLA-B27(+)。请回答下列问题:(1)最可能的诊断?(2)本病的特点?(3)应采取哪些治疗方案?
问答题
男性,24岁,双髋及腰骶部疼痛3月,多于阴雨天加重,尤以夜间明显,活动后疼痛好转,伴呼吸活动轻度受限。查体:脊背生理弯曲变浅,活动度减少,骨盆分离挤压试验阳性,双“4”字试验阳性,双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称,无减弱,病理征阴性。查X线示两侧骶髂关节密度增高,血沉40mm/h,HLA-B27(+)。请回答下列问题:
(1)最可能的诊断?(2)本病的特点?(3)应采取哪些治疗方案?
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患者,男,23岁,双髋及腰骶部疼痛3月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。关于强直性脊柱炎下列哪项不正确( )A、本病好发于男性B、多于骶髂关节首先发病C、表现为骶髂关节炎症及疼痛D、晚期脊柱可呈竹节样改变E、本病可自愈
患者,男,23岁,双髋及腰骶部疼痛3月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。如需确诊,下列哪项检查意义最小( )A、骶髂关节X线片B、床边(Gaenslen征)试验C、HLA-B27D、ASOE、血沉
二十三岁男性患者,双髋及腰骶部疼痛3个月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。关于强直性脊柱炎下列哪项不正确()A、本病好发于男性B、多于骶髂关节首先发病C、表现为骶髂关节炎症及疼痛D、晚期脊柱可呈竹节样改变E、本病可自愈
二十三岁男性患者,双髋及腰骶部疼痛3个月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。关于强直性脊柱炎下列哪项不正确()A、本病病因不明B、严重者全脊柱可发生融合C、易发双髋关节破坏D、下肢肌肉常萎缩E、治疗手术为主
男性,36岁。间断腰背部疼痛10余年,以夜间及晨起明显,活动后可减轻,近1年出现脊柱活动受限,未系统诊治。查体:腰椎活动受限,颈椎活动受限,指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。下列哪项检查对诊断最有价值()A、血沉B、ASOC、血常规D、HLA-BE、眼科检查F、骶髂关节CT
患者,男,23岁,双髋及腰骶部疼痛3月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。关于强直性脊柱炎下列哪项不正确( )A、本病病因不明B、严重者全脊柱可发生融合C、易发双髋关节破坏D、下肢肌肉常萎缩E、治疗手术为主
男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边试验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(+),AS0200U,ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑()A、类风湿性关节炎B、DISH病C、强直性脊柱炎D、脊柱结核E、肥大性脊柱炎
单选题患者,男,23岁,双髋及腰骶部疼痛3月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。关于强直性脊柱炎下列哪项不正确( )A本病病因不明B严重者全脊柱可发生融合C易发双髋关节破坏D下肢肌肉常萎缩E治疗手术为主
单选题二十三岁男性患者,双髋及腰骶部疼痛3个月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。关于强直性脊柱炎下列哪项不正确()A本病好发于男性B多于骶髂关节首先发病C表现为骶髂关节炎症及疼痛D晚期脊柱可呈竹节样改变E本病可自愈
单选题患者,男,23岁,双髋及腰骶部疼痛3月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。如需确诊,下列哪项检查意义最小( )A骶髂关节X线片B床边(Gaenslen征)试验CHLA-B27DASOE血沉
单选题患者男,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部疼痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),ASO200U,ESR54mm/h,初步诊断应首先考虑()A类风湿关节炎BDISH病C强直性脊柱炎D脊柱结核E肥大性脊柱炎
不定项题患者男性,23岁,近1年来反复出现腰背部疼痛,以及腰骶部疼痛不适,可向右下肢放射,休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显,查体可见驼背畸形,颈椎、胸廓活动受限,脊椎呈竹节样改变此患者的治疗包括()A控制炎症B防止粘连C维持脊柱活动度D物理治疗E首选手术治疗
单选题二十三岁男性患者,双髋及腰骶部疼痛3个月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。关于强直性脊柱炎下列哪项不正确( )A本病病因不明B严重者全脊柱可发生融合C易发双髋关节破坏D下肢肌肉常萎缩E治疗手术为主
单选题二十三岁男性患者,双髋及腰骶部疼痛3个月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。如需确诊,下列哪项检查意义最小( )A骶髂关节X线片B床边(Gaenslen征)试验CHLA-B27DASOE血沉
单选题男,28岁,双髋部疼痛,跛行6年。6年前无明显诱因感双髋部疼痛,尤以晨起为甚,渐加重,现感双髋及腰部疼痛,活动受限。PE腰椎生理曲度变浅,腰部活动受限,以背伸为甚,双髋部活动亦受限。骨盆挤压试验(+),“4”字试验(+)。实验室检查ESR 300mm/h,HLA-B27(+)。X线检查双骶髂关节间隙狭窄,边缘模糊,致密影,双股骨头骨质疏松,关节间隙狭窄,髋臼、股骨头边缘骨质增生。本病诊断为何病?( )ABCDE
问答题.24岁男性患者,双髋及腰骶部疼痛3月,多于阴雨天加重,尤以夜间明显,活动后疼痛好转,伴呼吸活动轻度受限。查体:脊背生理弯曲变浅,活动度减少,骨盆分离挤压试验阳性,双“4”字试验阳性,双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称,无减弱,病理征阴性。查X线示两侧骶髂关节密度增高,血沉40mm/h,HLA-B27(+)。请回答下列问题:最可能的诊断?本病的特点?应采取哪些治疗方案?
单选题患者男,24岁,腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余,夜间明显,偶有下肢放射痛,有晨僵,活动后可改善,休息不能缓解。查体:患者腰椎活动明显受限,“4”字试验阳性。RF阴性。假如为明确诊断,最有必要的检查是()A双骶髂关节X线B周围关节X线CCRPDRFEHLA-B27
单选题患者,男,23岁,双髋及腰骶部疼痛3月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。关于强直性脊柱炎下列哪项不正确( )A本病好发于男性B多于骶髂关节首先发病C表现为骶髂关节炎症及疼痛D晚期脊柱可呈竹节样改变E本病可自愈
不定项题患者男性,23岁,近1年来反复出现腰背部疼痛,以及腰骶部疼痛不适,可向右下肢放射,休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显,查体可见驼背畸形,颈椎、胸廓活动受限,脊椎呈竹节样改变此患者脊柱曲度变化可能包括()A驼背畸形B腰椎前凸消失C颈椎活动受限D脊柱由下而上强直E胸肋连接融合,呼吸靠膈肌运动