单选题患者，男，55岁。肝硬化病史6年，黑便l周，呕血1天入院治疗。体检：面色苍白，精神不振，T 38.2℃，P 120次／分，R 25次／分.BP 90/60mmHg。该患者目前存在的最主要的护理问题是A潜在并发症：上消化道出血B活动无耐力C体液不足D体温过高E有受伤的危险
单选题
患者，男，55岁。肝硬化病史6年，黑便l周，呕血1天入院治疗。体检：面色苍白，精神不振，T 38.2℃，P 120次／分，R 25次／分.BP 90/60mmHg。该患者目前存在的最主要的护理问题是
A
潜在并发症：上消化道出血
B
活动无耐力
C
体液不足
D
体温过高
E
有受伤的危险
参考解析
解析：
相关考题：
患者男性，62岁，肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院查体：面色苍白，精神萎靡，T 37.8摄氏度，P 118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的酋优护理问题是（ ）。A．体温升高B．生命体征改变C．活动无耐力D．体液不足E．有受伤的危险
根据下列内容，回答题。患者女性，60岁，肝硬化病史5年。因饮食不当出现呕血、黑便l天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，黑便2次，量约500g。查体：T37．8℃，P120次／分，R22次／分，BP85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因 查看材料A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.急性糜烂出血性胃炎D.食管一胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌
患者女性，60岁，肝硬化病史5年。因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，黑便2次，量约500g。查体：T 37．8℃，P 120次／分，R 22次／分，BP 85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。根据资料回答第64~66题。该患者出血最可能的原因A．胃溃疡B．十二指肠球部溃疡C．急性糜烂出血性胃炎D．食管一胃底静脉曲张破裂出血E．胃癌
患者男性,45岁,反复黑便三周,呕血一天,拟消化性溃疡收入院,检查T:37℃,P100次／分BP90／70mmHg,重病容,皮肤苍白,无出血点。Hb48g／L。按医嘱输同血型400ml,请问(1)输血前,应该评估哪方面的内容?(2)输血前,应该告知患者哪些内容?
患者男,33岁。患消化性溃疡3年余。昨夜解黑便2次,糊状,并感头晕、乏力。体检:T 37.2℃,P 100次／分,R 22次／分,BP 85／65mmHg。神清,烦躁,面色苍白。估计该患者出血量约为 A、250mlB、500mlC、1000mlD、1500mlE、2000ml
患者男，40岁。患肝硬化5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是A、体液不足B、营养失调：低于机体需要量C、体温升高D、焦虑E、活动无耐力
患者女性，60岁，肝硬化病史5年。因饮食不当出现呕血、黑便l天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，黑便2次，量约500g。查体：T37．8℃，P120次／分，R22次／分，BP85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是A.体液不足B.营养失调：低于机体需要量C.体温升高D.焦虑E.活动无耐力
患者，男，55岁。肝硬化病史6年，黑便1周，呕血1天入院治疗。体检：面色苍白，精神不振，T38.2℃.P1.20次/分，R25次/分，BP90/60mmHg。该患者目前存在的最主要的护理问题是A.潜在并发症：上消化道出血B.活动无耐力C.体液不足D.体温过高E.有受伤的危险
患者男，40岁。患肝硬化5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是A.体液不足B.营养失调：低于机体需要量C.体温升高D.焦虑E.活动无耐力
患者女性，60岁，肝硬化病史5年。因饮食不当出现呕血、黑便l天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，黑便2次，量约500g。查体：T37．8℃，P120次／分，R22次／分，BP85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。最有可能出现的并发症为A.肝肾综合征B.肝肺综合征C.肝性脑病D.上消化道出血E.水、电解质、酸碱平衡紊乱
患者女性，60岁，肝硬化病史5年。因饮食不当出现呕血、黑便l天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，黑便2次，量约500g。查体：T37．8℃，P120次／分，R22次／分，BP85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.急性糜烂出血性胃炎D.食管一胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌
患者男，33岁。患消化性溃疡3年余。昨夜解黑便2次，糊状，并感头晕、乏力。体检：T 37.2℃，P 100次/分，R 22次/分，BP 85/65mmHg。神清，烦躁，面色苍白。估计该患者出血量约为A.250mlB.500mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml
患者男性，45岁，反复黑便三周，呕血一天，拟消化性溃疡收入院，检查T：37℃，P100次/分BP90/70mmHg，重病容，皮肤苍白，无出血点。Hb48g/L。按医嘱输同血型400ml。输血前，应该告知患者那些内容？
主诉：反复黑便三周，呕血一天。 病史：男，45岁，三周前，自觉上腹部不适，发现大便色黑，1-2次/天，成形。一天前，进食辣椒及烤馒头后，觉上腹不适，随之排出柏油便约600ml，并呕鲜血约500ml。 既往史：有“肝硬化”病史。
患者男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36.9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。进一步的止血治疗措施为（）。A、继续抗休克治疗B、继续三腔二囊管压迫止血C、急诊断流术D、急诊门体分流术E、急诊断流术+远端脾肾静脉分流术F、急诊肝移植
患者男性，45岁，反复黑便三周，呕血一天，拟消化性溃疡收入院，检查T：37℃，P100次/分BP90/70mmHg，重病容，皮肤苍白，无出血点。Hb48g/L。按医嘱输同血型400ml。输血前，应该评估哪方面的内容？
患者男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36.9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。为明确上消化道出血的原因，下列检查首选（）。A、B超B、CTC、MRID、血管造影E、纤维胃镜F、食管吞钡X线检查
男性，53岁。解黑便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。乙肝病史19年，无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体：T36.9℃，P100次／分，R22次／分，BP95/75mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨胀、软，肝于右肋缘下未及，脾左肋缘下3cm，移动性浊音阳性。根据患者情况，初步诊断应考虑（）。A、肝炎后肝硬化失代偿期B、门静脉高压症C、食管静脉曲张破裂出血D、胃、十二指肠溃疡出血E、门静脉高压性胃病出血F、出血性胃炎
患者男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36.9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。根据患者目前情况，初步诊断应考虑（）。A、肝炎后肝硬化失代偿期B、门静脉高压症C、食管静脉曲线破裂出血D、胃十二指肠溃疡出血E、门静脉高压性胃病出血F、出血性胃炎
患者，女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37．8℃，脉搏120次／分，呼吸22次／分，血压85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是（）.A、体液不足B、营养失调：低于机体需要量C、体温升高D、焦虑E、活动无耐力
患者，男，55岁。肝硬化病史6年，黑便1周，呕血1天入院治疗。体检：面色苍白，精神不振，T38.2℃，P120次/分，R25次/分，BP90/60mmHg。该患者目前存在的最主要的护理问题是（）。A、潜在并发症：上消化道出血B、活动无耐力C、体液不足D、体温过高E、有受伤的危险
患者，男，57岁，有肝硬化病史11年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕血约1100ml。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压85/65mmHg，心率115次/分。若经过治疗，患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是：（）A、听诊肠鸣音10～12次/分B、黑便次数增多，粪质稀薄C、血红蛋白测定下降D、尿量正常，血尿素氮持续增高E、血压基本维持在正常水平
多选题男性，53岁。解黑便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。乙肝病史19年，无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体：T36.9℃，P100次／分，R22次／分，BP95/75mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨胀、软，肝于右肋缘下未及，脾左肋缘下3cm，移动性浊音阳性。根据患者目前情况，治疗宜采取（）（提示：经三腔双囊管压迫止血2天后，再次出血。查体：T36.7℃，P125次／分，R24次／分，BP85/55mmHg。神志清楚，皮肤巩膜无黄染。实验室检查：白蛋白30.5g/L，总胆红素34.9μmol／L，谷丙转氨酶80U/L。尿素氮7.20mmol／L，肌酐120μmol／L。床旁B超检查：肝硬化，门静脉高压，脾大，小量腹水。）A继续抗休克治疗B继续三腔双囊管压迫止血C急诊断流术D急诊门体分流术E急诊断流术+远端脾肾静脉分流术F急诊肝移植
多选题患者男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36.9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。目前的处理原则为（）。A输血、输液、抗休克治疗B放置三腔二囊管压迫止血C静脉滴注垂体后叶素D静脉滴注生长抑素E急诊门体分流术F急诊TIPS