单选题患者男，28岁。右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现型近中邻面龋坏，叩（++），冷热诊（-），探诊（-），可能的诊断是（）A急性浆液性根尖周炎B慢性根尖周炎C慢性闭锁性牙髓炎D急性化脓性根尖周炎E不可复性牙髓炎
单选题
患者男，28岁。右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现型近中邻面龋坏，叩（++），冷热诊（-），探诊（-），可能的诊断是（）
A
急性浆液性根尖周炎
B
慢性根尖周炎
C
慢性闭锁性牙髓炎
D
急性化脓性根尖周炎
E
不可复性牙髓炎
参考解析
解析：
急性浆液性根尖周炎的诊断依据为：
①自发性持续疼痛，牙齿有浮起感，最初咬紧患牙觉舒服，后期不敢咬合；
②病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病，叩诊疼痛明显，可有轻度松动；
③牙髓温度测验及电活力测验均无反应；④X线片示：根尖根周膜间隙增宽。
因此A正确。本病为急性病程，因此可排除B、C。急性化脓性根尖周炎时，患牙有自发性、持续性剧烈跳痛，不敢咬合，因此D错误。不可复性牙髓炎冷热诊应有反应，因此E错误。此题选A。
①自发性持续疼痛，牙齿有浮起感，最初咬紧患牙觉舒服，后期不敢咬合；
②病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病，叩诊疼痛明显，可有轻度松动；
③牙髓温度测验及电活力测验均无反应；④X线片示：根尖根周膜间隙增宽。
因此A正确。本病为急性病程，因此可排除B、C。急性化脓性根尖周炎时，患牙有自发性、持续性剧烈跳痛，不敢咬合，因此D错误。不可复性牙髓炎冷热诊应有反应，因此E错误。此题选A。
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男，30岁，右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓鳃，检查发现 近中邻颌面龋坏，叩痛(++)，冷热诊(一)，探诊无反应，可能的诊断是（ ）。A．急性浆液性根尖周炎B．慢性闭锁性牙髓炎C．慢性根尖周炎D．急性化脓性根尖周炎E．不可复性牙髓炎
患者，男，20岁，右上后牙遇冷水痛2周。检查：右上第一磨牙咬合面深龋洞达牙本质深层，叩诊（一），冷诊敏感，冷水去除后疼痛可缓解。该患牙可能的诊断为A.深龋B.可复性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.牙本质过敏E.中龋
男，28岁，右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解。检查发现：右上第二前磨牙近中邻面龋坏，叩(++)，冷热诊(-)，探诊(-)，可能的诊断是 ( )A．急性浆液性根尖周炎B．慢性根尖周炎C．慢性闭锁性牙髓炎D．急性化脓性根尖周炎E．不可复性牙髓炎
男，28岁，右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现近中邻牙合面龋坏，叩痛(++)，冷热诊(-)，探诊无反应，可能的诊断是A．急性浆液性根尖周炎B．慢性根尖周炎C．慢性闭锁性牙髓炎D．急性化脓性根尖周炎E．不可复件牙髓炎
患者3天来左侧后牙剧烈阵发痛，夜痛不能眠来急诊，现正在进行牙周系统治疗，1周前左下后牙曾有肿痛史。检查见窝沟浅龋坏，Ⅱ度松动，叩痛(+)，冷测无反应，颊侧近中牙周袋深达根尖部，X线片见近中齿槽骨已吸收达根尖1／3处，近中阻生，远中龈瓣覆盖，触痛，咬合面未及龋坏，邻面可疑龋坏，叩诊(±)，冷测一过性略敏。主诉牙的治疗设计如下，除外A.牙周刮治B.调整咬合C.牙髓治疗D.牙周手术E.患根塑化治疗
患者1个月来右侧上后牙食物嵌塞，嵌塞后引起疼痛，冷刺激偶有不适，要求治疗。检查见龋深，去腐质后未探及穿髓孔，叩痛(±)，冷测同对照牙，探远中龈乳头出血。银汞充填体咬合面未见异常，近中邻面可及悬突，叩痛(±)，冷测同对照牙。患牙制备的窝洞为A.Ⅰ类洞B.Ⅱ类洞C.Ⅲ类洞D.Ⅳ类洞E.Ⅴ类洞
患者1个月来右侧上后牙食物嵌塞，嵌塞后引起疼痛，冷刺激偶有不适，要求治疗。检查见龋深，去腐质后未探及穿髓孔，叩痛(±)，冷测同对照牙，探远中龈乳头出血。银汞充填体咬合面未见异常，近中邻面可及悬突，叩痛(±)，冷测同对照牙。患牙应诊断为A.中龋B.深龋C.慢性牙髓炎D.急性牙髓炎E.可复性牙髓炎
患者，男，40岁，左上后牙咬合不适1个月余，冷热刺激痛3天，伴左侧头痛。检查见左上后牙无明显龋坏，临床牙冠约6mm，面见隐裂纹，过近远中边缘嵴，叩诊不适，冷测疼痛明显，去除刺激，疼痛不能缓解，松（-），X线片检查示牙体及根尖周未见明显异常。患牙治疗完成前，为防止牙纵裂，常采用的措施保护患牙，除外的是A.嘱患者勿用患侧咬物B.患牙调低咬合C.临时冠修复患牙D.患牙粘结带环E.垫
患者、20岁、男性，右上后牙遇冷水痛2周。检查见右上第一磨牙咬合面深龋洞达牙本质深层，叩诊（-），冷诊(++)，冷水去除后疼痛可缓解．该患牙应诊断为A.中龋B.可复性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.牙本质过敏E.深龋
患者男，28岁。右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现近中邻面龋坏，叩(++)，冷热诊（-），探诊（-），可能的诊断是A.急性浆液性根尖周炎B.慢性根尖周炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.急性化脓性根尖周炎E.不可复性牙髓炎
患者，男，28岁，右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻，浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现，近中邻面龋坏，叩痛(++)，冷热诊（-），探诊无反应，可能的诊断是A.急性浆液性根尖周炎B.慢性根尖周炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.急性化脓性根尖周炎E.不可复性牙髓炎
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患者男，28岁。右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现近中邻面龋坏，叩（++），冷热诊（-），探诊（-），可能的诊断是（）A、急性浆液性根尖周炎B、慢性根尖周炎C、慢性闭锁性牙髓炎D、急性化脓性根尖周炎E、不可复性牙髓炎
患者，男，20岁，右上后牙遇冷水痛2周。检查：右上第一磨牙咬合面深龋洞达牙本质深层，叩诊（-），冷诊敏感，冷水去除后疼痛可缓解。该患牙可能的诊断为（）A、深龋B、可复性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙本质过敏E、中龋
患者男，28岁。右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现型近中邻面龋坏，叩（++），冷热诊（-），探诊（-），可能的诊断是（）A、急性浆液性根尖周炎B、慢性根尖周炎C、慢性闭锁性牙髓炎D、急性化脓性根尖周炎E、不可复性牙髓炎
患者，20岁，男性，右上后牙遇冷水痛2周。检查见右上第一磨牙咬面深龋洞达牙本质深层，叩诊（-），冷诊（++），冷水去除后疼痛可缓解，该患牙应诊断为（）A、深龋B、可复性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙本质过敏E、中龋
某患者，男性，27岁，右上后牙近一周咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现近中邻面龋坏，叩（++），冷热诊（-），探诊（-），可能的诊断是（）A、急性浆液性根尖周炎B、慢性根尖周炎.C、慢性闭锁性牙髓炎D、急性化脓性根尖周炎E、不可复性牙髓炎
单选题某患者，男性，27岁，右上后牙近一周咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现近中邻面龋坏，叩（++），冷热诊（-），探诊（-），可能的诊断是（）A急性浆液性根尖周炎B慢性根尖周炎.C慢性闭锁性牙髓炎D急性化脓性根尖周炎E不可复性牙髓炎
单选题患者，男，20岁，右上后牙遇冷水痛2周。检查：右上第一磨牙咬合面深龋洞达牙本质深层，叩诊（-），冷诊敏感，冷水去除后疼痛可缓解。该患牙可能的诊断为（）A深龋B可复性牙髓炎C慢性牙髓炎D牙本质过敏E中龋