单选题男，40岁。咽痛、咳嗽1个月余，半月前多次肌注青霉素治疗好转，但近5天来发生寒战发热，体温达39.2～40℃，伴谵妄，同时右臀注药物处胀痛较剧。体检：呼吸正常，血压96/58mmHg，咽部充血，扁桃体稍肿大，未及浅表肿大淋巴结，心律齐，肺部呼吸音粗糙，无啰音，腹平软，无压痛，肝、脾未触及，右臀部肿胀，皮肤发光，压痛明显。白细胞16×109/L，有核左移。最可能的感染原发灶是在（）A肺炎B腹膜炎C扁桃体炎D臀蜂窝织炎E淋巴结炎
单选题
男，40岁。咽痛、咳嗽1个月余，半月前多次肌注青霉素治疗好转，但近5天来发生寒战发热，体温达39.2～40℃，伴谵妄，同时右臀注药物处胀痛较剧。体检：呼吸正常，血压96/58mmHg，咽部充血，扁桃体稍肿大，未及浅表肿大淋巴结，心律齐，肺部呼吸音粗糙，无啰音，腹平软，无压痛，肝、脾未触及，右臀部肿胀，皮肤发光，压痛明显。白细胞16×109/L，有核左移。最可能的感染原发灶是在（）
A
肺炎
B
腹膜炎
C
扁桃体炎
D
臀蜂窝织炎
E
淋巴结炎
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解析：
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相关考题：
男性，2岁，发热，咽喉疼痛2d，体温39℃，精神可，咽充血，两肺呼吸音粗，WBC 8×109/L，N40%，最佳治疗方案是（ ）。A．静点青霉素+肌注安痛定B．静点青霉素+激素C．肌注青霉素+安痛定D．口服阿苯片+中成药E．肌注柴胡液+口服阿苯片
门诊病人，2岁。发热，咽痛2天，体温38～39℃，因热不退第3天来诊。查体：体温38.5℃，精神好，咽充血，肺呼吸音清。白细胞5.8×1009/L(800/mm3)，N40%，下一步治疗应A．抗生素，激素，安痛定"三联针"肌注B．静脉点滴青霉素，安痛定C．服中成药，阿苯片，多饮水D．肌注霉素安痛定E．静脉点滴10%葡萄糖500ml，肌注柴胡
患者女，40岁。咳痰、咽痛1个月。半个月前肌注青霉素，治疗数日好转。近5天来感寒战、发热，体温波动在38.5～40℃，伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体：重病容。呼吸正常，痂压92／55mmHg，扁桃体肿大，心律齐，肺部呼吸音粗糙，无啰音，腹平软无压痛，未及肿物，肠鸣音存在，右臂部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×10／L，有核左移。对该患者的主要诊断应是A.急性肺炎B.急性腹膜炎C.菌血症D.脓毒症E.感染性休克
患者，男性，40岁。咽痛、咳嗽1个月余，半月前多次肌注青霉素治疗好转，但近5天来发生寒战发热，体温达39.2～40℃，伴谵妄，同时右臀注药物处胀痛较剧。体检：呼吸正常，血压96/58mmHg，咽部充血，扁桃体稍肿大，未及浅表肿大淋巴结，心律齐，肺部呼吸音粗糙，无哕音，腹平软，无压痛，肝、脾未触及，右臀部肿胀，皮肤发光，压痛明显。白细胞16×10/L，有核左移。该患者最可能的诊断是A.急性肺炎B.菌血症C.脓毒症D.急性腹膜炎E.感染性休克
患者，男性，40岁。咽痛、咳嗽1个月余，半月前多次肌注青霉素治疗好转，但近5天来发生寒战发热，体温达39.2～40℃，伴谵妄，同时右臀注药物处胀痛较剧。体检：呼吸正常，血压96/58mmHg，咽部充血，扁桃体稍肿大，未及浅表肿大淋巴结，心律齐，肺部呼吸音粗糙，无哕音，腹平软，无压痛，肝、脾未触及，右臀部肿胀，皮肤发光，压痛明显。白细胞16×10/L，有核左移。为明确该患者的病原菌，最有意义的检查是A.血培养B.痰培养C.咽拭培养D.尿培养E.骨髓检查
门诊病人，2岁。发热，咽痛2天，体温38．0～39．0℃，因热不退于第3天来诊。体检：体温38．5℃，精神好，咽充血，肺呼吸音清。白细胞5．8×109／L，中性0．40。下一步治疗应采取（）A、抗生素、激素、安痛定"三联针"肌注B、静脉点滴青霉素，肌注安痛定C、服中成药，布洛芬混悬剂，多饮水D、肌注青霉素、安痛定E、静滴10％葡萄糖注射液500ml，肌注柴胡
患者，女性，28岁，全口牙龈增生，影响进食1个月余。1个月前咽痛，发热4天。近2个月来，乏力、食欲不振，体重减轻5kg。若怀疑白血病，诊断前应首先做的检查是（）。A、测量血压B、量体温C、验血D、X线片E、心电图
女，40岁。咳痰、咽痛1个月。半月前肌注青霉素，治疗数日好转。近5天来感寒战、发热，体温波动在38.5～40℃，伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体：重病容，呼吸正常，血压92/55mmHg，扁桃体肿大，心律齐，肺部呼吸音粗糙，无啰音，腹平软，无压痛，未及肿物，肠鸣音存在，右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×109/L，有核左移。该患者的主要诊断应是（）A、急性肺炎B、急性腹膜炎C、菌血症D、脓毒症E、感染性休克
女，40岁。咳痰、咽痛1个月。半月前肌注青霉素，治疗数日好转。近5天来感寒战、发热，体温波动在38.5～40℃，伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体：重病容，呼吸正常，血压92/55mmHg，扁桃体肿大，心律齐，肺部呼吸音粗糙，无啰音，腹平软，无压痛，未及肿物，肠鸣音存在，右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×109/L，有核左移。为明确诊断，最有意义的检查是（）A、高热时血培养B、多次痰培养C、骨髓穿刺检查D、腹腔穿刺抽脓E、胸部CT检查
男，15岁，学生，不规则发热半个月，体温38～40℃，无畏寒、寒战，伴食欲不振、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查：体温40℃，脉搏100次/分，血压：98/79mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋0.5cm，脾左肋下1cm，血象：WBC4.0×109/L，N0.65，L0.35确诊最好进行下列哪项检查（）。A、血培养B、骨髓培养C、肥达反应D、小便培养E、大便培养
患者男，19岁。因发热，寒战，咽痛来院就诊。身体检查：体温39.2℃，双侧扁桃体肿大，诊断为急性扁桃体炎，拟用青霉素。青霉素皮试（-）。注射青霉素后，病人突感头晕，恶心，呕吐，全身湿冷，面色苍白，血压已测不到，此时应立即用下列药物抢救（）A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、多巴胺D、间羟胺E、山莨菪碱
以下符合流感样病例的特征的是（）A、发热（体温≥37.5℃），伴咳嗽或咽痛之一者，缺乏其他实验室确定诊断依据B、发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者，缺乏其他实验室确定诊断依据C、发热（体温≥37.5℃），伴咳嗽或咽痛之一者，同时有其他实验室确定诊断依据D、发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者，同时有其他实验室确定诊断依据
女性，35岁，农民。1个月前曾腹泻，大便每日4～6次，稀便。近半月不规则发热，伴肝区痛，体检：T39.2℃，无黄疸，肝肋下5cm，触痛（+），血WBC8.5×109／L，N80%。明确诊断后治疗首选（）A、青霉素GB、甲硝唑+手术治疗C、抗生素+肝穿刺引流D、甲硝唑+肝穿刺引流E、介入治疗
单选题男，15岁，学生，不规则发热半个月，体温38～40℃，无畏寒、寒战，伴食欲不振、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查：体温40℃，脉搏100次/分，血压：98/79mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋0.5cm，脾左肋下1cm，血象：WBC4.0×109/L，N0.65，L0.35确诊最好进行下列哪项检查（）。A血培养B骨髓培养C肥达反应D小便培养E大便培养
单选题男，40岁。咽痛、咳嗽1个月余，半月前多次肌注青霉素治疗好转，但近5天来发生寒战发热，体温达39.2～40℃，伴谵妄，同时右臀注药物处胀痛较剧。体检：呼吸正常，血压96/58mmHg，咽部充血，扁桃体稍肿大，未及浅表肿大淋巴结，心律齐，肺部呼吸音粗糙，无啰音，腹平软，无压痛，肝、脾未触及，右臀部肿胀，皮肤发光，压痛明显。白细胞16×109/L，有核左移。为明确该患者的病原菌，最有意义的检查是（）A血培养B痰培养C咽拭培养D尿培养E骨髓检查
单选题女性，28岁，主诉：全口牙龈增生，影响进食1月余，1个月前咽痛，发热4天。近2个月来，乏力、纳差，体重减轻10斤。若怀疑白血病，诊断前应首先做哪一项检查？（ ）A测量血压B量体温C血象DX线片E心电图
单选题以下符合流感样病例的特征的是（）A发热（体温≥37.5℃），伴咳嗽或咽痛之一者，缺乏其他实验室确定诊断依据B发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者，缺乏其他实验室确定诊断依据C发热（体温≥37.5℃），伴咳嗽或咽痛之一者，同时有其他实验室确定诊断依据D发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者，同时有其他实验室确定诊断依据
单选题女，40岁。咳痰、咽痛1个月。半个月前肌注青霉素，治疗数日好转。近5天来感寒战、发热，体温波动在38.5～40℃，伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体：重病容，呼吸正常，血压92/55mmHg，扁桃体肿大，心律齐，肺部呼吸音粗糙，无啰音，腹平软，无压痛，未及肿物，肠鸣音存在，右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×109/L，有核左移。若对症治疗后，仍未好转，血压未升高，体温不退，其治疗最佳方案应是（）A抗生素+抗休克B脓肿切排+抗生素C抗生素+碱剂D抗生素+升压药E扁桃体切除+抗生素
单选题门诊患儿，2岁。发热、咽痛2天，体温38℃～39℃，因热不退第3天来诊。体检：体温38.5℃，精神好，咽充血，肺呼吸音清。白细胞5.8×109/L，，中性粒细胞0.4，下一步治疗应（ ）。A抗生素、激素、安痛定“三联针”肌注B静脉滴注青霉素，肌注安痛定C服中成药、阿苯片，多饮水D肌注青霉素、安痛定E静脉滴注10%葡萄糖溶液500ml，肌注柴胡
单选题女，40岁。咳痰、咽痛1个月。半个月前肌注青霉素，治疗数日好转。近5天来感寒战、发热，体温波动在38.5～40℃，伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体：重病容，呼吸正常，血压92/55mmHg，扁桃体肿大，心律齐，肺部呼吸音粗糙，无啰音，腹平软，无压痛，未及肿物，肠鸣音存在，右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×109/L，有核左移。对该患者的主要诊断应是（）A急性肺炎B急性腹膜炎C菌血症D脓毒症E感染性休克
单选题女，40岁。咳痰、咽痛1个月。半月前肌注青霉素，治疗数日好转。近5天来感寒战、发热，体温波动在38.5～40℃，伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体：重病容，呼吸正常，血压92/55mmHg，扁桃体肿大，心律齐，肺部呼吸音粗糙，无啰音，腹平软，无压痛，未及肿物，肠鸣音存在，右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×109/L，有核左移。若对症治疗后，仍未好转，血压未升高，体温不退，其治疗最佳方案应是（）A抗生素+抗休克B脓肿切排+抗生素C抗生素+碱剂D抗生素+升压药E扁桃体切除+抗生素
单选题患者男，19岁。因发热，寒战，咽痛来院就诊。身体检查：体温39.2℃，双侧扁桃体肿大，诊断为急性扁桃体炎，拟用青霉素。青霉素皮试（-）。注射青霉素后，病人突感头晕，恶心，呕吐，全身湿冷，面色苍白，血压已测不到，此时应立即用下列药物抢救（）A去甲肾上腺素B肾上腺素C多巴胺D间羟胺E山莨菪碱
单选题女，40岁。咳痰、咽痛1个月。半个月前肌注青霉素，治疗数日好转。近5天来感寒战、发热，体温波动在38.5～40℃，伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体：重病容，呼吸正常，血压92/55mmHg，扁桃体肿大，心律齐，肺部呼吸音粗糙，无啰音，腹平软，无压痛，未及肿物，肠鸣音存在，右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×109/L，有核左移。为明确诊断，最有意义的检查是（）A高热时血培养B多次痰培养C骨髓穿刺检查D右臀部穿刺抽脓E胸部CT检查
单选题男，40岁。咽痛、咳嗽1个月余，半月前多次肌注青霉素治疗好转，但近5天来发生寒战发热，体温达39.2～40℃，伴谵妄，同时右臀注药物处胀痛较剧。体检：呼吸正常，血压96/58mmHg，咽部充血，扁桃体稍肿大，未及浅表肿大淋巴结，心律齐，肺部呼吸音粗糙，无啰音，腹平软，无压痛，肝、脾未触及，右臀部肿胀，皮肤发光，压痛明显。白细胞16×109/L，有核左移。该患者最可能的诊断是（）A急性肺炎B菌血症C脓毒症D急性腹膜炎E感染性休克