问答题患者，女，48岁，因左侧腰腿疼痛诊为腰椎间盘突出症行椎板减压、椎间盘摘除术后4月，术后左下肢疼痛明显好转，但腰痛渐加重，站坐均(约定3分钟)致腰痛加剧，平卧好转。查体：腰僵，局部明显压痛，叩痛剧，均向双臀骶区放射，双侧SLRT均小于50°，双下肢肌力感觉可治疗原则是什么？
问答题
患者，女，48岁，因左侧腰腿疼痛诊为腰椎间盘突出症行椎板减压、椎间盘摘除术后4月，术后左下肢疼痛明显好转，但腰痛渐加重，站坐均(约定3分钟)致腰痛加剧，平卧好转。查体：腰僵，局部明显压痛，叩痛剧，均向双臀骶区放射，双侧SLRT均小于50°，双下肢肌力感觉可
治疗原则是什么？
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病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。最适合的治疗方案是（）A、硬膜外封闭治疗B、经皮椎间盘镜髓核成形术C、经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术D、腰4腰5右侧椎板开窗减压，髓核摘除E、腰4腰5全椎板切除髓核摘除F、全椎板切除椎管减压术
患者，女，48岁，因左侧腰腿疼痛诊为腰椎间盘突出症行椎板减压、椎间盘摘除术后4月，术后左下肢疼痛明显好转，但腰痛渐加重，站坐均(约定3分钟)致腰痛加剧，平卧好转。查体：腰僵，局部明显压痛，叩痛剧，均向双臀骶区放射，双侧SLRT均小于50°，双下肢肌力感觉可请提出诊断
患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。腰椎间盘突出症按髓核突出的程度分为（）A、隆起型B、破裂型C、游离型D、膨出型E、突出型
患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。腰椎间盘突出症的病理分型（）A、椎间盘膨出B、椎间盘凸出C、椎间盘脱出D、游离型椎间盘E、髓核破裂
患者男性，53岁，主诉腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查体：上肢肌力正常，右踝及趾背伸肌力下降，双侧腱反射及跟腱反射正常，双侧病理征（-）。如果患者为腰椎间盘突出症，首选的治疗方案是（）A、卧床休息，佩戴腰围等保守治疗B、单纯椎间盘突出C、经皮内镜下椎间盘摘除D、腰椎间盘切除加内固定术E、后路椎管减压术
男性，37岁，因腰4、5椎间盘突出症入院行腰椎间盘摘除术，术前表现为右下肢疼痛、麻木，术后疼痛消失，术后1周开始出现腰部剧烈疼痛、活动受限，但无双下肢疼痛，体温在38℃左右。该患者体检重点应是（）A、伤口情况B、胸片C、血常规检查D、血培养E、尿常规
男性，37岁，因腰4、5椎间盘突出症入院行腰椎间盘摘除术，术前表现为右下肢疼痛、麻木，术后疼痛消失，术后1周开始出现腰部剧烈疼痛、活动受限，但无双下肢疼痛，体温在38℃左右。该病人目前应选择的治疗为（）A、再次手术探查B、静脉输液加抗生素治疗C、卧床休息，腰部制动，大剂量抗生素治疗D、继续观察病情变化，对症处理E、再次手术行椎弓根内固定加椎间植骨融合术
多选题患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。腰椎间盘突出症根据影像学突出的部位和受累的神经组织分型（）A中央型B旁中央型C旁侧型D极外侧型E肩上型
单选题女性，48岁，因腰痛2年、左下肢麻木1月入院，经检查确诊为腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄，此病人既往有糖尿病病史。完善相关检查后在全麻下行了腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术，术后留置一根伤口引流管及导尿管。病人术后第三天出现头痛、呕吐，24小时引流液为300ml，为淡黄色的血性液体。此病人的潜在并发症不包括（）A电解质失衡B低压性头痛C营养失调D颅内感染E急性肾衰竭
多选题患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。腰椎间盘突出症的病理分型（）A椎间盘膨出B椎间盘凸出C椎间盘脱出D游离型椎间盘E髓核破裂
单选题女性，48岁，因腰痛2年、左下肢麻木1月入院，经检查确诊为腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄，此病人既往有糖尿病病史。完善相关检查后在全麻下行了腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术，术后留置一根伤口引流管及导尿管。病人术后第三天出现头痛、呕吐，24小时引流液为300ml，为淡黄色的血性液体。此病人应采取的体位是（）A头低足高B头高足低C仰卧中凹位D平卧位E侧卧位
单选题女性，48岁，因腰痛2年、左下肢麻木1月入院，经检查确诊为腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄，此病人既往有糖尿病病史。完善相关检查后在全麻下行了腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术，术后留置一根伤口引流管及导尿管。病人术后第三天出现头痛、呕吐，24小时引流液为300ml，为淡黄色的血性液体。此病人术后出现的并发症可能是（）A颅内压增高B脑脊液漏C感染D凝血功能障碍E神经根粘连
单选题患者女，55岁，因腰椎间盘突出症行间盘切除手术，手术顺利。术后1周患者诉变化体位时出现腰部疼痛，不伴下肢放射症状，平卧即缓解。考虑目前患者腰痛的原因最可能是：（）A伤口疼痛B神经根水肿C脊柱稳定性下降D麻醉药效丧失E过早下地负重
多选题患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。腰椎间盘突出症按髓核突出的程度分为（）A隆起型B破裂型C游离型D膨出型E突出型
多选题患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。腰椎间盘突出症的病理分型（）。A椎间盘膨出B椎间盘凸出C椎间盘脱出D游离型椎间盘E髓核破裂F以上都是
单选题患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。腰椎间盘突出症最典型的临床表现是（）A腰痛或放射性腿痛B腿麻无力C大小便功能变化D腰部活动受限E性功能障碍F间歇性跛行
单选题女性，48岁，因腰痛2年、左下肢麻木1月入院，经检查确诊为腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄，此病人既往有糖尿病病史。完善相关检查后在全麻下行了腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术，术后留置一根伤口引流管及导尿管。病人术后第三天出现头痛、呕吐，24小时引流液为300ml，为淡黄色的血性液体。此病人的术后饮食指导不包括（）A高维生素B高蛋白C高脂肪D高纤维素E多种矿物质
单选题男性，37岁，因腰4、5椎间盘突出症入院行腰椎间盘摘除术，术前表现为右下肢疼痛、麻木，术后疼痛消失，术后1周开始出现腰部剧烈疼痛、活动受限，但无双下肢疼痛，体温在38℃左右。该患者体检重点应是（）A伤口情况B胸片C血常规检查D血培养E尿常规
多选题患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。腰椎间盘突出症根据影像学突出的部位和受累的神经组织分型（）。A中央型B旁中央型C旁侧型D极外侧型E肩上型F腋下型
问答题患者，女，48岁，因左侧腰腿疼痛诊为腰椎间盘突出症行椎板减压、椎间盘摘除术后4月，术后左下肢疼痛明显好转，但腰痛渐加重，站坐均(约定3分钟)致腰痛加剧，平卧好转。查体：腰僵，局部明显压痛，叩痛剧，均向双臀骶区放射，双侧SLRT均小于50°，双下肢肌力感觉可请提出诊断