单选题一女性患者，26岁，已婚，结婚3年未孕。近两年来出现痛经，进行性加剧。妇科检查：子宫前位，略大，质硬，两侧附件阴性。曾做子宫输卵管碘油造影未发现异常，超声检查子宫增大，病变区内部回声强弱不均，弱回声内有散在的小低回声或无回声区，该患者痛经的原因可能是（）。A子宫畸形B子宫内膜炎C原发性痛经D子宫腺肌病E子宫肌瘤
单选题
一女性患者，26岁，已婚，结婚3年未孕。近两年来出现痛经，进行性加剧。妇科检查：子宫前位，略大，质硬，两侧附件阴性。曾做子宫输卵管碘油造影未发现异常，超声检查子宫增大，病变区内部回声强弱不均，弱回声内有散在的小低回声或无回声区，该患者痛经的原因可能是（）。
A
子宫畸形
B
子宫内膜炎
C
原发性痛经
D
子宫腺肌病
E
子宫肌瘤
参考解析
解析：
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患者，女，32岁，继发痛经逐渐加重，月经周期正常，量中等。结婚2年，未避孕未怀孕。妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫后位，稍大，活动不好。双附件增厚。B超见子宫稍大，肌壁有短线回声，双附件非纯囊肿。诊断是A.子宫腺肌病B.子宫肌瘤，双卵巢子宫内膜异位囊肿C.卵巢肿物D.子宫腺肌病、双卵巢子宫内膜异位囊肿E.子宫腺肌病、卵巢生理性囊肿
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女性，45岁，有人工流产史，人流后半年出现痛经，并进行性加剧，经量较前增多，妇查：子宫后位增大活动受限，B型超声检查：见子宫肌层回声增强。最可能的诊断是： ( )A.盆腔结核B.侵蚀性葡萄胎C.子宫内膜炎D.子宫腺肌病E.继发性痛经
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28岁经产妇,因经量多、经期延长及逐年加重的痛经,近2年需服用镇痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛。附件区未见异常。逐渐加重的痛经原因,最可能的是 A、子宫发育不良B、子宫内膜结核C、子宫腺肌病D、子宫黏膜下肌瘤E、功能性痛经
患者，女性，45岁，有1子。近3年痛经并逐渐加重，经量增多，经期延长，需服强止痛药。检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。痛经逐渐加重的原因可能是（）A、功能性痛经B、子宫腺肌病C、子宫内膜结核D、子宫内膜癌E、子宫黏膜下肌瘤
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患者女性，31岁。体检B超发现右附件囊性肿物，囊内为致密点状回声，大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年，未避孕未孕，4年前开始痛经，并逐渐加重，需服止痛药。妇科检查：子宫后位，右附件区囊性肿物，活动差，与子宫粘连，子宫直肠陷凹触及痛性结节。该患者右附件肿物可能是（）A、子宫肌瘤B、输卵管积水C、卵巢巧克力囊肿D、卵巢黄素化囊肿E、卵巢癌
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患者女，30岁，因“进行性加重性痛经5年”来诊。妇科查体：子宫均匀性增大，质硬并有压痛，左侧附件区可触及囊性包块，直径约4cm，右侧附件未触及包块。根据临床表现和声像图特征，该患者诊断为子宫肌腺症。不属于子宫肌腺症声像图表现的是（）A、子宫增大，饱满圆钝B、子宫肌壁回声粗糙不均C、子宫内膜增厚D、子宫内膜线多向前移位，也可向后移位E、增厚的子宫后壁中可见斑点状无回声区
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患者女性，42岁，孕3产1。经量增多并经期延长3年余，同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大，质硬并有压痛根据临床表现及声像图特征，该患诊断为子宫腺肌病，关于子宫腺肌病的声像图描述，不正确的是（）。A、子宫饱满增大、圆钝B、子宫肌壁回声粗糙、不均匀C、子宫内膜增厚、回声增高呈球状，内有多发小点状暗区D、子宫内膜线多向前移位，也可向后移位E、增厚的子宫后壁回声有时可见斑点状无回声区
一女性患者，26岁，已婚，结婚3年未孕。近两年来出现痛经，进行性加剧。妇科检查：子宫前位，略大，质硬，两侧附件阴性。曾做子宫输卵管碘油造影未发现异常，超声检查子宫增大，病变区内部回声强弱不均，弱回声内有散在的小低回声或无回声区，该患者痛经的原因可能是（）。A、子宫畸形B、子宫内膜炎C、原发性痛经D、子宫腺肌病E、子宫肌瘤
患者女性，42岁，孕3产1。经量增多并经期延长3年余，同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大，质硬并有压痛于子宫后壁还可见一大小56mm×52mm边界模糊、等回声不均匀实质性占位，内部血流信号较丰富，周边无环状或半环状血流信号，最可能的诊断为（）。A、子宫壁间肌瘤B、子宫浆膜下肌瘤C、子宫肉瘤D、子宫腺肌瘤E、子宫体癌
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单选题女，36岁，已婚，因月经量增多伴进行性痛经3年来就诊。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫2个月大小，质硬，活动度差。两侧附件增厚，B型超声检查提示：子宫增大，回声不均。其诊断应考虑为（ ）。ABCDE
单选题32岁，继发痛经逐渐加重，月经周期正常，量中等。结婚2年，未避孕未怀孕。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫后位，稍大，活动不好；双附件增厚。B超见子宫稍大，肌壁有短线回声，双附件囊肿，内可见密集点状回声。此患者的正确诊断是（）A子宫腺肌病B子宫肌瘤，双卵巢子宫内膜异位囊肿C卵巢肿物D双卵巢子宫内膜异位囊肿E子宫腺肌病、卵巢生理性囊肿