单选题患者，男，25岁。高血压病史已1年，1周来头昏，右眼视物模糊。血压180/110mmHg，尿蛋白+，红细胞1O个/HP。血肌酐1.5mg/dl，尿素氮20mg/dl。眼底见高血压视网膜改变Ⅲ级。24小时尿VMA正常，血浆醛固酮不高。I-邻碘马尿酸肾图示左肾排泄正常，右肾排泄延长。血浆肾素明显增高。最可能的诊断是（ ）A慢性肾炎B恶性肾小动脉硬化症.C肾动脉狭窄性高血压D原发性醛固酮增多症E肾上腺嗜铬细胞瘤
单选题
患者，男，25岁。高血压病史已1年，1周来头昏，右眼视物模糊。血压180/110mmHg，尿蛋白+，红细胞1O个/HP。血肌酐1.5mg/dl，尿素氮20mg/dl。眼底见高血压视网膜改变Ⅲ级。24小时尿VMA正常，血浆醛固酮不高。I-邻碘马尿酸肾图示左肾排泄正常，右肾排泄延长。血浆肾素明显增高。
最可能的诊断是（ ）
A
慢性肾炎
B
恶性肾小动脉硬化症.
C
肾动脉狭窄性高血压
D
原发性醛固酮增多症
E
肾上腺嗜铬细胞瘤
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相关考题：
男性，25岁，半年来反复发作头痛、头晕，2天来视物模糊。体检：眼睑轻度浮肿，血压180～220mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣红细胞20个/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超示肾脏皮髓质交界不清，皮质厚度1.2cm。考虑为哪个诊断A、原发性高血压肾损害B、恶性高血压肾损害C、慢性肾炎，肾性高血压D、急性肾炎E、肾动脉狭窄
患者，男，52岁。有高血压病史10年。剧烈头痛，恶心、呕吐2小时，伴气急，视物模糊。查体：神志清，血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断为A、高血压脑病B、恶性高血压C、高血压危象D、3级高血压E、2级高血压
题干： 某患儿，男，14岁，因“头痛、乏力6个月，视物模糊3d”来诊。查体：BP(150～180)/(100～120)mmHg；眼睑轻度水肿。实验室检查：尿蛋白（++），尿沉渣RBC15～20/HP。肾B型超声：双肾缩小。眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视盘无水肿。 考虑诊断为（ ）A.原发性高血压肾损害B.恶性高血压肾损害C.慢性肾炎肾性高血压D.急性肾炎E.肾动脉狭窄
患者男，31岁。头痛、乏力5个月，视物模糊5天。查体：血压180/100mmHg，尿蛋白(++)，尿红细胞20/HP，眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿。B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是A、原发性高血压肾损害B、肾动脉狭窄C、急进性肾奖D、肾性高血压E、恶性高血压肾损害
患者，女性，62岁，近1年来血压逐渐升高，伴头痛、烦躁、心悸，多汗等，上周出现视物模糊。查体：血压190／110mmHg，心率180次／分，心浊音界向左下扩大。考虑该患者为A．高血压2级B．高血压1级C．高血压脑血管病D．恶性高血压E．高血压危象
男性患者，28岁。半年来常头痛、乏力，3d来视物模糊。体检：眼睑轻度水肿，血压180～210/105～120mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣红细胞20个/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出和出血，视盘无水肿，B超：左肾大小为7.6cm×4.3 cm，右肾大小为7.8cm×3.8cm，双肾弥漫损伤改变。考虑为哪个诊断A．原发性高血压肾损害B．恶性高血压肾损害C．慢性肾炎肾性高血压D．急性肾炎E．肾动脉狭窄
(143～145题共用题干)患者孕36周，32周时发现双下肢水肿，血压150/110mmHg，尿蛋白(+)，近几天来血压170/110mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(+++)，并伴有头痛、视物模糊、呕吐，胎心胎动正常。143．诊断为A．急性肾性高血压B．肾性高血压伴脑血管痉挛C．急性高血压D．重度妊高征，先兆子痫E．妊娠水肿
患者男，31岁。头痛、乏力5个月，视物模糊5天。查体：血压180/100mmHg，尿蛋白（＋＋），尿红细胞20/HP，眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿。B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是（ ）。A.原发性高血压肾损害B.肾动脉狭窄C.急进性肾炎D.肾性高血压E.恶性高血压肾损害
男性，40岁。下肢轻度浮肿6年，加重伴视物模糊、尿量减少1周。血压180/135mmHg，尿蛋白（++），红细胞8~10个/HP，血肌酐437μmol/L。此患者应首先A.血液透析B.静脉应用环磷酰胺C. 口服糖皮质激素D.降压治疗
患者女，50岁。有高血压病史10年，近3年来症状加重。BP 240/147kPa（180/110mmHg），出现尿蛋白（＋），肾功能正常，胸片显示左心室增大，该患者属于（ ）。A.急进性高血压B.肾性高血压C.高血压病1级D.高血压病2级E.高血压病3级
女性，24岁，宫内孕36+2周，全身浮肿半月，突然感到头痛、恶心、呕吐、视物模糊，急来医院，查：BP：180／120mmHg，尿蛋白（+++）。该患者诊断为（）A、轻度妊高征B、先兆子痫C、重度妊高征D、妊娠合并原发性高血压E、妊高征合并原发性高血压
女性，24岁，宫内孕36周，全身浮肿半月，突然感到头痛、恶心、呕吐、视物模糊，急来医院，查：BP：180／120mmHg，尿蛋白（+++）。该患者诊断为（）A、轻度妊高征B、先兆子痫C、重度妊高征D、妊娠合并原发性高血压E、妊高征合并原发性高血压
患者，男，31岁。头痛、乏力5个月，视物模糊5天。查体：血压180/100mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞20个/HP，眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出和出血，视神经盘无水肿，B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是（）A、肾性高血压B、肾动脉狭窄C、急进性肾炎D、原发性高血压肾损害E、恶性高血压肾损害
男性，31岁，头痛.乏力5个月，视物模糊5天，查体：血压180/100mmHg，尿蛋白++，尿红细胞20/HP，眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超示双肾体积缩小，最可能的诊断是（）A、慢性肾炎，肾性高血压B、肾动脉狭窄C、急进性肾炎D、原发性高血压肾损害E、恶性高血压肾损害
患者，男，25岁。高血压病史已1年，1周来头昏，右眼视物模糊。血压180/110mmHg，尿蛋白+，红细胞1O个/HP。血肌酐1.5mg/dl，尿素氮20mg/dl。眼底见高血压视网膜改变Ⅲ级。24小时尿VMA正常，血浆醛固酮不高。131I-邻碘马尿酸肾图示左肾排泄正常，右肾排泄延长。血浆肾素明显增高。最可能的诊断是（）A、慢性肾炎B、恶性肾小动脉硬化症C、肾动脉狭窄性高血压D、原发性醛固酮增多症E、肾上腺嗜铬细胞瘤
单选题患者，男，31岁。头痛、乏力5个月，视物模糊5天。查体：血压180/100mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞20个/HP，眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出和出血，视神经盘无水肿，B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是（）A肾性高血压B肾动脉狭窄C急进性肾炎D原发性高血压肾损害E恶性高血压肾损害
单选题患者，男，25岁。高血压病史已1年，1周来头昏，右眼视物模糊。血压180/110mmHg，尿蛋白+，红细胞1O个/HP。血肌酐1.5mg/dl，尿素氮20mg/dl。眼底见高血压视网膜改变Ⅲ级。24小时尿VMA正常，血浆醛固酮不高。131I-邻碘马尿酸肾图示左肾排泄正常，右肾排泄延长。血浆肾素明显增高。为明确诊断，最有价值的进一步检查是（）。A肾活检B肾B超检查C腹膜后充气造影D选择性肾动脉造影E肾CT检查
单选题男性，25岁，半年来反复发作头痛、头晕，2天来视物模糊。体检：眼睑轻度浮肿，血压180～220mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣红细胞20个／HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超示肾脏皮髓质交界不清，皮质厚度1.2cm。考虑为哪个诊断（）A原发性高血压肾损害B恶性高血压肾损害C慢性肾炎，肾性高血压D急性肾炎E肾动脉狭窄
单选题男，70岁，高血压病史30年，近日因劳累，血压明显波动，时有恶心，入院治疗，入院时血压180/110mmHg，尿蛋白(++)，血肌酐180mmol/L，Hb90g/L，眼底检查视网膜絮状渗出。患者有2型糖尿病病史，尿蛋白(+)，首选降压药物为（ ）Aβ受体阻滞剂B复方降压片CACEID利尿剂E利血平
单选题男性，31岁，头痛.乏力5个月，视物模糊5天，查体：血压180/100mmHg，尿蛋白++，尿红细胞20/HP，眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超示双肾体积缩小，最可能的诊断是（）A慢性肾炎，肾性高血压B肾动脉狭窄C急进性肾炎D原发性高血压肾损害E恶性高血压肾损害