单选题该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善。BP 100/60mmHg，动脉血气分析（面罩吸氧5L/min）提示：PaO2 50mmHg，PaCO2 28mmHg。HCO3－ 16mmol/L。此时首选的措施是（ ）。A静脉点滴糖皮质激素B机械通气C静脉点滴丙种球蛋白D静脉点滴碳酸氢钠E静脉点滴呼吸兴奋剂
单选题
该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善。BP 100/60mmHg，动脉血气分析（面罩吸氧5L/min）提示：PaO2 50mmHg，PaCO2 28mmHg。HCO3－ 16mmol/L。此时首选的措施是（ ）。
A
静脉点滴糖皮质激素
B
机械通气
C
静脉点滴丙种球蛋白
D
静脉点滴碳酸氢钠
E
静脉点滴呼吸兴奋剂
参考解析
解析：
机械通气适应证：①通气功能障碍为主的疾病，包括阻塞性通气功能障碍（如COPD急性加重、哮喘急性发作等）和限制性通气功能障碍（如神经肌肉疾病、间质性肺疾病、胸廓畸形等）；②换气功能障碍为主的疾病，如ARDS、重症肺炎等。该患者为重症肺炎，因此首选机械通气。
机械通气适应证：①通气功能障碍为主的疾病，包括阻塞性通气功能障碍（如COPD急性加重、哮喘急性发作等）和限制性通气功能障碍（如神经肌肉疾病、间质性肺疾病、胸廓畸形等）；②换气功能障碍为主的疾病，如ARDS、重症肺炎等。该患者为重症肺炎，因此首选机械通气。
相关考题：
该患者经感染等综合治疗后症状有所改善，BP100／60mmHg，动脉血气分析（面罩吸氧51Mmin），示Pa0250mmHg，PaC0228mmng，HCO3-16mmol／L。此时首选的措施是 查看材料A.静脉点滴糖皮质激素B.静脉点滴呼吸兴奋剂C.静脉点滴丙种球蛋白D.静脉点滴碳酸氢钠E.机械通气
该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，BP 102／64 mmHg，动脉血气分析(面罩吸氧5L／min)提示：PaO2 50mmHg，PaCO2 29mmHg。此时首选措施是 ( )A．静脉点滴糖皮质激素B．静脉点滴呼吸兴奋剂C．静脉点滴丙种球蛋白D．静脉点滴碳酸氢钠E．机械通气
该患者经感染等综合治疗后症状有所改善，BP 100/60mmHg，动脉血气分析， (面罩吸氧5L/min)示PaO2 50mmHg，PaCO2 28mmHg，HCO3-16mmoL/L。此时首选的措施是A．静脉点滴糖皮质激素B．静脉点滴呼吸兴奋剂C．静脉点滴丙种球蛋白D．静脉点滴碳酸氢钠E．机械通气
该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压100／60，动脉血气分析（面罩吸氧5L／分钟）提示：PaO50mmHg，PaCO28mmHg，HCO16mmol／L.此时首选择措施是：A.静脉点滴糖皮质激素B.静脉点滴呼吸兴奋剂C.静脉点滴丙种球蛋白D.静脉点滴碳酸氢钠E.机械通气
女，31岁。受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天，意识模糊1小时，查体：T39.5℃，BP70／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，P115次／分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×10／L，N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，BP100／60mmHg，动脉血气分析（面罩吸氧5L／min）提示：PaO50mmHg,PaCO28mmHg,HCO16mmol／L。此时首选择措施是A.静脉点滴糖皮质激素B.静脉点滴呼吸兴奋剂C.静脉点滴丙种球蛋白D.静脉点滴碳酸氢钠E.机械通气
患者，女，31岁，受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天，意识模糊1小时，查体：T39.5℃，血压70/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率115/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×109/L，N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压100/60mmHg，动脉血气分析（面罩吸氧SUmin）提示：PaO250mmHg，PaCO28mmHg，HCO216mmol/L。此时首选择措施是（）。A、静脉点滴糖皮质激素B、静脉点滴呼吸兴奋剂C、静脉点滴丙种球蛋白D、静脉点滴碳酸氢钠E、机械通气
患者，女，31岁，受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天，意识模糊1小时，查体：T39.5℃，血压70/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率115/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×109/L，N0.90。 该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压100/60mmHg，动脉血气分析（面罩吸氧SUmin）提示：PaO250mmHg，PaCO228mmHg，HCO3-16mmol/L。此时首选择措施是（）A、静脉点滴糖皮质激素B、静脉点滴呼吸兴奋剂C、静脉点滴丙种球蛋白D、静脉点滴碳酸氢钠E、机械通气
患者，女，31岁，受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天，意识模糊1小时，查体：T39.5℃，血压70/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率115/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×10/L，N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压100/60mmHg，动脉血气分析（面罩吸氧60min）提示：PaO50mmHg，PaCO28mmHg，16mmol/L。此时首选择措施是（）A、静脉点滴糖皮质激素B、静脉点滴呼吸兴奋剂C、静脉点滴丙种球蛋白D、静脉点滴碳酸氢钠E、机械通气
单选题该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压100/60mmHg，动脉血气分析（面罩吸氧5L/min）提示：PaO2 50mmHg，PaCO2 28mmHg，HCO3－ 16mmol/L，此时首选措施是（ ）。A静脉滴注糖皮质激素B静脉滴注呼吸兴奋剂C人工口对口呼吸D静脉滴注碳酸氢钠E机械通气