单选题患者,男,30岁,突发四肢乏力不适1天,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿检查脑脊液,常规及生化无异常发现。查体:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。首先考虑的是( )。A颈椎病B急性多发性神经根炎C急性脊髓炎D周期性瘫痪E脊髓肿瘤
单选题
患者,男,30岁,突发四肢乏力不适1天,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿检查脑脊液,常规及生化无异常发现。查体:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。首先考虑的是( )。
A
颈椎病
B
急性多发性神经根炎
C
急性脊髓炎
D
周期性瘫痪
E
脊髓肿瘤
参考解析
解析:
周期性瘫痪以青年男性多见,表现为发作性的四肢、颈部骨骼肌弛缓性瘫痪,不伴疼痛、呼吸、吞咽、咀嚼、发音等障碍,眼球运动不受侵犯;发作时伴有血清钾的改变,以低钾型常见,持续24~72小时。高糖饮食、寒冷、过劳、饮酒易诱发。
周期性瘫痪以青年男性多见,表现为发作性的四肢、颈部骨骼肌弛缓性瘫痪,不伴疼痛、呼吸、吞咽、咀嚼、发音等障碍,眼球运动不受侵犯;发作时伴有血清钾的改变,以低钾型常见,持续24~72小时。高糖饮食、寒冷、过劳、饮酒易诱发。
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