单选题患者男，28岁。少尿、水肿1月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性，血压180/120mmHg，尿蛋白（-），红细胞5～10个/HP.白细胞3～5个/HP，BUN30mmol/L，血红蛋白65g/L，初步诊断为（）A急性肾小球肾炎B慢性肾小球肾炎，肾功能不全C肾病综合征D慢性肾盂肾炎，肾功能不全E高血压病3期
单选题
患者男，28岁。少尿、水肿1月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性，血压180/120mmHg，尿蛋白（-），红细胞5～10个/HP.白细胞3～5个/HP，BUN30mmol/L，血红蛋白65g/L，初步诊断为（）
A
急性肾小球肾炎
B
慢性肾小球肾炎，肾功能不全
C
肾病综合征
D
慢性肾盂肾炎，肾功能不全
E
高血压病3期
参考解析
解析：
患者慢性病史，少尿、水肿、高血压、贫血，BUN升高，支持慢性肾小球肾炎，肾功能不全的诊断。因此选B。急性肾小球肾炎常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，且急性肾炎多为自限性，病程2～4周，但该患者的血尿、蛋白尿均不显著。故A错误。该患者尿蛋白（-），肾病综合征的可能性不大。故C错误。慢性肾盂肾炎常表现为发热，腰痛，尿白细胞显著升高，而该患者尿白细胞仅少量增多。故D错误。高血压是肾病的后果，而原发性高血压以中老年多发。故E错误。
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男，28岁。少尿、水肿1月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180／120mmHg，尿蛋白(一)，红细胞5～10／HP，白细胞3～5／HP，BUN30mmol／L，血肌酐860μmol／L，血红蛋白65g／L。初步诊断为( )A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎，肾功能不全C．肾病综合征D．慢性肾盂肾炎，肾功能不全E．高血压肾病
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