单选题患者男,36岁,四川宜宾人,因“间断发作畏寒、发热10d”于8月15日来诊。10d前开始每隔1d发作1次畏寒、寒战、发热,体温高达39~40℃,大汗后热退,一般情况好。查体:睑结膜稍苍白,肝肋下3cm,剑下5cm,脾肋下2cm。血常规:Hb98g/L,WBC4.3×109/L,N0.67,L0.32,M0.01。诊断应首先考虑()A败血症B胆道感染C尿路感染D疟疾E伤寒
单选题
患者男,36岁,四川宜宾人,因“间断发作畏寒、发热10d”于8月15日来诊。10d前开始每隔1d发作1次畏寒、寒战、发热,体温高达39~40℃,大汗后热退,一般情况好。查体:睑结膜稍苍白,肝肋下3cm,剑下5cm,脾肋下2cm。血常规:Hb98g/L,WBC4.3×109/L,N0.67,L0.32,M0.01。诊断应首先考虑()
A
败血症
B
胆道感染
C
尿路感染
D
疟疾
E
伤寒
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解析:
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导管性败血症的临床表现不包括( )A、突发高热、寒战B、拔导管前畏寒与发热呈持续性间歇发作C、导管拔除后8~12小时发热逐渐减退D、导管拔除后发热立即减退E、导管尖端与外周静脉血培养的细菌一致
患者,男,35岁,因“咳嗽咳痰2周,发热5天”入院。为查找可能的病因,医师要求患者做血培养。为了提高血培养的阳性率,应告知护士最好的抽血时间是:()A.发热开始时B.寒战开始时C.发热最高峰时D.寒战结束时E.预计寒战发热前
发热最主要的临床表现是A:头痛、咽喉痛、畏寒、乏力、鼻塞或咳嗽B:体温升高、脉搏加快C:间歇发作的寒战、高热,继之大汗D:寒战、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰E:持续发热、寒战、脉缓、玫瑰疹、肝脾肿大
患者男,20岁,军人,因“持续发热10d”来诊。体温37.0~39.5℃,早晨正常,无明显畏寒、寒战,精神、食欲尚可。2个月前到湖区参加抗洪。既往体健。查体:肝、脾肋下可及,余未见异常。可能的诊断是()A、败血症B、伤寒、副伤寒C、急性血吸虫病D、病毒性肝炎E、肾综合征出血热(流行性出血热)F、流行性乙型脑炎
患者男,25岁,梅州人,职员,因“发热、畏寒4d,皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热,体温39.5℃,伴畏寒,头痛,肌肉痛,自服“解热镇痛药”,病情无明显改善;来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州,平时饮食习惯良好,近期居住环境蚊子较多,小区有鼠患。需要鉴别诊断的疾病不包括()A、肾综合征出血热(流行性出血热)B、登革热C、麻疹D、伤寒E、流行性感冒F、克里木-刚果出血热(新疆出血热)G、药疹H、流行性斑疹伤寒
患者,男,35岁,因“咳嗽咳痰2周,发热5天”入院。为查找可能的病因,医师要求患者做血培养。为了提高血培养的阳性率,应告知护士最好的抽血时间是()。A、发热开始时B、寒战开始时C、发热最高峰时D、寒战结束时E、预计寒战发热前
多选题患者男,20岁,军人,因“持续发热10d”来诊。体温37.0~39.5℃,早晨正常,无明显畏寒、寒战,精神、食欲尚可。2个月前到湖区参加抗洪。既往体健。查体:肝、脾肋下可及,余未见异常。适宜的治疗是(提示入院后体温仍维持于38.5~39.6℃,粪检发现血吸虫卵。)()A吡喹酮B甲硝唑C头孢噻肟D利巴韦林(病毒唑)E青霉素F补液
单选题患者男,23岁,因“发热10d,昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热,隔日发作1次,自认为是感冒,发热时自服退热药,病情时好时坏,且精神、食欲欠佳,到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d,无效,并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁,当地诊所肌内注射地西泮10mg,2h后出现昏睡,进而发展到呼之不应,故转来本院。查体:T41.2℃,P132次/min,R28次/min,BP141/88mmHg;不能被叫醒,压眼有反应,球结膜轻度水肿,双侧瞳孔等大正圆,对光及角膜反射存在,巩膜轻度黄染,口唇多数疱疹;心、肺未见异常;腹部平坦、软;四肢生理反射存在,病理反射未引出。错误的治疗措施是()A20%甘露醇脱水B静脉滴注5%碳酸氢钠C吸氧D维持水、电解质平衡E适当使用地塞米松F选择高效、广谱、大剂量抗生素G肌内注射蒿甲醚H降温治疗
多选题患者男,23岁,因“发热10d,昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热,隔日发作1次,自认为是感冒,发热时自服退热药,病情时好时坏,且精神、食欲欠佳,到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d,无效,并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁,当地诊所肌内注射地西泮10mg,2h后出现昏睡,进而发展到呼之不应,故转来本院。查体:T41.2℃,P132次/min,R28次/min,BP141/88mmHg;不能被叫醒,压眼有反应,球结膜轻度水肿,双侧瞳孔等大正圆,对光及角膜反射存在,巩膜轻度黄染,口唇多数疱疹;心、肺未见异常;腹部平坦、软;四肢生理反射存在,病理反射未引出。首先考虑的诊断是()A化脓性脑膜炎B结核性脑膜炎C脑出血D脑肿瘤E败血症F脑型疟疾
多选题患者男,25岁,梅州人,职员,因“发热、畏寒4d,皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热,体温39.5℃,伴畏寒,头痛,肌肉痛,自服“解热镇痛药”,病情无明显改善;来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州,平时饮食习惯良好,近期居住环境蚊子较多,小区有鼠患。血清学诊断包括()A血培养B检测登革热中和抗体C检测肾综合征出血热(流行性出血热)抗体D外-斐反应E肥达反应F钩端螺旋体凝溶试验G脑脊液检查H血清康氏反应
单选题男性,21岁。农民。间歇性寒战,发热,大汗,未经治疗10d后自行停止发作,10个月后上述症状再次发作。()A间日疟B三日疟C恶性疟D卵形疟E输血疟