单选题男，68岁，患"胃炎"20余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，病人被动屈曲位，初体温正常，后出现最高体温38.5℃，脉搏110次/分，查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张不明显，全腹压痛、反跳痛，以上腹部为重；X线立位平片示小肠普遍胀气，并见小液气平面，膈下见游离气体。病人需手术绝对指征是（）A肠胀气明显B膈下见游离气体C发热高达38.5℃D全腹压痛及反跳痛E以上都不是
单选题
男，68岁，患"胃炎"20余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，病人被动屈曲位，初体温正常，后出现最高体温38.5℃，脉搏110次/分，查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张不明显，全腹压痛、反跳痛，以上腹部为重；X线立位平片示小肠普遍胀气，并见小液气平面，膈下见游离气体。病人需手术绝对指征是（）
A
肠胀气明显
B
膈下见游离气体
C
发热高达38.5℃
D
全腹压痛及反跳痛
E
以上都不是
参考解析
解析：
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男，68岁，患“胃炎”20余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，病人被动屈曲位，初体温正常，后出现最高体温38.5℃，脉搏110次/分，查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张不明显，全腹压痛、反跳痛，以上腹部为重；X线立位平片示小肠普遍胀气，并见小液气平面，膈下见游离气体。病人需手术绝对指征是（）A、肠胀气明显B、膈下见游离气体C、发热高达38.5℃D、全腹压痛及反跳痛E、以上都不是
男，68岁，患“胃炎”20余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，病人被动屈曲位，初体温正常，后出现最高体温38.5℃，脉搏110次/分，查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张不明显，全腹压痛、反跳痛，以上腹部为重；X线立位平片示小肠普遍胀气，并见小液气平面，膈下见游离气体。如暂时以非手术治疗为主，病人体位应是（）A、仰卧位B、头低足高位C、平卧位D、半卧位E、无特殊要求