多选题脑梗死患者,失语,右侧偏瘫,BP200/120mmHg,病情迅速进展至昏迷,CT显示左半球大面积脑梗死,左脑室受压及中线移位。应如何治疗()?A维持气道通畅、给氧,适当调整血压B进入重症监护病房C100万单位尿激酶静脉溶栓治疗D脱水剂防治脑水肿E必要时手术治疗
多选题
脑梗死患者,失语,右侧偏瘫,BP200/120mmHg,病情迅速进展至昏迷,CT显示左半球大面积脑梗死,左脑室受压及中线移位。应如何治疗()?
A
维持气道通畅、给氧,适当调整血压
B
进入重症监护病房
C
100万单位尿激酶静脉溶栓治疗
D
脱水剂防治脑水肿
E
必要时手术治疗
参考解析
解析:
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患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑A、抗血小板治疗和抗凝治疗B、甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗C、蛇毒类降纤药D、尿激酶等溶栓治疗D、尿激酶等溶栓治疗E、钙离子拮抗药等神经保护药
患者,男,56岁。高血压病史8年。晨起突然出现左侧肢体无力2小时人院。查体:血压170/95mmHg,神志清楚,双眼右侧凝视,左侧鼻唇沟浅伸舌偏左,左侧肌力3级。脑CT未见异常,血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。经患者本人或家属同意,宜首选的治疗药物是A、 20%甘露醇静脉滴注B、降血压治疗C、尿激酶静脉滴注D、小分子肝素腹部皮下注射E、扩张血管药用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时,不应进行的处理是A、控制脑水肿B、降血压治疗C、继续溶栓治疗D、颅脑CT检查E、对症治疗
下列关子脑血栓药物治疗说法正确的是( )A.急性期的治疗溶栓,是在发病后6h内采用溶栓治疗,可使血管再通,可减轻脑水肿、缩小梗死灶B.溶栓药物前应经CT证实无出血灶,应用期间监测出凝血时间和凝血酶原时间C.使血压维持在发病前的血压稍低的水平,以免血压过高而使脑梗死加重D.对于梗死范围大或发病急骤,应注意进行抗脑水肿和降低颅内压的治疗E.使用脱水剂时要注意检测肝肾功能的改变、水电解质平衡
患者晨起发病,偏瘫,肌力0级,完全性失语,痛后3d出现意识障碍,双瞳孔不等大,头部CT提示大面积低密度病灶,中线移位,该患者如何治疗最恰当A.溶栓治疗B.开颅减压术C.常规综合抗血栓治疗D.针灸治疗E.绝对卧床休息
患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D、尿激酶等溶栓治疗D.尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护药
患者54岁,出现失语,右侧肢体瘫痪2.5小时,查体血压140/90mmHg,神志清楚,右侧上下肢肌力Ⅲ级,头颅CT未见异常,治疗首选()。A、静脉点滴肝素抗凝B、尿激酶溶栓C、静脉点滴尼莫地平D、静脉点滴低分子右旋糖酐E、针灸治疗
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55岁,女患,突发头痛.呕吐.左侧偏瘫和意识障碍,血压180/110mmHg.CT显示右侧基底节区高密度病灶,脑室受压及中线移位,呕吐咖啡样物,但双侧瞳孔等大.光反射正常,生命体征平稳。该患者的诊断及治疗?
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