单选题患者，39岁。生育史：1-0-1-1，因葡萄胎刮宫术后不规则阴道流血2个月来院就诊。尿HCG(+)。胸部x线摄片提示：左上肺3cm直径转移灶。故诊断为侵蚀性葡萄胎。关于侵蚀性葡萄胎，下列哪一项说法是正确的（ ）A转移灶见绒毛阴影，则应诊断为绒毛膜癌B化学药物治疗有效C葡萄胎刮宫术后1年以上发生恶性变者为侵蚀性葡萄胎D可发生在流产、异位妊娠或葡萄胎后E葡萄胎刮宫术后10周，尿HCG仍为阳性者即可确诊为侵蚀性葡萄胎
单选题
患者，39岁。生育史：1-0-1-1，因葡萄胎刮宫术后不规则阴道流血2个月来院就诊。尿HCG(+)。胸部x线摄片提示：左上肺3cm直径转移灶。故诊断为侵蚀性葡萄胎。关于侵蚀性葡萄胎，下列哪一项说法是正确的（ ）
A
转移灶见绒毛阴影，则应诊断为绒毛膜癌
B
化学药物治疗有效
C
葡萄胎刮宫术后1年以上发生恶性变者为侵蚀性葡萄胎
D
可发生在流产、异位妊娠或葡萄胎后
E
葡萄胎刮宫术后10周，尿HCG仍为阳性者即可确诊为侵蚀性葡萄胎
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施女士，40岁，已婚，因葡萄胎刮宫术后不规则阴道流血2个月来就诊，尿HCG(+)，胸部×线片提示：左上肺3cm直径转移灶。故诊断为侵蚀性葡萄胎，关于侵蚀性葡萄胎，下列说法不正确的是（ ）A．可发生在异位妊娠或葡萄胎后B．葡萄胎刮宫术后1年以上发生恶性病变者为侵蚀性葡萄胎．C．常见的转移部位在肺部D．阴道有转移结节者应禁止性生活E．病灶在子宫，化学药物治疗无效时可行子宫全切术
患者女性，30岁。葡萄胎二次清宫后2个月，阴道持续不规则流血，尿HCG阳性。为确诊首要的检查是A、血HCG测定B、盆腔检查C、B超D、胸部X线片E、诊断性刮宫如B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变，应考虑为A、侵蚀性葡萄胎B、绒毛膜癌C、持续性葡萄胎D、胎盘部位滋养细胞肿瘤E、子宫内膜癌若连续测定HCG，呈下降曲线，正确的处理是A、继续随访至3个月B、需随访至2年C、预防性化疗D、胸部X线片E、可视为治愈若连续测定HCG曲线下降，而后持续在异常水平，正确的处理是A、直接化疗B、继续随访C、预防性化疗D、直接手术E、为明确诊断行诊断性刮宫
患者，女性，26岁，0-0-2-0。因"葡萄胎清宫后70余天，不规则阴道流血20天"就诊。提问1：该患者不规则阴道流血的主要原因有A、葡萄胎清宫后发生滋养细胞肿瘤B、葡萄胎残留C、葡萄胎清宫后再次妊娠D、刮宫过深E、刮宫导致了月经紊乱F、葡萄胎清宫后子宫内膜炎提问2：针对该患者，下列叙述正确的有A、若葡萄胎清宫后阴道流血停止、而后又出现不规则阴道流血，再次妊娠可能较大B、若已建立规则月经，尔后出现停经和阴道流血，应考虑滋养细胞肿瘤可能性较大C、葡萄胎清宫后持续不规则阴道流血者要考虑葡萄胎残余和葡萄胎清宫后子宫内膜炎可能D、若子宫明显大于相应孕周，应视为高危葡萄胎E、若HCG>1000U/L，应视为高危葡萄胎F、若卵巢黄素化囊肿直径>6cm，应视为高危葡萄胎提问3： ［病史询问结果］完全性葡萄胎、清宫前HCG值356，478U/L、子宫大小明显大于其停经月份，清宫后10d阴道流血停止，无性生活史，清宫后50d开始少量阴道流血，无腹痛和发热，无咳嗽咯血等。定期随访，清宫后血HCG水平下降迅速，但近3次测定（间隔1周）下降不明显，具体为：976U/L、928U/L和1011U/L。［体格检查结果］全身常规检查无异常发现，妇科检查为外阴、阴道少量血迹，无紫蓝色结节；宫颈着色、无举痛；子宫如孕2月大、无压痛、质地软、未触及宫旁血管搏动，二侧附件区未触及肿块、无压痛。入院后血HCG值10531U/ml，该患者最可能的诊断为A、葡萄胎清宫后发生滋养细胞肿瘤B、葡萄胎残留C、葡萄胎清宫后再次妊娠D、刮宫过深E、刮宫导致了月经紊乱F、葡萄胎清宫后子宫内膜炎提问4：进一步的检查应选择A、盆腔超声B、胸部X摄片C、盆腔CTD、肝肾功能测定E、心电图F、子宫内膜活检提问5：［辅助检查］该患者血、尿常规、心电图、肝肾功能测定无异常发现。胸部X线摄片和肺CT检查未发现肺转移；超声检查提示子宫如孕2月大，前壁肌层内可见3cm×4cm×2.6cm高回声团块，边界清、无包膜。关于该患者的治疗，正确的叙述为A、若不要求保留生育功能，则首选全子宫切除术和单一药物辅助治疗B、若要求保留生育功能则首选单一药物化疗C、MTX为常用的一线单一化疗药物D、每一化疗疗程结束后，应每月一次测定血HCGE、连续2个疗程后血HCG水平下降一个对数者称化疗有效F、若化疗无效，应更改化疗方案
39岁女性，年前葡萄胎刮宫，术后2个月月经规律，血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X线片显示有阴影，血HCG＞5000U/L,诊断可能是A．葡萄胎B．先兆流产C．难免流产D．双胎妊娠E．绒癌
某葡萄胎患者刮宫术后4个月，仍有少量阴道流血，血HCG；明显高于正常，胸部X线片示片状阴影，病理报告未见绒毛结构。该患者最可能的诊断是A．绒毛膜癌B．葡萄胎C．结核D．侵蚀性葡萄胎E．宫外孕
患者，女性，28岁。已婚，停经2个多月，阴道不规则出血2周，无妊娠史。妇科检查：宫颈蓝色，子宫增大如孕3个多月，附件（-），尿妊娠试验（＋），经刮宫确诊为葡萄胎。有关葡萄胎的描述，错误的是A、需再行清宫术B、每次清宫，刮出物均送病理C、子宫全切术D、清宫术后应定期检查血HCG变化E、葡萄胎刮宫术后8周血HCG仍高提示侵蚀性葡萄胎
39岁女性，一年前葡萄胎刮宫，术后2个月月经规律，血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X线片显示有阴影，血HCG>5000mIU／L，诊断可能是（）A.葡萄胎B.先兆流产C.难免流产D.双胎妊娠E.绒癌
葡萄胎清宫术后4个月，恢复正常3次月经，采取安全期避孕，出现停经45天，阴道少量流血4天，血β-HCG1000000U／L。选择的辅助检查是A.尿酶联免疫检测β-HCGB.X线腹部摄片C.诊断性刮宫病理学检查D.B型超声检查E.宫腔镜检查
患者，28岁， 4月前患葡萄胎，当地刮宫2次，术后持续不规则阴道出血，近半月出现咳嗽，痰中带血丝。入院前突感头痛，恶心，呕吐。妇科检查：子宫增大，如孕2月大，为确诊下列哪项是无意义的（）A、诊断性刮宫B、测尿HCGC、盆腔B超D、胸部X线摄片E、头部CT
葡萄胎清宫术后4个月，恢复正常3次月经，采取安全期避孕，出现停经45天，阴道少量流血4天，血β-HCG1000000U／L。选择的辅助检查是（）A、宫腔镜检查B、X线腹部摄片C、B型超声检查D、尿酶联免疫检测β-HCGE、诊断性刮宫病理学检查
某患者葡萄胎刮宫术后4个月，仍有少量阴道流血，血hCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，病理报告：未见绒毛结构。最可能的诊断是（）。A、再次葡萄胎B、结核C、侵蚀性葡萄胎D、宫外孕E、绒毛膜癌
单选题39岁女性，一年前葡萄胎刮宫，术后2个月月经规律，血HCG下降至止常。最近不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X线片显示有阴影，血HCG＞5000mLU/L，诊断可能是（ ）。ABCDE
单选题患者，28岁， 4月前患葡萄胎，当地刮宫2次，术后持续不规则阴道出血，近半月出现咳嗽，痰中带血丝。入院前突感头痛，恶心，呕吐。妇科检查：子宫增大，如孕2月大，为确诊下列哪项是无意义的（）A诊断性刮宫B测尿HCGC盆腔B超D胸部X线摄片E头部CT