单选题运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话，能理解别人说的话，他们之间最主要的区别在于（）。A前者发音器官肌肉无瘫痪，后者则瘫痪B前者一侧偏瘫，后者双侧偏瘫C前者可用手势表达，后者用眼球上下运动表达思想D意识状态不同E以上都不是
单选题
运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话，能理解别人说的话，他们之间最主要的区别在于（）。
A
前者发音器官肌肉无瘫痪，后者则瘫痪
B
前者一侧偏瘫，后者双侧偏瘫
C
前者可用手势表达，后者用眼球上下运动表达思想
D
意识状态不同
E
以上都不是
参考解析
解析：
闭锁综合征又称闭锁症候群，即传出状态，系脑桥基底部病变所致。主要见于脑干的血管病变，多为基底动脉脑桥分支双侧闭塞，导致脑桥基底部双侧梗塞所致。患者大脑半球和脑干被盖部网状激活系统无损害，因此意识保持清醒，对语言的理解无障碍，由于其动眼神经与滑车神经的功能保留，故能以眼球上下示意与周围的环境建立联系。但因脑桥基底部损害，双侧皮质脑束与皮质脊髓束均被阻断，外展神经核以下运动性传出功能丧失，患者表现为不能讲话，有眼球水平运动障碍，双侧面瘫，舌、咽及构音、吞咽运动均有障碍，不能转颈耸肩，四肢全瘫，可有双侧病理反射。
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下列中枢性面瘫与周围性面瘫的鉴别诊断中，不正确的是A.前者神经元为下运动神经元，后者为上运动神经元(庋质延髓束)B.前者病灶在对侧，后者在同侧C.前者面瘫范围眼裂以下面瘫，或者全面瘫D.前者味觉正常，后者味觉可有障碍E.前者伴发症状常有，如偏瘫，后者无
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视网膜脱离和玻璃体内膜状机化物的超声鉴别点是（）A、前者呈"V"形；后者呈不规则膜状，有分叉B、前者膜状回声尖端与视乳头相连，位置固定；后者位置不定C、眼球运动时，前者与眼球壁呈垂直运动；后者呈不规则运动D、CDFI在前者可见血供；后者无血供E、以上均是
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