单选题某女，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染，体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g/L，血小板正常，血清HP低于参考范围。初步诊断为（）A黄疸性肝炎B血小板减少性紫癜C自身免疫性溶血性贫血D缺铁性贫血E脾功能亢进
单选题
某女，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染，体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g/L，血小板正常，血清HP低于参考范围。初步诊断为（）
A
黄疸性肝炎
B
血小板减少性紫癜
C
自身免疫性溶血性贫血
D
缺铁性贫血
E
脾功能亢进
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患者，女，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g/L，血小板正常，血清Hp低于参考范围。初步诊断为（ ）A、黄疸性肝炎B、血小板减少性紫癜C、自身免疫性溶血性贫血D、缺铁性贫血E、脾亢
44岁，男，脸色苍白、乏力3个月，体检：皮肤黏膜苍白，无黄染，肝脾不大，手指甲扁平。既往身体健康。血常规：血红蛋白60g/L，红细胞大小不均，中央苍白区扩大。白细胞及血小板正常。网织红细胞0.025，最可能为()A、缺铁性贫血B、缺维生素B12性贫血C、缺叶酸性贫血D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血
45岁，男性，脸色苍白、乏力三个月，体检：皮肤粘膜苍白，无黄染，肝脾不大，手指甲扁平。既往身体健康。血常规：血红蛋白60g/L，红细胞大小不均，中央苍白区扩大。白细胞及血小板正常。网织红细胞0.025，最可能为A．缺铁性贫血B．缺叶酸性贫血C．缺维生素B12性贫血D．再生障碍性贫血E．溶血性贫血
女性，38岁。头晕、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb52g／L，WBC8．9×109／L，PLT129×109／L，网织红细胞0．30(30％)，Coombs试验(+)，诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现A．巩膜轻度黄染B．心尖部有SMC．肝脾肿大D．Murphy征(+)E．浅表淋巴结肿大
男,45 岁,便血、面色苍白 3 个月。血常规:HB 60g／L,MCV 72fl,MCHC 27%,WBC 8.0×109 ／L,PLt 138×109 ／L,网织红细胞 0.025。最可能出现的特有临床表现是() A 巩膜黄染B 肝、脾肿大C 皮肤瘀斑D 匙状甲E 酱油色尿
患者女,35岁,15 d来感觉疲软乏力,脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大,血常规显示红细胞明显减少,Hb 30 g／L, 血小板正常,血清pH低于参考区间。初步诊断为 A、黄疸性肝炎B、血小板减少性紫癜C、脾功能亢进D、缺铁性贫血E、自身免疫性溶血性贫血
某女，26岁，面黄、乏力、皮肤紫癜一年，体检巩膜轻度黄染，血红蛋白：60g/L，红细胞：1.8×1012/L，白细胞：4.6×109/L，血小板：15×109/L，慢性颗粒型巨核细胞增多，出血时间延长，血小板生存时间明显缩短，该患者最可能的诊断是（ ）A．缺铁性贫血B．巨幼细胞性贫血C．特发性血小板减少性紫癜D．弥散性血管内溶血E．急性白血病
女，15岁。乏力、面色苍白2年。查体：巩膜黄染，脾肋下4cm，其母有肝脾肿大和贫血史。红细胞2．8×1012/L，血红蛋白70g/L。白细胞6×109/L，血小板120×109/L，网织红细胞计数0.12，血红蛋白电泳发现异常区带。最可能的诊断是
女性，25岁。半月来乏力、头晕伴巩膜黄染，化验 Hb 70g/L，网织红细胞10%，疑诊为溶血性贫血。下列能提供溶血直接证据的是A、血清非结合胆红素升高B、尿胆原强阳性，尿胆红素阴性C、红细胞寿命缩短D、网织红细胞明显升高E、骨髓红系明显增生
女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝脾不大。既往体健，血象：白细胞3.6×10／L，红细胞3.2×10／L，Hb55g／L，MCV65fl，MCH20pg，血小板200×10／L。为查病因，应行哪项检查A.妇科检查B.Coombs试验C.尿常规D.大便常规E.血小板功能
某女，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染，体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g/L，血小板正常，血清HP低于参考范围。初步诊断为A.黄疸性肝炎B.血小板减少性紫癜C.自身免疫性溶血性贫血D.缺铁性贫血E.脾功能亢进
女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝脾不大。既往体健，血象：白细胞3.6×109/L，红细胞3.2×1012/L，Hb55g/L．MCV65fl。MCH20pg，血小板200×109/L。为查病因，应行哪项检查（）A、妇科检查B、Coombs试验C、尿常规D、大便常规E、血小板功能
患者女，35岁，15d来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb30g/L，血小板正常，血清pH低于参考区间。初步诊断为（）A、黄疸性肝炎B、血小板减少性紫癜C、脾功能亢进D、缺铁性贫血E、自身免疫性溶血性贫血
患者女性，56岁。因血红蛋白低十余年，头晕、乏力、皮肤黄染二十余日入院。门诊示血常规为WBC://3.7×109/L，Hb：45g/L，PLT：42×109/L，肝炎系列阴性，肝功转氨酶正常，间接胆红素增高，B超示胆囊结石，脾肿大，患者精神萎糜，食欲较差。提示：经检查诊断为遗传性球形细胞增多症。此病最主要临床表现是（）A、头晕、乏力B、黄疸C、胆结石D、贫血E、脾肿大F、腰背酸痛G、口唇苍白
某女，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染，体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g／L，血小板正常，血清HP低于参考范围。初步诊断为（）。A、黄疸性肝炎B、血小板减少性紫癜C、自身免疫性溶血性贫血D、缺铁性贫血E、脾亢
女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB85.5μmol／L，CB46.8μmol／L，白蛋白30g／L，球蛋白42g／L，ALT56U，ALP820U／L，GGT94.5U／L，IgG19.6g／L，IgA16.9g／L，IgM8.6g／L，B超肝脾肿大，总胆管6mm，肝内胆管无扩张。该例应进行的最重要的检查是下列哪一项（）A、肝活组织检查B、逆行胰胆管造影（ERCP）C、静脉胆道造影D、肝核素扫描E、选择性腹腔动脉造影
女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB85.5μmol／L，CB46.8μmol／L，白蛋白30g／L，球蛋白42g／L，ALT56U，ALP820U／L，GGT94.5U／L，IgG19.6g／L，IgA16.9g／L，IgM8.6g／L，B超肝脾肿大，总胆管6mm，肝内胆管无扩张。首先应考虑的诊断是（）A、原发性肝癌B、肝炎后肝硬化C、原发性胆汁性肝硬化D、胆总管癌E、胰头癌
女性，44岁。头昏、乏力、皮肤黄染1月余就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：RBC2．3×1012／L，Hb70g／L，WBC15．6×109／L，血小板85×109／L，网织红细胞0．14（14％），Coombs试验（+）。除哪个疾病外余均有可能（）A、海洋性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、恶性淋巴瘤D、慢性淋巴细胞性白血病E、系统性红斑狼疮
女性，38岁。头昏、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb52g／L，WBC8．9×109／L，血小板129×109／L，网织红细胞0．30（30％），Coombs试验（+），诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现（）A、巩膜轻度黄染B、心尖部有SMC、肝脾肿大D、Murphy征（+）E、浅表淋巴结肿大
单选题患者男，45岁。便血、面色苍白3个月。血常规：Hb 60g/L，MCV 72fl，MCHC 27g/dl。WBC 8.0×109/L。Plt 138×109/L。网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是（ ）。A皮肤瘀斑B匙状甲C酱油色尿D巩膜黄染E肝、脾肿大
单选题某女，25岁，反复巩膜黄染4年，查体巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，脾肋下7.2cm，检验结果：Hb 75g/L，白细胞、血小板正常，RC9%；总胆红素34μmol/L，间接胆红素281μmol/L，HbsAg（＋），Coombs试验阴性，红细胞渗透脆性增加，最有可能的诊断是（ ）。A先天性非溶血性黄疽B慢性肝病性贫血C遗传性球形红细胞增多症D珠蛋白生成障碍性贫血E自身免疫性溶血性贫血
单选题女性，38岁。头晕、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb52g/L，WBC8.9×109/L，PLT129×109/L，网织红细胞0.30（30%），Coombs试验（+），诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现（）A巩膜轻度黄染B心尖部有SMC肝脾肿大DMurphy征（+）E浅表淋巴结肿大
单选题患者女，35岁，15d来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb30g/L，血小板正常，血清pH低于参考区间。初步诊断为（）A黄疸性肝炎B血小板减少性紫癜C脾功能亢进D缺铁性贫血E自身免疫性溶血性贫血
单选题患者，女性，30岁，3年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近3个月来，乏力加重，无法正常工作而入院。体格检查发现重度贫血，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规显示WBC9.0×109/L，Hb40g/L，RBC1.06×1012/L，PLT110×109/L。外周血可见晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色形红细胞，网织红细胞30%。拟诊"溶血性贫血"入院。患者，女，36岁，因乙肝肝硬化1年余，皮肤黏膜黄染加重15天入院。查体：慢性病容，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下未及，脾肋下4cm可及。血常规WBC4.8×109/L，Hb85g/L，RBC2.92×1012/L，Plt258×109/L，MCV84.5fl，MCHC344.0g/L，MCH29.1pg，Ret0.8；外周血涂片红细胞大小不一，易见椭圆形红细胞。为进一步明确诊断，应首选哪一方面的实验室检查（）A红细胞沉降率测定B肝功能测定C骨髓检查、Coomb试验D补体测定E红细胞脆性试验
单选题女性，58岁。9月来皮肤瘙痒，1月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB85．5μmol／L，CB46．8μmol／L，白蛋白30g／L。球蛋白42g／L，ALT56U／L，ALP820U／L，GGT94．5U／L，IgG19．6g／L，IgA16．9g／L，IgM8．6g／L，B超示肝脾肿大，胆总管6mm，肝内胆管无扩张。该例应进行的最重要的检查是下列哪一项（）A肝活组织检查B逆行胰胆管造影（ERCP）C静脉胆道造影D肝核素扫描E选择性腹腔动脉造影
单选题女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝脾不大。既往体健，血象：白细胞3.6×109/L，红细胞3.2×1012/L，Hb55g/L．MCV65fl。MCH20pg，血小板200×109/L。为查病因，应行哪项检查（）A妇科检查BCoombs试验C尿常规D大便常规E血小板功能
单选题女性，38岁，头晕、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb52g/L，WBC8.9×109/L，PLT129×109/L，网织红细胞0.30，Coombs试验（+），在查体时下列哪项体征不可能出现（）A巩膜轻度黄染B肝脾肿大CMurphy征（+）D心尖部有smE浅表淋巴结肿大