单选题患者女，58岁。肛门下坠，有大便不尽感20余天，大便带血1周。肿瘤3cm×2.5cm×2.0cm，下缘距肛缘的距离为7cm，该实习医生选择的治疗方法是（）A肿瘤局部切除术B腹会阴联合直肠癌根治术C经腹直肠癌切除术D经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术E拉下式直肠癌切除术
单选题
患者女，58岁。肛门下坠，有大便不尽感20余天，大便带血1周。肿瘤3cm×2.5cm×2.0cm，下缘距肛缘的距离为7cm，该实习医生选择的治疗方法是（）
A
肿瘤局部切除术
B
腹会阴联合直肠癌根治术
C
经腹直肠癌切除术
D
经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术
E
拉下式直肠癌切除术
参考解析
解析：
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某患者，女，50岁。大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重。直肠镜检查：距肛门10cm处可见3cm×3cm肿块，表面呈菜花状，质脆，易出血。病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为A、经腹会阴直肠癌根治术B、经腹直肠癌切除术C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术D、拉下式直肠癌切除术E、局部切除加放疗术
一医生诊治一58岁女病人。肛门下坠游，有大便不尽感20天，大便带血一周首先要做的检查是A、直肠指检B、直肠镜C、B超D、结肠镜E、腹部透视经诊断为直肠癌，首先应注意的是A、肿瘤的大小B、肿瘤的病理类型C、肿瘤的浸润程度D、肿瘤上缘距肛门的距离E、肿瘤下缘距肛门的距离肿瘤3×2.5×2cm，下缘距肛缘的距离是7cm，选择治疗方案为A、肿瘤局部切除B、Miles术C、经腹直肠癌切除术D、Hartmann术E、拉下式直肠癌切除术
患者女,58岁。肛门下坠,有大便不尽感20余天,大便带血1周。经检查诊断为直肠癌,该实习医生首先应注意的是: A、肿瘤的大小B、肿瘤的病理类型C、肿瘤的浸润深度D、肿瘤上缘距肛缘的距离E、肿瘤下缘距肛缘的距离
患者女,58岁。肛门下坠,有大便不尽感20余天,大便带血1周。肿瘤3cm×2.5cm×2.0cm,下缘距肛缘的距离为7cm,该实习医生选择的治疗方法是: A、肿瘤局部切除术B、腹会阴联合直肠癌根治术C、经腹直肠癌切除术D、经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术E、拉下式直肠癌切除术
女，48岁。大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处有一3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为A、经腹会阴直肠癌根治术B、经腹直肠癌切除术C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术D、拉下式直肠癌切除术E、局部切除加放疗术
共用题干女，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适。该患者进行直肠癌手术能否保留肛门主要取决于A:肿瘤距肛门缘的距离B:患者的性别、年龄C:患者胖瘦D:肿瘤的大小E:肿瘤占据直肠的周径比
患者男，58岁。大便带血2个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为（）A、经腹会阴直肠癌根治术B、经腹直肠癌切除术C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术D、拉下式直肠癌切除术E、放疗术
一医生诊治一58岁女病人。肛门下坠游，有大便不尽感20天，大便带血一周经诊断为直肠癌，首先应注意的是（）.A、肿瘤的大小B、肿瘤的病理类型C、肿瘤的浸润程度D、肿瘤上缘距肛门的距离E、肿瘤下缘距肛门的距离
男，56岁，肛门坠胀，便次增多，大便带血，色泽暗红，夹有黏液。肛门指诊截石位5°处，距肛缘6Cm触及一硬结肿块，推之不移，指套上有脓血。舌红，苔黄腻，脉滑数。此患者的证型为（）。A、湿热蕴结B、气滞血瘀C、气阴两虚D、脾气亏虚E、肝肾阴虚
男，58岁。大便带血5天，大便习惯改变，有下坠感，肛门指诊5cm处触及一个3cm×2cm大小包块，指套上有血性黏液。如行手术治疗，则对术后监测最有意义的肿瘤标记物为（）A、CA13-5B、CA125C、CA19-9D、CEAE、AKP
一医生诊治一58岁女病人。肛门下坠游，有大便不尽感20天，大便带血一周肿瘤3×2.5×2cm，下缘距肛缘的距离是7cm，选择治疗方案为（）.A、肿瘤局部切除B、Miles术C、经腹直肠癌切除术D、Hartmann术E、拉下式直肠癌切除术
单选题一医生诊治一58岁女病人。肛门下坠游，有大便不尽感20天，大便带血一周肿瘤3×2.5×2cm，下缘距肛缘的距离是7cm，选择治疗方案为（）.A肿瘤局部切除BMiles术C经腹直肠癌切除术DHartmann术E拉下式直肠癌切除术
单选题男，58岁。大便带血5天，大便习惯改变，有下坠感，肛门指诊5cm处触及一个3cm×2cm大小包块，指套上有血性黏液。如行手术治疗，则对术后监测最有意义的肿瘤标记物为（）ACA13-5BCA125CCA19-9DCEAEAKP
单选题某患者，女，50岁。大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重。直肠镜检查：距肛门10cm处可见3cm×3cm肿块，表面呈菜花状，质脆，易出血。病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为（）A经腹会阴直肠癌根治术B经腹直肠癌切除术C经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术D拉下式直肠癌切除术E局部切除加放疗术
问答题[病案分析]患者，女，50岁。素有便秘病史，自述近年来肛内下坠，伴有肛内堵塞感，现大便时干时稀，排出不畅，时有排便不尽感，反复应用药物内服、灌肠保守治疗无效。 专科检查：肛门外观无异常，嘱患者作排便努挣，无见有肿物脱出；肛门镜检查见直肠粘膜轻度充血、水肿，表面附有少量白色粘液，嘱病人作排便努挣，见肠粘膜向下脱出，以直肠前壁较甚；指诊有粘膜堵积感。
单选题一医生诊治一58岁女病人。肛门下坠游，有大便不尽感20天，大便带血一周经诊断为直肠癌，首先应注意的是（）.A肿瘤的大小B肿瘤的病理类型C肿瘤的浸润程度D肿瘤上缘距肛门的距离E肿瘤下缘距肛门的距离