单选题26岁初产妇，妊娠40周，来院时规律宫缩22小时，已破膜。检查：宫底剑突下3指，胎心在脐下左下方140次／分。肛查宫口开全，胎头S+4。本例正确处理应是（）A等待自然分娩B行胎头吸引器助娩C会阴侧切后自然分娩D会阴侧切后产钳助娩E行剖宫产术
单选题
26岁初产妇，妊娠40周，来院时规律宫缩22小时，已破膜。检查：宫底剑突下3指，胎心在脐下左下方140次／分。肛查宫口开全，胎头S+4。本例正确处理应是（）
A
等待自然分娩
B
行胎头吸引器助娩
C
会阴侧切后自然分娩
D
会阴侧切后产钳助娩
E
行剖宫产术
参考解析
解析：
产程已达22小时，进展较缓慢，宫口开全，S+4，应尽快结束分娩。因胎头较低，可行胎头吸引器助娩以减少产钳助娩的损伤。
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初产妇,现妊娠41＋周,主诉胎动少2天入院,检查宫底剑突下2指,LOA,先露已固定,胎心158次／分钟,尚规则,无宫缩,以下正确处理为 A、B超B、破膜引产C、急诊剖宫产D、催产素点滴引产E、胎心监护(NST)
26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破。腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬。持续30秒，间隔5分钟。胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。应首先的处理是A、立即剖宫产B、静脉滴注催产素5UC、观察1小时后再决定D、人工破膜E、肌注哌替啶100mg
26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破。腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬。持续30秒，间隔5分钟。胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。若破膜后发现羊水为棕黄色，胎心率180次/分，最合适的处理是A、立即剖宫产B、小剂量滴注催产素C、行胎头吸引术D、严密观察产程，等待自然分娩E、持续吸氧，等待宫口开全
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26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破。腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬。持续30秒，间隔5分钟。胎心136次/分B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是A、立即剖宫产 B、小剂量滴注催产素 C、行胎头吸引术 D、严密观察产程，等待自然分娩 E、持续吸氧，等待宫口开全
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28岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时。近2小时产程无进展，产妇呼喊疼痛，腹部拒按，子宫呈痉挛性收缩，胎位触不清，胎心152次／分。肛查宫口开大3cm，胎头S+1。本例正确处理应是（）A、阴道检查后再决定分娩方式B、静脉滴注缩宫素C、肌内注射哌替啶100mgD、人工破膜后静滴缩宫素E、立即行剖宫产术
26岁初产妇，妊娠40周，来院时规律宫缩22小时，已破膜。检查：宫底剑突下3指，胎心在脐下左下方140次／分。肛查宫口开全，胎头S+4。本例正确处理应是（）A、等待自然分娩B、行胎头吸引器助娩C、会阴侧切后自然分娩D、会阴侧切后产钳助娩E、行剖宫产术
经产妇，28岁。妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查：血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次／分，骨盆外测量正常。本例最恰当的处理是（）A、期待疗法B、人工破膜C、外转胎位术D、静滴缩宫素E、立即剖宫产
26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是（）A、抑制宫缩，使其维持至妊娠40周B、行人工破膜加速产程进展C、静脉滴注缩宫素D、等待自然分娩E、行剖宫产术
26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次/分。阴道检查：宫口开大3cm，已破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。此后宫缩逐渐减弱，产程已17小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是（）A、静脉滴注缩宫素B、肌内注射缩宫素C、静注地西泮加速产程进展D、静脉注射麦角新碱E、立即行剖宫产术
26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。若胎心恢复正常，但宫缩转弱，产程进展已19小时，胎膜已破，宫口仅开大6cm，此时恰当处理应是（）A、肌注麦角新碱加强宫缩B、静滴葡萄糖液内加维生素CC、静注地西泮加速产程进展D、静脉滴注缩宫素加强宫缩E、立即剖宫产
经产妇，26岁，足月妊娠，因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫颈展平，开大2cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。如果该产妇宫缩时反复出现胎心率改变，宜采取的分娩方式为（）A、尽快剖宫产B、缩宫素引产C、人工破膜后给予缩宫素引产D、氧气吸入，密切观察胎心，期待自然分娩E、宫口开全后行产钳助娩
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单选题25岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心142次／分，枕左后位。肛查宫口开大2cm，胎头S-2。骨盆外测量正常，产妇疲倦。本例正确处置是（）A严密观察产程进展B静脉滴注缩宫素C行人工破膜加速产程进展D肌内注射哌替啶100mgE行剖宫产术
单选题26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩24小时，检查宫口开大4cm，胎头前囟位于耻骨联合后方，胎膜已破，羊水混浊绿色，胎心104次／分，本例最恰当的处置是（）A等待宫口开全产钳助娩B等待自然分娩C静脉滴注地诺前列酮D静脉滴注缩宫素E剖宫产术
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