单选题狂犬病病人具有特征性的病理变化是()A脑组织有炎细胞侵润B神经细胞变性C急性弥漫性脑脊髓炎D脑组织有内格里小体E可见Purkinje细胞
单选题
狂犬病病人具有特征性的病理变化是()
A
脑组织有炎细胞侵润
B
神经细胞变性
C
急性弥漫性脑脊髓炎
D
脑组织有内格里小体
E
可见Purkinje细胞
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解析:
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患者女,38岁,因“发热伴精神症状1周,癫痫发作2 d,意识障碍4 h”来诊。EEG:广泛重度损害。MRI:双侧半球水肿,双侧颞叶异常信号影,长T1,长、短T2,周边有水肿。注射对比剂后,病灶内可见强化影。诊断可能性大的是A、急性化脓性脑膜炎B、流行性乙型脑炎C、弥漫性大脑胶质瘤病D、急性出血坏死性脑炎E、急性缺氧性脑病F、急性播散性脑脊髓炎提示 行颞叶脑组织活检,镜下:病变集中累及大脑皮质,皮质内神经细胞变性,可见噬神经细胞现象和小胶质细胞结节。血管周围见淋巴细胞“套袖样”浸润。部分脑组织有坏死和出血。初步诊断为A、急性单纯疱疹病毒性脑炎B、流行性乙型脑炎C、亚急性硬化性全脑炎D、急性播散性脑脊髓炎E、HIV脑炎F、急性巨细胞病毒性脑炎支持该诊断的病理改变有A、在病变区域神经细胞和胶质细胞核内发现Cowdry A型包涵体B、在病变区域和基底核丘脑可见筛状软化灶C、在病变区域神经细胞和胶质细胞核内发现Pick小体D、免疫组织化学:病变区域神经细胞和胶质细胞核表达HSVE、免疫组织化学:病变区域神经细胞和胶质细胞核表达HIVF、免疫组织化学:病变区域神经细胞和胶质细胞核表达CMV
单选题下列病理变化,为狂犬病特有的且有诊断价值的是()A急性弥漫性脑脊髓炎B脑实质和脊髓充血C脑实质和脊髓水肿D脑实质和脊髓微小出血灶E脑神经细胞浆中见内基小体