患者女，38岁，因“发热伴精神症状1周，癫痫发作2 d，意识障碍4 h”来诊。EEG：广泛重度损害。MRI：双侧半球水肿，双侧颞叶异常信号影，长T1，长、短T2，周边有水肿。注射对比剂后，病灶内可见强化影。诊断可能性大的是A、急性化脓性脑膜炎B、流行性乙型脑炎C、弥漫性大脑胶质瘤病D、急性出血坏死性脑炎E、急性缺氧性脑病F、急性播散性脑脊髓炎提示 行颞叶脑组织活检，镜下：病变集中累及大脑皮质，皮质内神经细胞变性，可见噬神经细胞现象和小胶质细胞结节。血管周围见淋巴细胞“套袖样”浸润。部分脑组织有坏死和出血。初步诊断为A、急性单纯疱疹病毒性脑炎B、流行性乙型脑炎C、亚急性硬化性全脑炎D、急性播散性脑脊髓炎E、HIV脑炎F、急性巨细胞病毒性脑炎支持该诊断的病理改变有A、在病变区域神经细胞和胶质细胞核内发现Cowdry A型包涵体B、在病变区域和基底核丘脑可见筛状软化灶C、在病变区域神经细胞和胶质细胞核内发现Pick小体D、免疫组织化学：病变区域神经细胞和胶质细胞核表达HSVE、免疫组织化学：病变区域神经细胞和胶质细胞核表达HIVF、免疫组织化学：病变区域神经细胞和胶质细胞核表达CMV
患者女，38岁，因“发热伴精神症状1周，癫痫发作2 d，意识障碍4 h”来诊。EEG：广泛重度损害。MRI：双侧半球水肿，双侧颞叶异常信号影，长T1，长、短T2，周边有水肿。注射对比剂后，病灶内可见强化影。诊断可能性大的是A、急性化脓性脑膜炎
B、流行性乙型脑炎
C、弥漫性大脑胶质瘤病
D、急性出血坏死性脑炎
E、急性缺氧性脑病
F、急性播散性脑脊髓炎
提示 行颞叶脑组织活检，镜下：病变集中累及大脑皮质，皮质内神经细胞变性，可见噬神经细胞现象和小胶质细胞结节。血管周围见淋巴细胞“套袖样”浸润。部分脑组织有坏死和出血。初步诊断为A、急性单纯疱疹病毒性脑炎
B、流行性乙型脑炎
C、亚急性硬化性全脑炎
D、急性播散性脑脊髓炎
E、HIV脑炎
F、急性巨细胞病毒性脑炎
支持该诊断的病理改变有A、在病变区域神经细胞和胶质细胞核内发现Cowdry A型包涵体
B、在病变区域和基底核丘脑可见筛状软化灶
C、在病变区域神经细胞和胶质细胞核内发现Pick小体
D、免疫组织化学：病变区域神经细胞和胶质细胞核表达HSV
E、免疫组织化学：病变区域神经细胞和胶质细胞核表达HIV
F、免疫组织化学：病变区域神经细胞和胶质细胞核表达CMV
相关考题：
关于与癫痫有关的辅助检查，哪一项是错误的?( )A、video-EEG能够鉴别癫痫和假性癫痫发作B、诊断癫痫脑磁图(MEG)不如EEG敏感C、PET发现海马硬化的敏感性高D、正常成年人EEG上亦可发现癫痫波E、症状性癫痫应常规行头部MRI检查
有关癫痫的临床表现，下列选项错误的是A、全面强直-阵挛发作，又称大发作，全身肌肉抽动及意识丧失B、单纯部分发作，出现局部的运动、感觉、自主神经、精神症状及体征C、复杂部分发作，又称精神运动发作，先兆多在意识丧失前发生，发作后患者能回忆D、失神发作，又称小发作，典型表现为短暂意识障碍，而不伴先兆或发作后症状E、癫痫持续状态，间断发作总累计时间超过15分钟
下列哪项不符合癫痫的临床表现A.全面强直-阵挛发作，全身肌肉抽动及意识丧失B.单纯部分发作，出现局部的运动、感觉、自主神经、精神症状及体征C.复杂部分发作，先兆多在意识丧失前发生，发作后患者能回忆D.失神发作，典型表现为短暂意识障碍，而不伴先兆或发作后症状E.癫痫持续状态，间断发作总累计时间超过15分钟
患者男，18岁，因“发作性腹部不适感，随即出现意识障碍，间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2 min。幼时有热性发作病史。患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为A、反射性晕厥B、全面性癫痫发作C、短暂性脑缺血发作（TIA）D、简单部分性癫痫发作E、癔症性发作F、复杂部分性癫痫发作为明确诊断，常规针对性检查包括A、心电图B、脑电图C、经颅多普勒（TCD）超声D、颅脑CT、MRIE、胃镜F、腰椎穿刺有助于癫痫源定侧的发作症状有(提示 录像脑电图监测，捕获到发作。)A、发作时头眼向一侧强迫性偏转B、一侧上肢强直，对侧有肢体自动症C、口咽自动症D、继发全身强直阵挛中的不对称强直E、尿失禁F、发作后Todd麻痹现象
患者女，11岁，因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30 min左右缓解，不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是A、全面性癫痫发作B、短暂性脑缺血发作（TIA）C、失张力发作D、负性肌阵挛发作E、肌阵挛发作EEG：未发现癫痫样放电，但在过度换气诱发中，反应性慢波在过度换气停止后重新出现。经颅多普勒（TCD）超声：双侧颈内动脉末端狭窄。患者最可能的诊断是A、脑血管畸形B、烟雾病C、青少年肌阵挛癫痫D、进行性肌阵挛癫痫E、Sterge-weber综合征
女，5岁半，惊厥发作2年，表现为左上下肢有节律地抽动，持续4～5分钟自行缓解，发作时意识清楚，对答切题。EEG示右中央、顶棘慢波，MRI示右顶部异常信号。患儿持续抽搐40分钟仍未缓解，应诊断为( )A.非惊厥性癫痫持续状态B.小儿慢性进行性部分性癫痫C.癫痫持续状态D.慢波睡眠期持续棘慢波E.严重肌阵挛癫痫
女，5岁半，惊厥发作2年，表现为左上下肢有节律地抽动，持续4～5分钟自行缓解，发作时意识清楚，对答切题。EEG示右中央、顶棘慢波，MRI示右顶部异常信号。其诊断为继发性癫痫中( )A.肌阵挛发作B.强直-阵挛发作C.简单部分运动性发作D.复杂部分性发作E.阵挛发作