单选题女性，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃，P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×109／L。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，中毒性休克。在抗休克的同时，应首先采取的治疗措施为（）A吸氧B降温C行胆管切开引流术D纠正酸碱平衡紊乱E输血
单选题
女性，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃，P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×109／L。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，中毒性休克。在抗休克的同时，应首先采取的治疗措施为（）
A
吸氧
B
降温
C
行胆管切开引流术
D
纠正酸碱平衡紊乱
E
输血
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( 81～82 题共用题于)某女性患者，50岁，因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃、P200次/分、R30次/分，BP90/50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55×109/L。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。{Page}第 81 题 在抗休克的同时，应首先采取的治疗措施为（ ）
患者，女，50岁，因腹痛，寒战、高热，恶心、呕吐及黄疸2天入院，查体：T 40℃、P l20次／分、R 30次／分、BP 90／50 mmH9，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55×109／L，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。此患者属于哪一类休克A.感染性休克B.过敏性休克C.创伤性休克D.失血性休克E.心源性休克
女性，55岁，剑突下持续性疼痛4小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109／L，中性95％。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。此病人最可能的诊断为A．急性胰腺炎B．胆道蛔虫症C．溃疡病穿孔D．急性胆囊炎E．急性梗阻性化脓性胆管炎
女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作病史。查体：体温39.2℃，血压70/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24*109/L。最大可能的诊断是A:急性胃穿孔B:急性胰腺炎C:急性胆囊炎D:急性梗阻性化脓性胆管炎E:急性胆管炎
共用题干患者男，58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体39.5℃，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，血白细胞19*109/L，该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。该患者应采取的手术体位A:侧卧位B:仰卧位C:俯卧位D:半卧位E:截石位
男性62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，神志淡漠，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，T40℃。BP90／60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张。WBC20×109／L。此病人应诊断为A、急性胆源性胰腺炎B、肝脓肿C、急性化脓性胆囊炎D、十二指肠溃疡急性穿孔E、急性梗阻性化脓性胆管炎
男性62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，神志淡漠，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，T40℃。BP90／60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张。WBC20×109／L。本例的治疗原则是A、大量使用抗生素B、胃肠减压，维持水电解质平衡C、解痉挛，镇痛D、服用大量中药利胆E、胆道减压引流，解除梗阻
男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC20×109/L。此病人应诊断为A、急性胆源性胰腺炎B、肝脓肿C、急性化脓性胆囊炎D、十二指肠溃疡急性穿孔E、急性梗阻性化脓性胆管炎
女性，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃，P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×109／L。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，中毒性休克。在抗休克的同时，应首先采取的治疗措施为（）。A、吸氧B、降温C、行胆管切开引流术D、纠正酸碱平衡紊乱E、输血
患者，男性，76岁，突发剑突下疼痛10小时，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39．8℃，心率129次／分，血压90／60mmHg。全腹压痛、肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重。白细胞28×109／L，N0．95，尿胆红素（+）。应首先考虑（）A、急性化脓性胆囊炎B、急性胃穿孔C、坏死性胰腺炎D、肝内胆管结石E、急性化脓性梗阻性胆管炎
男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张。WBC20×109/L。此患者应诊断为（）A、肝脓肿B、急性胆源性胰腺炎C、急性化脓性胆囊炎D、十二指肠溃疡急性穿孔E、急性梗阻性化脓性胆管炎
男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张。WBC20×109/L。本例的治疗原则是（）A、胃肠减压，维持水电解质平衡B、大量使用抗生素C、解痉挛，镇痛D、服用大量中药利胆E、胆道减压引流，解除梗阻
男，58岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，脉搏110次/分，体温39.5℃，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧绦，血白细胞19×109/L。该病人应诊断为（）.A、溃疡病急性穿孔B、急性坏疽性胆囊炎C、急性重症胰腺炎D、细菌性肝脓肝E、急性梗阻性化脓性胆管炎
女性，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃，P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×109／L。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，中毒性休克。此患者属于哪一类休克（）。A、感染性休克B、过敏性休克C、创伤性休克D、失血性休克E、心源性休克
单选题男，58岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，脉搏110次/分，体温39.5℃，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧绦，血白细胞19×109/L。该病人应诊断为（）.A溃疡病急性穿孔B急性坏疽性胆囊炎C急性重症胰腺炎D细菌性肝脓肝E急性梗阻性化脓性胆管炎
单选题患者，女，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109/L，中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位，可能的诊断为（）。A急性胰腺炎B急性胆囊炎C急性梗阻性化脓性胆管炎D胆道蛔虫症E溃疡病穿孔
单选题患者，女，40岁。3天前腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效入院。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39.5℃，血压10/7.5kPa，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张。辅助检查：白细胞15×109/L，血清胰淀粉酶240索氏单位。最有可能的诊断是（）A胆道蛔虫病B急性胰腺炎C急性梗阻性化脓性胆管炎D急性胆囊炎E胃溃疡穿孔
单选题某女性患者，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃、P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×109／L，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。在抗休克的同时，应首先采取的治疗措施为（）。A吸氧B降温C行胆管切开引流术D纠正酸碱平衡紊乱E输血
单选题患者男，58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体39.5℃，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，血白细胞19×109/L，该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。该患者应采取的手术体位（）A侧卧位B仰卧位C俯卧位D半卧位E截石位
单选题某女性患者，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃、P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×109／L，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。手术前护理时，观察要点不包括以下哪一项（）。A生命体征及神志变化B腹部症状及体症变化C及时了解实验室检查结果D患者皮肤瘙痒是否减轻E记录24小时出入量
单选题患者，男性，76岁，突发剑突下疼痛10小时，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39．8℃，心率129次／分，血压90／60mmHg。全腹压痛、肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重。白细胞28×109／L，N0．95，尿胆红素（+）。应首先考虑（）A急性化脓性胆囊炎B急性胃穿孔C坏死性胰腺炎D肝内胆管结石E急性化脓性梗阻性胆管炎
单选题男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张。WBC20×109/L。本例的治疗原则是（）A胃肠减压，维持水电解质平衡B大量使用抗生素C解痉挛，镇痛D服用大量中药利胆E胆道减压引流，解除梗阻
单选题男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张。WBC20×109/L。此患者应诊断为（）A肝脓肿B急性胆源性胰腺炎C急性化脓性胆囊炎D十二指肠溃疡急性穿孔E急性梗阻性化脓性胆管炎
单选题某女性患者，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃、P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×109／L，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。此患者属于哪一类休克（）。A感染性休克B过敏性休克C创伤性休克D失血性休克E心源性休克
单选题女性，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃，P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×109／L。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，中毒性休克。在抗休克的同时，应首先采取的治疗措施为（）。A吸氧B降温C行胆管切开引流术D纠正酸碱平衡紊乱E输血
单选题患者，女，58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐18小时，急诊入院，寒战、高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃。BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC22×109/L。最可能的诊断为（）A急性胰腺炎B急性肝脓肿C急性胆囊炎D胃溃疡急性穿孔E急性梗阻性化脓性胆管炎
单选题女性，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃，P120次／分、R30次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×109／L。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，中毒性休克。此患者属于哪一类休克（）。A感染性休克B过敏性休克C创伤性休克D失血性休克E心源性休克