单选题患者，男性，46岁。既往无高血压病史，近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗，发作时血压可达240／120mmHg，发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。该手术的麻醉管理要点中，不正确的是（）。A避免应用氯胺酮作为全麻用药B首选连续硬膜外麻醉，保持患者清醒，易于术中管理C在结扎血管与切除肿瘤前停用α或β受体阻滞剂，补充血容量D麻醉先进性有创动脉压监测E发生持续性低血压时可考虑应用肾上腺皮质激素
单选题
患者，男性，46岁。既往无高血压病史，近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗，发作时血压可达240／120mmHg，发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。该手术的麻醉管理要点中，不正确的是（）。
A
避免应用氯胺酮作为全麻用药
B
首选连续硬膜外麻醉，保持患者清醒，易于术中管理
C
在结扎血管与切除肿瘤前停用α或β受体阻滞剂，补充血容量
D
麻醉先进性有创动脉压监测
E
发生持续性低血压时可考虑应用肾上腺皮质激素
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患者，男性，46岁。既往无高血压病史，近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗，发作时血压可达240／120mmHg，发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。该患者最有可能的诊断是A、原发性高血压B、原发性醛固酮增多症C、皮质醇增多症D、嗜铬细胞瘤E、肾血管性高血压欲行该手术，麻醉前准备不宜选用A、口服酚苄明B、补充血容量C、术前肌注阿托品D、术前晚口服咪达唑仑E、术前30分钟肌注吗啡或哌替啶手术中容易出现低血压的情况是A、全麻诱导B、改变体位C、挤压肿瘤D、手术探查E、肿物切除后在结扎肿瘤血管或切除肿瘤之后的出现低血压，首先应该A、减浅麻醉B、快速补充全血，升高血色素C、改变体位，保证脑部供血D、加快补液同时静脉给予血管活性药，必要时持续泵入E、补充钾离子该手术的麻醉管理要点中，不正确的是A、避免应用氯胺酮作为全麻用药B、首选连续硬膜外麻醉，保持患者清醒，易于术中管理C、在结扎血管与切除肿瘤前停用α或β受体阻滞剂，补充血容量D、麻醉先进性有创动脉压监测E、发生持续性低血压时可考虑应用肾上腺皮质激素对于手术结束后的麻醉及恢复的管理中，不正确的是A、手术结束之后，体内不再有大量儿茶酚胺生成，患者血流动力学稳定B、持续监测血压、中心静脉压、心率和心律的变化C、出现低血压时可持续给予血管活性药D、原因不明的持续低血压应给予足量肾上腺皮质激素E、麻醉后可发生心功能不全、高血压或代谢异常
女性，45岁，阵发性高血压3年余，最高190／120mmhg，伴头疼、头晕等症状，诊断为"高血压病"，在当地医院治疗效果不显著，入我院心内科进一步诊断治疗，血压控制不满意，最高达200／125mmHg。查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。初步诊断为"右肾上腺占位"转入泌尿外科继续检查治疗。应做什么进一步检查A、24小时动态血压监测B、血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定C、静脉血浆中醛固酮测定D、血电解质E、血浆皮质醇测定最可能的诊断是A、原发性高血压病B、皮质醇增多症C、醛固酮增多症D、嗜铬细胞瘤E、肾性高血压拟全麻下行肾上腺瘤切除术，应做哪些术前准备A、酚苄明控制血压B、补充血容量C、口服泼尼松D、补钾治疗E、术前镇静麻醉及手术中可能出现的问题有A、高血压危象B、严重低血压C、严重低血钾D、肾上腺皮质危象E、严重高血糖术中麻醉管理应注意A、监测CVPB、监测无创血压C、监测有创血压D、备好升压药E、备好降压药如何预防和治疗肿瘤切除后的低血压A、做好术前准备--降压及扩容B、肿瘤切除前预防性扩容C、维持较浅的麻醉深度D、应用麻黄碱E、应用去甲肾上腺素
关于心脏病患者心脏手术麻醉前心血管用药,叙述错误的是 A、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和硝酸酯，应常规应用，直到手术室，长效钙通道阻滞剂可术前改用标准型B、洋地黄类通常在术前24h停用，左房室瓣狭窄者控制心率时术前可继续用C、目前多主张应持续服用抗高血压药至手术当日，以控制患者血压处于适当的水平D、抗心律失常药在术前应停用E、α2-受体激动剂已很少用于治疗高血压，但可作为麻醉前用药
患者女性，53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。提问：关于麻醉和手术前准备，下列哪些是正确的？A、麻醉前用药应使用足量的镇静剂B、嗜铬细胞瘤主要影响血压，对糖和水盐代谢几乎无影响C、一经确诊应立即行手术治疗，以免贻误手术时机D、术前应视血压情况应用α受体或／和β受体拮抗剂数日到数周E、术前应使用强效利尿剂以协助降压F、术前应适量补充血浆或血浆代用品以增加容量储备提示：患者经术前准备，目前血压控制良好，电解质正常，血容量得到适量补充，拟于次日行腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。提问：下列哪些叙述是错误的？A、麻醉方法首选单纯连续硬膜外麻醉B、麻醉方法首选全身麻醉C、术中应采用长效α受体阻滞剂和β受体阻滞剂控制血压和心率D、因腹腔镜手术创伤小，故无需动脉和中心静脉测压监测E、嗜铬细胞瘤切除后，仍需维持降压F、术中严密观察，注意有无胸膜损伤或气胸的发生提示：患者在气管全麻和有创监测下开始腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除手术，虽然术中持续进行人工降压麻醉，但术者瘤体操作时的血压一直维持在170～130／100～80mmHg，当嗜铬细胞瘤瘤体切除后，患者血压迅速由170～130／100～80mmHg，下降至70～80／40～50mmHg。提问：血压迅速下降的可能原因有哪些？A、急性心衰B、降压麻醉药物的继续作用C、腹腔镜气腹压压迫外周血管D、血容量相对不足E、外周血管失去嗜铬细胞瘤分泌的去甲肾上腺素和肾上腺素刺激而扩张F、高血糖反应提问：针对上述低血压情况，迅速而有效的方法包括哪些？A、纠正高血糖反应B、停用降压药物C、快速输入一定量的液体扩容D、停手术排气腹的气体E、使用α受体兴奋药，维持外周血管张力F、强心利尿
高血压病人进行选择性手术时，以下注意事项何者错误A、术前1周停用利血平类降压药，可改用卡托普利等B、尽量避免硬膜外及蛛网膜下隙麻醉，以免引起血压急剧下降C、不宜选用氯胺酮麻醉，以免血压升高D、术前服用β受体阻滞剂者均需停用E、术中出现血压下降可先用麻黄碱
患者，男性，46岁。既往无高血压病史，近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗，发作时血压可达240／120mmHg，发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。对于手术结束后的麻醉及恢复的管理中，不正确的是（）。A、手术结束之后，体内不再有大量儿茶酚胺生成，患者血流动力学稳定B、持续监测血压、中心静脉压、心率和心律的变化C、出现低血压时可持续给予血管活性药D、原因不明的持续低血压应给予足量肾上腺皮质激素E、麻醉后可发生心功能不全、高血压或代谢异常
患者，男性，46岁。既往无高血压病史，近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗，发作时血压可达240／120mmHg，发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。手术中容易出现低血压的情况是（）。A、全麻诱导B、改变体位C、挤压肿瘤D、手术探查E、肿物切除后
对高血压患者进行择期手术时，以下哪项说法错误（ ）A、术前1周停用利血平类降压药，可改用卡托普利等B、尽量避免硬膜外及蛛网膜下隙麻醉，以免引起血压急剧下降C、不选用氯胺酮麻醉，以免血压升高D、术前服用β受体阻滞剂者均需停用E、术中出现血压下降可先用麻黄碱
患者，男性，46岁。既往无高血压病史，近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗，发作时血压可达240／120mmHg，发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。该手术的麻醉管理要点中，不正确的是（）。A、避免应用氯胺酮作为全麻用药B、首选连续硬膜外麻醉，保持患者清醒，易于术中管理C、在结扎血管与切除肿瘤前停用α或β受体阻滞剂，补充血容量D、麻醉先进性有创动脉压监测E、发生持续性低血压时可考虑应用肾上腺皮质激素
患者，男性，46岁。既往无高血压病史，近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗，发作时血压可达240／120mmHg，发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。在结扎肿瘤血管或切除肿瘤之后的出现低血压，首先应该（）。A、减浅麻醉B、快速补充全血，升高血色素C、改变体位，保证脑部供血D、加快补液同时静脉给予血管活性药，必要时持续泵入E、补充钾离子
患者女性，53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。患者经术前准备，目前血压控制良好，电解质正常，血容量得到适量补充，拟于次日行腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。下列哪些叙述是错误的？（）A、麻醉方法首选单纯连续硬膜外麻醉B、麻醉方法首选全身麻醉C、术中应采用长效α受体阻滞剂和β受体阻滞剂控制血压和心率D、因腹腔镜手术创伤小，故无需动脉和中心静脉测压监测E、嗜铬细胞瘤切除后，仍需维持降压F、术中严密观察，注意有无胸膜损伤或气胸的发生
患者，男性，46岁。既往无高血压病史，近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗，发作时血压可达240／120mmHg，发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。该患者最有可能的诊断是（）。A、原发性高血压B、原发性醛固酮增多症C、皮质醇增多症D、嗜铬细胞瘤E、肾血管性高血压
患者，男性，46岁。既往无高血压病史，近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗，发作时血压可达240／120mmHg，发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。欲行该手术，麻醉前准备不宜选用（）。A、口服酚苄明B、补充血容量C、术前肌注阿托品D、术前晚口服咪达唑仑E、术前30分钟肌注吗啡或哌替啶
男性，68岁，既往有高血压病史30余年，心脏彩超示左室扩大，室壁肥厚，EF（心室搏出率）值48％。患者拟行经尿道膀胱肿瘤电灼术，对其麻醉处理不当的是（）。A、首选连续硬膜外麻醉，适当控制麻醉平面，术中适量补液B、禁行蛛网膜下腔阻滞C、若采用全身麻醉，注意防止血流动力学剧烈波动D、术毕改平卧位时动作应轻、缓E、改平卧位时若血压下降，可给予少量血管收缩药纠正
患者，男性，49岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸）升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。你认为对该患者的麻醉方法，下述哪些可供选择（）。A、连续硬膜外麻醉B、腰麻C、全身麻醉D、局部浸润麻醉E、七氟烷吸入全麻F、全麻复合硬膜外麻醉G、全凭静脉麻醉
患者女性，53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。提示：患者经术前准备，目前血压控制良好，电解质正常，血容量得到适量补充，拟于次日行腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。提问：下列哪些叙述是错误的？（）A、麻醉方法首选单纯连续硬膜外麻醉B、麻醉方法首选全身麻醉C、术中应采用长效α受体阻滞剂和β受体阻滞剂控制血压和心率D、因腹腔镜手术创伤小，故无需动脉和中心静脉测压监测E、嗜铬细胞瘤切除后，仍需维持降压F、术中严密观察，注意有无胸膜损伤或气胸的发生
有关嗜铬细胞瘤患者手术的麻醉，错误的是（）A、根据情况决定是否需要有创监测B、在患者诱导或充分镇静后建立有创监测C、分离肿瘤时需要防止高血压危象D、成功切除肿瘤后表现血糖升高E、防止肿瘤切除后的低血压
单选题男性，68岁，既往有高血压病史30余年，心脏彩超示左室扩大，室壁肥厚，EF（心室搏出率）值48%。患者拟行经尿道膀胱肿瘤电灼术，对其麻醉处理不当的是（）。A首选连续硬膜外麻醉，适当控制麻醉平面，术中适量补液B禁行蛛网膜下腔阻滞C若采用全身麻醉，注意防止血流动力学剧烈波动D术毕改平卧位时动作应轻、缓E改平卧位时若血压下降，可给予少量血管收缩药纠正
单选题患者，男性，46岁。既往无高血压病史，近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗，发作时血压可达240／120mmHg，发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。手术中容易出现低血压的情况是（）。A全麻诱导B改变体位C挤压肿瘤D手术探查E肿物切除后
单选题关于心脏病患者心脏手术麻醉前心血管用药，叙述错误的是（）Aβ-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和硝酸酯，应常规应用，直到手术室，长效钙通道阻滞剂可术前改用标准型B洋地黄类通常在术前24h停用，左房室瓣狭窄者控制心率时术前可继续用C目前多主张应持续服用抗高血压药至手术当日，以控制患者血压处于适当的水平D抗心律失常药在术前应停用Eα2-受体激动剂已很少用于治疗高血压，但可作为麻醉前用药
单选题患者，男性，46岁。既往无高血压病史，近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗，发作时血压可达240／120mmHg，发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。该手术的麻醉管理要点中，不正确的是（）。A避免应用氯胺酮作为全麻用药B首选连续硬膜外麻醉，保持患者清醒，易于术中管理C在结扎血管与切除肿瘤前停用α或β受体阻滞剂，补充血容量D麻醉先进性有创动脉压监测E发生持续性低血压时可考虑应用肾上腺皮质激素
单选题患者，男性，46岁。既往无高血压病史，近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗，发作时血压可达240／120mmHg，发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。该患者最有可能的诊断是（）。A原发性高血压B原发性醛固酮增多症C皮质醇增多症D嗜铬细胞瘤E肾血管性高血压
单选题患者，男性，46岁。既往无高血压病史，近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗，发作时血压可达240／120mmHg，发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。对于手术结束后的麻醉及恢复的管理中，不正确的是（）。A手术结束之后，体内不再有大量儿茶酚胺生成，患者血流动力学稳定B持续监测血压、中心静脉压、心率和心律的变化C出现低血压时可持续给予血管活性药D原因不明的持续低血压应给予足量肾上腺皮质激素E麻醉后可发生心功能不全、高血压或代谢异常
多选题患者，男性，49岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸）升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。你认为对该患者的麻醉方法，下述哪些可供选择（）。A连续硬膜外麻醉B腰麻C全身麻醉D局部浸润麻醉E七氟烷吸入全麻F全麻复合硬膜外麻醉G全凭静脉麻醉
单选题高血压病人进行选择性手术时，以下注意事项何者错误（ ）A术前1周停用利血平类降压药，可改用卡托普利等B尽量避免硬膜外及蛛网膜下隙麻醉，以免引起血压急剧下降C不宜选用氯胺酮麻醉，以免血压升高D术前服用β受体阻滞剂者均需停用E术中出现血压下降可先用麻黄碱
单选题对高血压患者进行择期手术时，以下哪项说法错误（ ）A术前1周停用利血平类降压药，可改用卡托普利等B尽量避免硬膜外及蛛网膜下隙麻醉，以免引起血压急剧下降C不选用氯胺酮麻醉，以免血压升高D术前服用β受体阻滞剂者均需停用E术中出现血压下降可先用麻黄碱
单选题患者，男性，46岁。既往无高血压病史，近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗，发作时血压可达240／120mmHg，发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。欲行该手术，麻醉前准备不宜选用（）。A口服酚苄明B补充血容量C术前肌注阿托品D术前晚口服咪达唑仑E术前30分钟肌注吗啡或哌替啶
单选题患者，男性，46岁。既往无高血压病史，近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗，发作时血压可达240／120mmHg，发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。在结扎肿瘤血管或切除肿瘤之后的出现低血压，首先应该（）。A减浅麻醉B快速补充全血，升高血色素C改变体位，保证脑部供血D加快补液同时静脉给予血管活性药，必要时持续泵入E补充钾离子